膵臓疾患の症状

前書き

膵臓疾患の症状は原因によって異なります。しかしながら、特徴的には、帯状の上腹部の痛み、食物の消化障害、そして膵臓への深刻な損傷を伴う真性糖尿病があります。

痛み

膵臓から発する痛みは、通常、上腹部または臍の高さにある帯状の痛みとして説明されます。
これらの帯状の痛みは、側腹部にも広がるようであり、特に膵臓の炎症を伴う典型的なものです（膵炎).
急性膵炎はほとんど常に激しい上腹部の痛みを引き起こしますが、これらはしばしば胸部の非常に激しい痛みから始まるため、心臓発作は最初に痛みの画像から除外されるべきです。その後、時間の経過とともに痛みが上腹部に移ります。膵臓の慢性炎症では、痛みは主に上腹部の深部にあります。この痛みはしばしば再発し、数日間続きます。病気の後期には、痛みが完全になくなるまで痛みが減少することがよくあります。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。：膵臓の炎症の症状、活動性の低い膵臓

膵臓癌の初期段階では、痛みはありません。これらは、腫瘍が大きく成長して周囲の組織を狭めた後の段階でのみ始まります。知覚される痛みは、腫瘍が押し付けている組織に依存します。これは腰痛の形で現れることもあります。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。：膵臓癌の兆候

背中の痛み

膵臓の病気の一部として、例えば、腰痛が起こることは珍しくありません 膵臓の炎症 オン。

の患者 急性膵炎 しばしば不満を言う 突然の激しい痛み上腹部にあり、両側に帯状に広がっており、多くの場合、背中に放射状に広がっています。背中の痛みはしばしば 持続する痛みの増加 説明。膵臓の炎症は、次のような追加の症状を伴うことがあります 吐き気、嘔吐、発熱 発生する。急性膵炎はできるだけ早く医師が治療する必要があり、通常は入院入院が必要です。
一つでも 慢性炎症 膵臓では腰痛は珍しくありません。急性型と同様に、それはしばしば 背中に広がる上腹部の痛み。しかし急性型とは対照的に、これらは通常それほど強力ではなく、むしろ 繰り返して鈍い。ここでも、吐き気、嘔吐、食欲不振が発生する可能性があります。進行した慢性炎症の場合、痛みは完全になくなることもあります。慢性膵炎の別の症状は、いわゆる 脂肪便膵臓はもはや食物を消化するのを助けるのに十分な酵素を生産しないからです。

膵臓疾患に関連する腰痛の別の原因は、 腫瘍 （がん）膵臓に。そのような 膵臓癌 多くの場合、無症状で長期間発症します。背中の痛みはここで発生します。たとえば、腫瘍がすでに骨に定着している場合、いわゆる 骨転移 形成されました。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。: 膵臓がんによる腰痛

鼓腸

鼓腸は、特に膵臓が 十分な消化酵素を生産しなくなった。これらの酵素は、とりわけ、摂取された 食物脂肪.
を持っている患者のために 膵臓の慢性炎症 膵臓組織は徐々に減少します。消化酵素（いわゆる外分泌組織）の形成に関与する膵臓の一部が影響を受けると、前述の酵素欠乏症が発生し、これが結果 鼓腸、腹痛、脂肪便.

消化酵素の欠乏の症状を緩和するために、必要なを提供する薬があります 酵素を交換する。これらは 毎日そして生涯 食事と一緒に取られます。多くの場合、鼓腸と便の異常はほぼ完全に軽減されます。

下痢

膵臓は食品を消化するために必要な多数の酵素を生成するため、これらの酵素の生成の障害は最初に鼓腸を引き起こし、後に下痢（下痢）と脂肪便（脂肪便）を引き起こします。
形成された消化酵素の1つのグループは、食物とともに取り込まれたタンパク質を分解するために使用されます。酵素の2番目のグループは、炭水化物の分解と分解を処理します。いわゆる膵臓リパーゼは現在、脂肪を分解する責任があります。たとえば、膵臓機能不全の一部として酵素が欠乏している場合、非常に太くてかさばる便が発生することがあります。

