背中の痛み
前書き
背中の痛みは、人生の過程で誰にでも起こる現象です。痛みは、背中を引っ張ったり、燃やしたりすることでも表現できます。スポーツをしているときに恥ずかしがったり、怪我をしたりするときなど、私たちは原因を比較的よく知っています。ただし、痛みが慢性的で、原因を特定したり、治療することが困難な場合があります。そのような場合、患者は多くの場合、多くの異なる外科医、整形外科医、理学療法士にまたがる1年間のオデッセイを抱えており、依然として痛みを感じています。
腰痛の問題は、 さまざまな原因 そこから、早くから学んだ 間違った動きのパターン、以上 骨の位置異常、まで 神経圧迫 連続的な筋肉の喪失を伴います。腰痛のテーマに関する多数の記事はまた、影響を受ける人々の数と、この疾患がヘルスケア市場で占める量を示しています。この記事は 最も一般的な腰痛の正確な原因、同様に 背面のローカリゼーション を明らかにする。
症状
背中の痛みの症状は私たち全員に広く知られています。突然すべての動きが背中の痛みを引き起こした場合、頭が回転できなくなったり、曲げたり持ち上げたりする動きが大きな痛みを引き起こしたりする場合、背中の痛みについて話します。痛みはゆっくりと-数週間-または「腰痛」の形で速く現れます。多くの場合、朝起きて首全体に痛みを感じます。これは通常、見当違いの場合です。
腰痛の原因に応じて、さまざまな原因について結論を出すことができます。したがって、症状の詳細な説明が特に重要です。痛みが体の他の部分に広がるかどうかも診断の役割を果たします。麻痺の新たに発生する症状と組み合わせて、この症状の複合体は、いわゆる「レッドフラグ」、つまり明確化を必要とするアラーム信号を形成します。そうすれば、時間を無駄にせず、医師をすぐに明確にする必要があります。
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
原因
原因は非常に多様であるため、明確に構造化された分類を行うことは困難です。ただし、患者は通常、日常生活での痛みの場所と、必要に応じて発達過程のみを指定できるため、原因を解剖学的条件を使用して以下で説明します：背中の痛みが背中の右側にさらに限定される場合、最も単純なケースでは1つあります筋緊張。これは、重い物を持ち上げた後、過度の運動後、または事故などの外傷後に発生する可能性があります。
背中全体を引っ張る 脊柱起立筋、ドイツ語ではおおよそ「脊椎勃起」。それは実際には他の多くの小さな筋肉のコードとトラクトで構成されていますが、解剖学的には完全に均一な方法で定義されていません。これはおそらく背中の筋肉の複雑さによるものです。脊柱起立筋は、脊椎の両側に隣接して位置し、たとえば曲げた後にまっすぐにしたり伸ばしたりする場合など、体幹をまっすぐにする役割があります。上記の動作を行うと痛みを引き起こす可能性がある、非常に強く長い筋肉です。古典的に、彼は重い荷物を「背中から」持ち上げたときに影響を受け、「脚から」推奨されたものではありません。もちろん、背中の筋肉の他のほぼすべての筋肉がいつでも影響を受ける可能性があり、負荷を持ち上げると、よく知られている「腰痛」も発生する可能性があります。しかし、脊柱起立筋は、孤立した左側の痛みの場合、対称的に適用されるため、脊椎の左右に大きな筋肉量を表すため、特に重要です。そのため、「脊椎矯正」を過負荷にした後、左側または右側に筋肉の緊張が発生する可能性がありますが、すでに述べたように、背中には緊張の影響を受ける他の多くの大きな筋肉があります。背中の筋肉は自然に対称的であり、記載されているすべての原因は右側と左側に同時に当てはまることに言及する必要があります。
