横隔膜の痛み

前書き

横隔膜は呼吸に不可欠な大きな筋肉です。横隔膜は胸部を腹部から分離するため、呼吸において重要な機能を果たすだけでなく、安定化としても機能します。横隔膜の痛みは、横隔膜自体、つまり横隔膜の疾患、または腹部または胸腔の変化によって引き起こされ、横隔膜が圧力の増加にさらされます。

原因

炎症性の原因

横隔膜の痛みは、例えば横隔膜の炎症によって引き起こされる可能性があります。しかし、これは非常にまれな病気です。横隔膜の炎症は、横隔膜が緊張し、呼吸ごとに再びリラックスするため、痛みに応じて痛みが発生するという事実によって特に特徴付けられます。さらに、咳は咳をするとき、時には話したり笑ったりするときにも炎症を引き起こします。多くの場合、痛みの症状には発熱が伴います。

横隔膜炎にはさまざまな原因が考えられます。ほとんどの場合、胸膜または腹膜炎の炎症は横隔膜に広がり、横隔膜に炎症を起こします。胃から漏れた酸も横隔膜を刺激し、炎症を引き起こす可能性があります。回虫のグループに属する旋毛虫は、多くの場合、感染原因の背後にあります。心理的な原因の場合、神経は最初に刺激されます。感染性または心理的原因の場合、実際の痛みは通常、顕著なしゃっくりが先行します。

この時点で次の記事を読んでください：これらは、横隔膜の炎症がある場合にわかる症状です

胸膜炎

胸膜は、肺と胸部の外側を隔てる皮膚です。胸膜炎の場合、胸膜神経が炎症を起こし、横隔膜のしゃっくりや痛みも起こります。非常にまれなケースでは、胸膜炎が横隔膜に広がり、横隔膜の炎症により激しい痛みを引き起こすことがあります。
胸膜炎または運動不足は、肺内の液体の組成と一貫性を変化させる可能性があるため、胸部の外側の横隔膜に直接延びる胸膜が横隔膜に付着する可能性があります。とても痛い出来事です。

以下のテーマについてもっと読む 胸膜炎。

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横隔膜ヘルニア

横隔膜に痛みが発生した場合は、いわゆる横隔膜ヘルニアになることもあります。ヘルニアとは、腸の一部が腹壁の弱点、または横隔膜ヘルニアの場合は横隔膜の弱点を通過することです。この場合、腸の一部が腹腔から胸腔に移動します。横隔膜は、3つの弱点があるため、ヘルニアの発症を運命づけられています。
症例の半分以上では、横隔膜ヘルニアに関連する症状はありません。ただし、場合によっては、上腹部および横隔膜の領域の痛みだけでなく、胃の位置の変化によって引き起こされる症状も発生することがあります。主な胃関連症状には胸やけがあります。

詳細については、 横隔膜ヘルニア。

上昇したダイヤフラム

腹部臓器の拡大の結果として、横隔膜の上昇が発生する可能性があります。この場合、横隔膜は胸部に突き出ています。これは肺の拡張を妨げ、特徴的な痛みを伴う呼吸があります。横隔膜上昇の原因は、腹部の肝臓および/または脾臓または腫瘍の肥大である可能性があります。

このトピックについての詳細を見つけることができます 高いダイアフラム。

咳による横隔膜の痛み

長時間続く持続的な咳は、呼吸筋に多くの負担をかけます。横隔膜は私たちの体の中心的な呼吸筋なので、横隔膜は咳によってストレスを受けます。他の筋肉と同様に、これは横隔膜の領域に筋肉痛を引き起こす可能性があります。これらの筋肉痛は、咳による横隔膜の痛みの原因となる可能性があります。