しかしながら、下痢および脂肪便は、膵臓の疾患の初期症状ではなく、後の時点でのみ現れる症状です。下痢および脂肪便は、大量の酵素欠乏の結果であり、食物消化にかなりの障害をもたらし、通常、元の膵臓組織の約10％だけがまだ利用可能であり、機能できる場合にのみ発生します。
典型的な痛み、発熱、吐き気など、膵臓の疾患を示す他の症状がない場合、下痢の引き金が膵臓の疾患である確率は、比較的低いと評価されます。 。

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糖尿病

インスリン（内分泌組織）の形成に関与する膵臓組織が破壊されると、 インスリン欠乏症 そしてその結果として 糖尿病.
インスリンが不足しているため、血液から体細胞に輸送される糖が少なすぎて、血糖値が上昇します。下痢や脂肪便と同様に、糖尿病はここでも比較的遅く発生します 80〜90％の組織損失 利用可能でなければなりません。
糖尿病は通常かなり重症です いくつかの症状と特徴的でない などの一般的な症状 疲労、疲労、パフォーマンス低下。後のプロセスでは、 排尿の増加 (ポリウリア), 喉の渇き感の増加 (多飲症）そしておそらく 再発性尿路感染症 砂糖は尿中に排泄され、細菌のお気に入りの食品であるために来ます。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。: 糖尿病 そして 糖尿病の症状

どうすれば自分で膵臓疾患を認識できますか？

がある 確かな兆候ではないしかし、膵臓自体の疾患を認識するために、多かれ少なかれ明確な兆候があります。
ステップする 強い痛み に 上腹部 ローカライズされている 後ろに放射状に それが続く場合、これは 膵臓の炎症 あります。何度も再発する上腹部と背部の鈍い痛みは、通常は慢性炎症を示している可能性があります。炎症の一般的な理由は 持続的なアルコール消費しかし、急性炎症は ほとんどの場合、胆石から 引き金になった。したがって、上記の痛みが発生し、定期的なアルコール摂取があるか、胆石が知られている場合は、膵臓の炎症がある可能性があります。
症状は明らかなもののように存在します 不要な減量, 大量の寝汗, 熱 腹部と背中の痛みが繰り返し発生する場合は、膵臓の悪性疾患（膵臓癌）の兆候となる可能性があるため、医師に相談する必要があります。

診断と治療

膵疾患の診断は通常、 記述された症状、 1 血液検査 そして一つ イメージング 超音波検査またはCT / MRI検査の形で。

すべての膵臓疾患の治療は、十分に強力な疼痛治療で構成されています。あなたもすることができます オピオイド 軽い痛みに使用されることが多い トラマドール 選択されていますが、より強い痛みにも使用されます ペチジン または ブプレノルフィン 来る。 モルヒネ モルヒネの副作用の可能性は膵管の閉塞であるため、膵炎が疑われる場合、めったにまたはまったく投与されません。モルヒネ誘導体は、この副作用に関して無害であると考えられています。
膵臓の急性炎症の場合には1つもあります 十分な水分補給 炎症により多くの水分が失われるため、非常に重要です。一方、慢性炎症の場合は、 酵素とインスリンの代替 前景に。

膵臓疾患の原因

膵臓の炎症

膵臓の炎症は急性と慢性に分かれています 膵臓の炎症 （膵炎）。

と、 急性 フォームに激しい、突然の痛みがあります 上腹部それも 放射状に戻る できる。いわゆる「ゴム腹」がこれの典型です。腹はしっかりとした弾力のある一貫性を持っています。多くの患者は、悪心および嘔吐、ならびに腸内のガスの高蓄積を訴えます。それはまたなることができます 茶緑がかった 脇腹やへそ周りの皮膚の変色。これらの変色はしばしば病気の重篤な経過を示します。皮膚と結膜の黄色の変色の可能性は、急性膵炎の別の症状です。一部の患者はまた、腹水、すなわち腹水の増加を訴えます。

急性炎症の原因は一般的です 胆石症 （コレリチア症）、そして通常のもの アルコール消費量。また、明らかな理由もなく膵臓が炎症を起こし、1つについて話す 特発性 膵炎。まれな原因は、内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）後などの外科的または診断的介入後の炎症、または HIV, おたふく風邪 または1つ ウイルス性肝炎.