引っ張られたときに痛みを引き起こす可能性がある背中の別の大きな筋肉は 広背筋。十分なトレーニングを行うと、背中が広く見えるため、ボディビルダーや筋力アスリートの間で特によく知られています。腰から肩の高さまで引っ張られ、内部の回転と腕を体に近づけます。面積的には全身最大の骨格筋！正面から見たとき、訓練された状態で、それは肋骨の側面からそれ自体を持ち上げ、脇の下を肩に引っ張ります。過度の緊張と不適切な緊張の両方がこの筋肉の緊張を引き起こし、その結果、左（または右側）の背中の痛みを引き起こします。どちらの場合も、痛みを和らげるには、数日間の休息とトレーニングの禁欲で通常十分です。これは、壊れた筋線維を再生し、解剖学的構造を復元するのに十分な時間を体に与えます。数日経っても痛みが消えない場合は、さらにイメージングを行う必要があります。
この時点で言及すべき3番目の地域は、いわゆる「レジオヌチャエ「、ドイツ語でも非常にシンプルな首。解剖学的な観点から見ると、首は非常に複雑な構造であり、さまざまな比較的小さな筋肉で構成されています。これは、首の筋肉には多くの課題があり、主に頭の動きに関連しているためです。これらには、たとえば、頭部の伸展、屈曲、回転、および傾斜が含まれます。解剖学的な観点から見ると、首の筋肉は背中の筋肉の一部を形成していませんが、機能的には頭に向かって背中の筋肉がつながっていることを表しています。したがって、この時点では言及しないでください。原則として、首の痛みは、首の筋肉の6つの筋肉に過度の負担がかかると発生します。これは、上記のすべての動きのパターンに当てはまる可能性があります。通常、長時間のフライトまたはバスに乗った後、首が痛むので、少しの間うなずくことがありますが、首にまったく適さない位置にいます。特別な首サポートがこの問題を少しは防ぐかもしれませんが、完全に防ぐことはできません。脳と頭蓋骨を含む頭の重量は5〜10キロであるため、一定の重量で首の筋肉が引っ張られます。そのため、多くの人がバスでの短い昼寝の後、首が痛くなり、回復したと感じないのも不思議ではありません。痛みは、首の中央、左、または右に発生する可能性がありますが、頭や腰に広がることもあります。幸い、通常は数時間で完了します。
トピックの詳細をご覧ください： 心身症の腰痛
A-首の痛み
B-腰痛
C-腰椎の痛み
腰痛（腰痛）
D-腰痛
（お尻に放射状）
E-腰痛症
（脚に放射状）
- 最初の頸椎（キャリア）-
アトラス - 7番目の頸椎-
目立つ椎骨 - 僧帽筋-
僧帽筋 - 広背筋-
筋 広背筋 - 最初の腰椎-
椎骨I - 第5腰椎-
脊椎腰椎V - 仙骨- 仙骨
- テールボーン- Os soccygis
- 腸骨稜-
腸骨稜 - グルテウスミドル-
筋 中殿筋 - 殿筋-
筋 大殿筋 - 大きなドレッサー-
内転筋 - 双頭ハムストリングス-
大腿二頭筋
a - 椎間板脱-
髄核脱出（上から）
b-脊椎骨折
（脊椎骨折）
c-変形性脊椎症-
（共同着用）
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
したがって、筋肉の緊張や過度の緊張は背中の痛みの原因となります。別のグループを形成する より深い怪我、 どうやって 椎間板ヘルニア、または 神経の傷。後者は1つとして特に危険です 神経 特定の許容限界のみがあり、 永久的な損傷 来ることができます。これはつまり それが供給する筋肉の永久的な障害。この点で、圧迫された神経が「きつすぎる」となると、痛みの形で大声で自分自身を報告することには、ほとんど感謝する必要があります。
の 腰痛 そのような場合です：ぎくしゃくしたり、ぎこちない動きをした後、強い痛みが突然背中に発射されます。原因は常に1つです 大坐骨神経の挫傷、椎体を介して、または反射的に緊張した筋肉を介して。身体は、通常は腰の不快な射撃の痛みを伴う突然の神経の収縮を認めます。痛みと同じくらい不快である一方、他の症状がない限り、それはまた比較的無害です 麻痺、または トイレ使用時の苦情 追加されます。腰痛は通常、自己制限的であり、数日後に消えます。腰痛に 防ぐためにちなみに、 エクササイズで背中の筋肉を強化する「健康的な」動きのシーケンスに注意を払い（最も良い例：後ろからではなく脚から持ち上げる）、背中を閉じます ストレッチ。腰痛では、背中の痛みは通常、腰の部分だけでなく、脊椎の左右にもあります。治癒プロセスをスピードアップすることをお勧めします 熱応用 （広大な温水から温水シャワー、湯たんぽ）、そしておそらくまた 鎮痛剤痛みが激しくなるとき。
