首の脇の腫れ

定義-側頸部腫脹とは何ですか？

首の側の腫れは通常、首にある多少の顕著な隆起を指します。

さまざまな構造が首の側面に沿って走っています。たとえば、頭に血液を供給し、再びそれを運び出す血管があります。筋肉の鎖も首の側面に沿って引っ張られます。これらの筋肉ストランドには多くのリンパ節があり、これも腫れに関与している可能性があります。

首の側面の腫れは、基本的には深い構造に起因するだけでなく、表面的な皮膚などにも起因します。

首の側の腫れの原因

• リンパ節の腫れ（片側と両側に発生する可能性がある）

• 炎症

  • 唾液腺の炎症

  • 扁桃腺炎

  • 皮膚の上または真下の表在性炎症（膿瘍など）

  • 乳様突起炎（乳様突起の炎症）

• 首の嚢胞、喉の瘻孔

• 新しい組織形成

  • 脂肪腫

  • 腫瘍

首の腫れたリンパ節

首の側面には多くのリンパ管があり、対応する数のフィルターステーション、リンパ節が備わっています。リンパ節は主に表在の前後にあります 胸鎖乳突筋 （ビッグターナー）。したがって、リンパ節の腫れがあると腫れが生じることがよくあります。

腫れは、多くの場合、体内の全身感染の兆候です。リンパ節は私たちの免疫システムにおいて重要な役割を果たしており、したがって感染中に特に攻撃されます。そのため、リンパ節は感染症で腫れます。ただし、リンパ節は腫瘍やHIVなどの悪性疾患でも腫れます。多くの場合、数個のリンパ節のみが影響を受け、特に顕著に腫れます。

トピックの詳細を読む： 首の腫れたリンパ節-どのくらい危険ですか？

首の膿瘍

膿瘍は、通常は皮膚の下にある膿の集まりです。古典的には、炎症刺激は多くの炎症細胞の形成につながります。これらの細胞によって、体は炎症と闘うことを試みます。これが完全に成功しない場合、膿の集まりが発達し、組織に小さな空洞が形成されます。この膿で満たされた空洞は膿瘍と呼ばれます。

このような膿瘍は、首の側面の皮膚の表面的な炎症から生じ、そこから組織のより深いところまで浸透します。逆に言えば、より深い組織層に起因する炎症も可能です。これらの場合、腫れは、膿瘍がすでにいくらか大きくなっているときにのみ明らかになります。

トピックの詳細を読む： 膿瘍の治療または膿瘍に対する在宅治療

子宮頸部嚢胞

嚢胞は、古典的には、流体で満たされた空間を表します。これは、組織嚢によって特徴付けられます。子宮頸嚢胞の正確な原因はまだ最終的に解明されていませんが、胚発生の異常が子宮頸嚢胞の形成を促進していると考えられています。

頸部嚢胞が側面にある場合、それは側頸部嚢胞と呼ばれ、頸部の側に腫れを引き起こします。ただし、中央値の子宮頸部嚢胞もあります。外側頸部嚢胞の原因は治療できません。

細い針で嚢胞を穿刺することで、体液を分析できるため、通常診断目的で行われます。しかしながら、嚢胞は、それが含んでいる流体が取り除かれた後でさえ、嚢胞が再びそれ自体を満たすので、通常、治療目的には適していません。

喉瘻

頸部瘻は、頸部嚢胞の次の段階を表しています。ここでも、形成の正確な理由は不明です。しかしながら、瘻は通常、以前に閉じられた頸部嚢胞が別の流体で満たされた空間または空洞への接続を形成するという事実から生じます。瘻は通常、これら2つのスペース間の接続を示します。フィステルは、内部フィステル（たとえば、内臓への接続）または外部フィステル（皮膚への開口部）として表示できます。

乳腺炎

乳様突起は側頭骨の骨性乳様突起であり、耳の少し後ろと下にあります。乳様突起炎は骨のこの部分の炎症です。通常、乳様突起炎は中耳炎の治癒が不十分な結果として発症します。

首の脇、耳の少し後ろに腫れがあります。耳の痛みや聴覚障害も発生する可能性があります。重度の乳様突起炎では、局所的な炎症反応はなく、体は熱にも反応します。

乳様突起炎の危険な合併症は、炎症反応が細い骨を通って脳に伝わると起こります。これは髄膜の炎症（髄膜炎）につながり、深刻な結果をもたらす可能性があります。

トピックの詳細を読む：

• 耳の後ろの腫れ-原因は何ですか？
• 乳様突起炎の治療

唾液腺の炎症

唾液腺は、消化管に属する腺です。それらは食糧を消化するのを助ける様々な酵素を含んでいます。ほとんどの唾液腺は消化管の始めにあり、口に管があります。

唾液腺は舌のすぐ下にあります（舌下）、1つは下顎（下顎）そして1つは耳の前にあります（グランデュラパロティs）。

特に下顎と耳下腺は、感染すると首の側面に腫れを引き起こす可能性があります。このような炎症は、通常、唾液結石を伴う管の閉塞から発生しますが、腫瘍を伴うことはまれです。