の 慢性的な 膵臓の炎症は主にそれによって引き起こされます 通常のアルコール乱用 引き金になった。慢性炎症は重度の 帯状 痛みを和らげ、この痛みは繰り返し発生し、数日間続くことがあります。慢性炎症は最大1つになることがあります 機能の喪失、最初に外分泌腺、次に内分泌膵臓。症状は主に 不要な減量 と 黄変 皮膚（黄疸）。
それはまたなることができます 糖尿病 代謝状況が来る、つまり、もはや十分ではない インスリン 食物と一緒に摂取された砂糖を血流から体細胞に移動させるために生産することができます。慢性膵炎はまた、 膵臓癌 （膵臓癌）、脾臓の血栓（脾静脈血栓症）、膵臓および胆嚢の管の狭窄。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。: 膵臓の炎症

嚢胞性線維症（嚢胞性線維症）

このまれな状態は 常染色体劣性 遺伝する（つまり、両親が健康であったとしても、両親は欠陥のある遺伝子を受け継ぐ必要がある）。これらの症状の原因は （塩化物）イオンチャネルの欠陥これは、私たちの体の最も重要な腺（汗腺、気管支腺（肺管の腺）、肝臓、腸、膵臓だけでなく、睾丸などの生殖器にも発生します）。その結果、汗中の（塩化物含有）食塩の含有量が増加し、 粘り強い粘液 肺にもある体の多くの腺に 呼吸困難, 咳をする そして常に 再発性肺炎 リード。膵臓でも、粘液は適切に排出できず、体を補うための試みとして結合組織の泡に囲まれています。長期的には、臓器全体が破壊され、最終的には瘢痕化します。結果は、 消化器系の問題 （消化不良）まで 糖尿病。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 嚢胞性線維症

膵臓癌

他のほとんどすべての組織と同様に、膵臓にも悪性新生物が発生する可能性があります。いわゆる 膵臓癌 (膵臓癌）通常、進行した段階ではより顕著な症状があります。
膵臓のがんの場所によっては、背中の痛みや上腹部の不快感が発生することがあります。痛みのないものは比較的典型的です 黄変 皮膚と白い結膜（黄疸）。それもできます 消化不良 成長する腫瘍も膵臓の機能に影響を与えるからです。他の多くの腫瘍と同様に、1つが発生します 意図しない体重減少誰もが 食欲減少 手をつなぐことができ、疲労とパフォーマンスの低下につながります。症状は通常遅く現れるため、治癒的治療はしばしば成功しない。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。: 膵臓がんの症状

概要

膵臓疾患の主な症状は 激しい上腹部の痛み脇腹や背中へと放射する可能性があります。さらに、次のような一般的な症状 疲労、吐き気、嘔吐、体重減少 オン。
膵臓の疾患の典型的なさらなる症状、ただし、通常はごく最近まで現れない後期 病気が発生しています 消化器疾患 鼓腸、下痢、脂肪便、ならびに 糖尿病の発症.

急性炎症 の 膵臓 (膵炎）吐き気と嘔吐を伴う突然の激しい痛みで現れます。 「ゴムの腹」と皮膚の黄変は通常、時間の経過とともにのみ現れます。症状は、攻撃的な膵酵素の放出によって引き起こされます。 臓器および周辺構造の自己消化。その結果、炎症反応が制御できず、全身に広がり、1つのリスクを伴います 循環ショック そして他の病気。
慢性炎症は主にアルコール依存症で発生し、消化不良や糖尿病の原因です 膵臓組織の破壊 発生します。

で 膵臓癌 それは最も悪質なものの一つです 明日の種 まったく。このタイプの腫瘍は長期間症状がなく成長し、娘腫瘍を引き起こします（転移）から。この組み合わせでは、膵臓癌の完全な治癒の可能性は非常に限られています。