さらに、 リブ 背中の痛みの影響を受ける：日常生活では、胸部を形成するものとして肋骨だけを知っています。ただし、肋骨は体の周りをほぼ完全に通り、背骨の後ろで出会います。背骨では、小さな関節でつながっています。肋骨の間はいわゆる 肋間筋、また 肋間筋。あなたの仕事は助けることです 吸入 収縮して胸の容積を増やします。したがって、適切に呼吸できるようにする必要があります。いわゆる 肋間神経痛 ただし、胸と背中の領域に持続的な引っ張りの痛みがあり、深呼吸または咳をすると悪化します。原因はいくつかの疾患である可能性があり、結局のところ、すべてが原因として原因となる神経路の刺激を持っています。痛みは主に胸部に発生しますが、背中も影響を受けることがよくあります。の 治療は因果関係ですつまり、神経根病変などの原因が治療され、その後の痛みが消えます。これが不可能な場合は、 鎮痛剤による対症療法症状と闘うが原因とは闘わない。鎮痛剤は自由に利用できるの強さに応じて異なります NSAID イブプロフェンのように オピオイド ティリディンのように 麻酔薬 どうやって フェンタニルORでも使用されます。
治療
原因と同様に、腰痛の治療は多様であり、常に原因を対象とする必要があります。背中の複雑さとそれに影響を与える多くの解剖学的構造のため、これを見つけるのは簡単ではありません。
K一時的な緊張、引っ張られた筋肉、または腰痛 通常数日以内に合格、通常は医学的説明を必要としません。治療は症状に基づいています。ここで重要です 保護, 暖かさ、および 引き金となる動きの回避。これは痛みを引き起こすので、もうやめないように気を付けてください-そしてそれは私たちの体がその痛み反応で私たちに伝えたいことです！
背中の痛みがある場合は、透明性を保つ必要があります 突然しびれ, チクチクする、および 尿や排便の通過に関する問題 発生する。これには 即時の医学的評価、永久的な損傷が発生する可能性があるため。イブプロフェンやパラセタモールなどの非オピオイドで痛みを管理できない場合、医師は同じことを行うことができます 処方されたオピオイド なる。ただし、これらは依存症や眠気などの深刻な副作用を引き起こすため、注意が必要です。ちなみに、非オピオイドの中でも、妊娠中の使用にはパラセタモールが最も適しています。ただし、摂取量は常に医師に説明する必要があります。
鎮痛剤療法は症状に対抗しますが、場合によってはそれも役立ちます 手術介入 背中の痛みを永久に解消するために必要です。これは、例えば、椎間板ヘルニアの場合に当てはまります。 永久的な神経圧迫腫瘍や骨折から発生することもあります。しかし、手術も奇跡的な治療法ではなく、痛みがまだ残っているため、多くの患者は手術後に挫折します。この時点で、外科医が現実的な情報を提供することが重要ですが、 理学療法フォローアップ治療、および リハビリ。組み合わせることで、実際に多くの患者が症状から最大限の自由を得ることができます。
予防
腰痛の予防に最適 定期的な運動、 それによって 背中の筋肉を強化する。筋肉は、骨格とその下にある神経を保護し、それらを一緒に保持する殻のような働きをします。また、あなたは1になってはいけません 良いマットレス マットレスにはさまざまな種類があるので、お金を節約し、専門店に助言を求めてください。また、 暖かさ （特に睡眠中）重要で、風通しの悪いベッドは避けてください。最後に重要なことですが、スポーツ中も仕事中も常に1つに集中する必要があります 正しい動きの実行、および 快適な座位と作業姿勢 尊重される。これにより、腰痛を効果的に防ぐことができます。
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