皮脂過形成

前書き

皮脂過形成は、皮脂腺の良性の成長です。
通常、顔に見られますが、体の他の部分にも見られます。初老期と老年期の皮脂過形成は区別されます。
老人性皮脂過形成は通常、若年および中年に発生しますが、老人性皮脂過形成は35歳以降に発生します。油腺は通常肉眼では見えません。それらは私たちの皮膚にあり、皮膚のバリアにとって重要な皮脂を生成します。皮脂過形成の場合、皮脂腺は様々な理由で肥大し、隆起した黄色がかった丘疹として触知でき、目に見える。丘疹という用語は、皮膚のレベルを超えて上昇する皮膚の成長を表します。

皮脂過形成の原因

皮脂過形成につながる可能性のあるさまざまな原因があります。

老人性皮脂過形成は通常、免疫抑制に基づいて発生します。免疫抑制は、免疫系が抑制される状態です。これは、例えば、骨髄疾患または薬物療法を含む特定の疾患の状況において当てはまる可能性がある。老人性皮脂過形成は、免疫系を抑制する有効成分を用いた薬物療法を受けている人々に特に顕著です。例えば、薬物シクロスポリンAの使用との関連が観察されました。そのような薬の摂取は、さまざまな病気に必要です。これらには、例えば、自己免疫疾患または重度の神経皮膚炎が含まれる。特に、脂漏症の人は、老人性皮脂過形成の影響を受けているようです。脂漏性の患者は、いわゆる脂漏性湿疹に苦しむ患者です。この皮膚病は、主に多くの皮脂腺が見られる皮脂豊富な皮膚に影響を及ぼします。この病気の正確な原因は現在も研究の対象です。ただし、遺伝的要因と環境的要因の両方が重要な役割を果たすようです。さらに、男性は女性よりも影響を受けることが多い。

初老期の皮脂過形成は、ほぼ男性にのみ影響を及ぼし、脂漏性皮膚炎の患者にもよく見られます。さらに、初老期の皮脂過形成は、シクロスポリンによる免疫抑制療法下での臓器移植後により頻繁に発生します。頻繁に使用される薬物は、臓器が体自身の免疫系によって拒絶されるのを防ぐために、臓器移植後に必要です。しかし、免疫系のこの抑制は皮脂過形成を引き起こす可能性があります。

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皮脂過形成の診断

皮脂過形成の診断は皮膚科医によって行われます。まず第一に、皮膚の検査は前面にあります。医者は皮膚の変化を注意深く見ます。より良い診断のために、彼は皮膚検査を拡大する一種の拡大鏡のように機能するダーマスコープを使用することができます。これにより、皮脂過形成の表面をより適切に評価できます。原則として、皮脂過形成の診断はすでにこの方法で行うことができます。
脂漏性皮膚炎や免疫系を抑制する薬の使用などの重要な開発要因は、診断を下し続けるのに役立ちます。特に老人性皮脂過形成は、基底細胞癌または基底細胞腫としても知られている白い皮膚癌に似ています。この場合、皮膚病変が除去され、顕微鏡で検査されます。これは組織学的検査と呼ばれます。これは、皮脂腺の腺状物質、ならびに皮脂および角の塊が通常見られる場所です。

皮脂過形成の症状は何ですか？

皮脂過形成は症状を引き起こさず、単なる美容上の問題であり、初老期の皮脂過形成は、サイズが約2〜5 mmのいくつかの皮膚病変のグループ化された配置によって特徴付けられます。これらの変化は肌のレベルをわずかに超えており、柔らかな一貫性を持っています。彼らは丘疹としても知られています。それらは黄色がかった茶色で、中央に中央にへこみがあります。
それは老人性皮脂過形成と似ています。ここでも、通常、いくつかの皮脂過形成が同時に存在しますが、それらは個別に発生することもあります。皮脂過形成の表面は、通常、ローブ状、またはまれにでこぼこした構造をしており、ワックス状に感じられます。両方の形態の皮脂過形成において、周囲の皮膚は、通常、脂漏としても知られている高レベルの皮脂産生を特徴とする。皮膚は通常、脂性を感じます。
同時に、脂漏性皮膚炎も起こり得る。この臨床像は、黄色がかった油性の鱗屑が特徴で、通常は皮膚の発赤を伴います。皮脂過形成は主に顔や胸に見られます。かゆみや痛みなどの付随症状は発生しません。