トピックの詳細を読む：

• 唾液腺の炎症
• 唾液石の家庭薬
• これは、唾液石を効果的に取り除く方法です

脂肪腫

脂肪腫は、良性の新しい脂肪組織の形成です。これは基本的に体のどこにでも発生する可能性があり、最初は症状を引き起こしません。ただし、一定の大きさから、患部に腫れが目立ちます。このような脂肪腫が首の側面にある場合、首に片側の腫れがあります。

脂肪腫は良性なので、最初に治療する必要はありません。ただし、サイズが大きいため、すぐに首に問題が発生する可能性があります。腫れは首の重要な血管を圧迫し、合併症を引き起こします。したがって、予想される合併症のため、または審美的な理由から、脂肪腫の外科的除去が通常指示されます。

トピックの詳細を読む：

• 脂肪腫の治療
• 脂肪腫の手術

化膿性扁桃炎

化膿性扁桃炎の場合、喉の細菌感染により扁桃が炎症を起こします。この炎症は、扁桃腺の激しい腫れと赤みを伴います。

通常、嚥下は扁桃炎では特に痛みを伴います。炎症が原因で腫れが特に目立つ場合は、外側から腫れが見えることもあります。この場合、首の両側に腫れがあります。この腫れは通常、圧力によっても柔らかくなります。

トピックの詳細を読む： 嚥下困難の家庭薬

首の側の腫れの診断

側頸部腫脹の診断はいくつかのステップで構成されています。このような腫れの原因は特に多様であるため、既往歴は診断において特に重要なステップです。医師は関係者に特定の質問をして、腫れの原因を突き止めます。

医師が疑う原因に応じて、さまざまな診断手順が開始されます。通常続く最初の事は腫れが感じられる身体検査です。次に、例えば超音波を用いて画像化を行うことができる。

首の側面の腫れの他の付随する症状

首の腫れの最も典型的な付随症状は痛みです。腫れ自体は、そのサイズと一貫性（固い、柔らかい、可動など）に基づいて評価されます。臨床像に応じて、他の症状が発生します。

たとえば、扁桃炎は喉に不快感を引き起こす可能性があり、特に飲み込んだり話したりするときに発生します。膿瘍が形成された場合、通常は患部の腫れや発赤もあります。感染症があると、発熱、疲労感、頭痛、体の痛みも起こります。

トピックの詳細を読む：

• 嚥下困難の原因
• アーモンド膿瘍

首の脇の腫れの痛み

痛みは、側頸部の腫れを引き起こしている原因の主要な指標の1つです。痛みを伴う腫れは通常、炎症などの急性過程を示します。

腫れが痛みを伴わずに発生する場合は、より長期にわたるプロセスが疑われます。

腫れに関連する痛みがある場合は、リンパ節の腫れ、扁桃炎、唾液腺の炎症が疑われます。膿瘍は痛みを伴う腫れとしても顕著です。

一方、痛みのない腫れは、嚢胞や脂肪腫などによって引き起こされます。

首の側の腫れの治療

首の側の腫れの治療は主に原因に依存します。あらゆる種類の炎症は、主に対症療法で治療されます。これには鎮痛剤による薬物療法が含まれ、首の領域を冷やすことで軽減できます。多くの場合、症状の純粋な対症療法で十分です。腫れとそれに伴う症状は通常、数日以内に消えます。

症状がすぐに治まると予想されない場合は、より詳細な治療が必要です。細菌性炎症がある場合は、抗生物質を使用して治療できます。

非炎症性疾患の場合、腫れの原因の外科的治療が必要になることがあります。たとえば、頸部の嚢胞や瘻孔は、構造の感染の恐れがあるため、通常は外科的に切除されます。特定のサイズの脂肪腫も手術を受けます。

トピックの詳細を読む： 喉の痛み-すばやく取り除く方法

側頸部腫脹の期間と予後

症状の持続期間は、腫れの原因によって異なります。炎症過程は通常、膿瘍として定着しない限り、数日から2週間後に消えます。

嚢胞、瘻孔、脂肪腫などは、長く続く慢性のプロセスです。

首の側面の腫れのほとんどの原因は、薬物療法または外科療法で十分に改善できます。腫れの悪性の原因がある場合、病気はかなり長く続き、予後は病気の種類によって大きく異なります。

首の側の腫れの病気の進行

ちょうど首の側の腫れの治療と予後と同様に、病気の経過も原因に大きく依存します。基本的に、急性のプロセスは数日以内に顕著になり、最初は悪化します。数日後に症状が改善し、通常は数週間後に症状が完全に治まります。

慢性プロセスは数か月から数年にわたって発症し、後期段階でのみ症候性になります。