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どのようにして皮脂過形成を取り除くことができますか？

皮脂過形成は皮膚科医が取り除くことができます。これにはさまざまなオプションを使用できます。

皮脂過形成を除去する1つの方法は、従来の外科的治療によるものです。皮脂過形成が切除され、皮膚の端が縫​​合されます。この方法では小さな傷が残ることがあります。皮脂過形成を皮膚がん（基底細胞腫）と確実に区別できない場合は、外科的切除が主に求められます。次に、切除した組織を顕微鏡で検査します。
皮脂過形成を除去する別の方法は、レーザー治療または液体窒素による凍結（凍結療法）です。光線力学療法またはサリチル酸剥離も皮脂過形成の可能な治療法です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 皮脂腺の除去

レーザー治療

レーザー治療は、皮脂過形成を取り除く穏やかで美容的に非常に満足のいく方法です。
この治療には、CO2レーザーやYAGレーザーなど、さまざまなレーザーを利用できます。皮膚の変化は、健康な皮膚から離れたところにあるレーザーで治療され、したがって取り除かれます。レーザー治療後、かさぶたと患部の発赤が典型的です。汗をかいたエクササイズと太陽は、創傷治癒を損なわないように、少なくとも1週間は避ける必要があります。
レーザー治療の前提条件は、皮脂過形成の信頼できる診断です。診断が不確かな場合は、切除した皮膚病変を顕微鏡で検査できるように、外科的切除を行う必要があります。

予報

皮脂過形成は、健康に害のない良性の皮膚の変化です。
ただし、特に顔などの目に見える領域に限局している場合は、多くの人にとって美容上の問題を引き起こします。残念ながら、皮脂過形成は通常、それ自体では解決しません。化粧品やケア用品でも落とせません。しかし、優れたスキンケアと一貫した光保護は、さらなる皮脂過形成の発生を防ぐことができます。

顔の出来事

顔は皮脂過形成の最も一般的な部位の一つです。
顔、特にいわゆるTゾーンには、多くの皮脂腺が顔に自然に存在します。これには、額と鼻梁が含まれます。頬の外側領域も皮脂過形成の影響を受けることがよくあります。顔の局在は、特に複数の皮脂過形成が起こる場合、多くの患者にとって美容上の障害です。
皮脂過形成の重要な鑑別診断であるいわゆるバサリオーマは、特に高齢者の顔によく見られます。皮脂過形成とは対照的に、バサリオーマは悪性の皮膚変化です。そのような皮膚変化の予防のための重要な手段は、皮膚の一貫した光保護にあります。顔はしばしば忘れられます。

鼻の発生

鼻は、一般的な顔や胸と同様に、皮脂過形成の典型的な部位の1つです。そこでは、皮膚の変化がはっきりと見え、顔の他の部分からも目立つため、皮膚の変化は特に煩わしいと感じられることがよくあります。過形成が正確にどこにあるかに応じて、外科的切除は、鼻の他の部分よりも鼻の方が難しい場合があります。それは過形成のサイズと深さに依存します。

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おでこの出来事

皮脂過形成も額に優先的に発生します。額は、顔のいわゆるTゾーンに属します。
多くの皮脂腺があり、特に脂漏症の患者では皮脂が増加します。額は通常、油っぽくなり、光沢が出ます。皮脂過形成は、ここで個別にまたはグループで発生する可能性があり、とりわけ美容上の問題を表しています。それらは、例えば、外科的またはレーザーで取り除くことができます。

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基底細胞腫との違い

基底細胞腫は、皮脂過形成に対する重要な鑑別診断です。
バサリオーマは、主に高齢者を冒す皮膚癌であり、長年の日光への曝露後に発生します。遺伝的要因も開発に重要な役割を果たします。基底細胞腫は皮脂過形成と非常によく似ている可能性があるため、注意深く検査して区別することが非常に重要です。基底細胞腫は、しばしば赤みを帯びており、中央のくぼみを示しますが、皮脂過形成のくぼみとは異なり、クレーターに似ています。このクレーターは潰瘍化する可能性があります。これは、火口に軽傷があることを意味します。基底細胞腫はしばしば鼻やまぶたに見られます。彼らは非常にゆっくりと成長し、通常は数年にわたって成長します。

バサリオーマの詳細については、以下をご覧ください。 基底細胞腫の初期段階