これに関する私たちの記事も読んでください 咳をするときの痛み。

その他の原因

横隔膜の痛みの無害な原因は慢性の咳です。咳が絶え間なく続くと、毎回の咳で横隔膜に緊張が生じ、それが永続的に刺激され、痛みを引き起こす可能性があるためです。

事故はまた、横隔膜の破裂につながる可能性があります。これは生命を脅かす緊急事態です。破裂はできるだけ早く手術する必要があります。

これらの症状で横隔膜痛を認識します

苦情は胸部下部の痛みを伴う異常な感覚の形で現れます。痛みの性質はしばしば刺すと説明されます。横隔膜の痛みは通常、動きに大きく依存します。

咳をしたり、話したり、笑ったりすると、息を深く吸ったり吐いたりすると痛みが増します。同時に、下肋骨に圧力を加えることで痛みを引き起こすことができます。

付随する症状

横隔膜が病気などの影響を受けている場合、横隔膜の活動は呼吸に直接関連しているため、これも呼吸に影響を与えることがよくあります。この事実のため、ほとんどの場合、痛みは 呼吸依存 そしてそれは わずかな息切れ マニフェスト。
横隔膜によって引き起こされる痛みは時々横隔膜に広がる ショルダー でる。各臓器は、神経を介して特定の皮膚領域に関連しています。横隔膜の場合、これは肩の領域なので、痛みは神経を介して肩に伝わります。

病気が 横隔膜の可動性の低下、これを練習して 腹部臓器への圧力の増加 横隔膜にも痛みが伴うように 上腹部の痛み そして一人に 膨満感 来ることができます。

この件についてもっと読む 上腹部の痛み.

横隔膜ヘルニアでは、次のような症状が伴う場合があります 胸焼け, 膨満感, 嚥下困難 そして 嘔吐 来る。これは、ヘルニアの開口部により胃の位置も変化し、胃の一部も胸腔内にある場合に発生します。

背中の痛みを伴う横隔膜の痛み

絞りは 肋骨アーチ、 胸骨 そして 3つの腰椎 固定されている場合、横隔膜ヘルニアなどの横隔膜の疾患も背中の領域に不満を引き起こす可能性があります。横隔膜の一定の動きにより、腹腔内の臓器は、横隔膜が動いていないかのように動くことができます。の一部として病気がある場合 横隔膜の動きの減少、これは 腹部臓器への圧力の増加 運動。この圧力は、横隔膜の固定点による痛みとして背中に伝わることもあります。

右横隔膜の痛み

右横隔膜の痛みの場合、関係者は上腹部と胸部の境界で顕著な痛みに苦しみます。これは特に右側に限局しています。

考えられる原因は、先天性、後天性、または外傷性横隔膜ヘルニアです。症状には、息切れ、吐き気、嘔吐、逆流、胸部圧迫感が伴う場合があります。

横隔膜炎や胸膜炎などの炎症性の原因も、筋肉の右側に限られます。

右側の痛みも腹腔内の臓器から放射され、右横隔膜の領域に異常な感覚を引き起こす可能性があります。肝疾患は、右側に痛みを伴う横隔膜の上昇を引き起こす可能性があります。

左横隔膜の痛み

右側と同様に、横隔膜の痛みは横隔膜の左側に限られます。影響を受けた人は痛みを特定できます。

左側の横隔膜痛の典型的な原因は横隔膜ヘルニアです。最も一般的な先天性ヘルニアはいわゆるBochdalekヘルニアで、主に左側に限局しています。事故や怪我の一部として発生する後天性ヘルニアや外傷性ヘルニアもあります。

他の考えられる原因は、横隔膜の炎症です。左胸膜炎は下にある横隔膜に広がり、横隔膜に炎症を起こすことがあります。

特別な状況での横隔膜の痛み

運動後の痛み

運動後の横隔膜の痛みは通常、おそらく誰もが知っていることで表されます ステッチ。ただし、サイドステッチの発生方法は明確ではありません。理論は、横隔膜がこれに重要な役割を果たすことを示唆しています。による スポーツ科学者の理論 スポーツに1つあります ダイヤフラムの供給不足 酸素。結果として、 横隔膜けいれんそれが今度は痛みにつながります。
横隔膜がステッチで役割を果たす別の兆候は、多くの人がステッチと同時に肩の領域の痛みを経験することです。の ショルダー の典型的な場所です 横隔膜からの痛みの放射線肩周り自体は問題なく。

サイドステッチの発生頻度が低くなるので、 特に横隔膜を訓練するスポーツの要求によりよく対応できるようにするためです。多くの人が適切に呼吸していません。横隔膜の呼吸が少なすぎるため、トレーニングされていません。胸よりも胃に多く呼吸するように注意する必要があります。これは、へその領域に片手で平らに置くことで簡単に制御できます。の中に 腹式呼吸 ダイヤフラムが最もアクティブです。これは歌手にとっても良いトレーニングです。
運動の直前に誰かが食べた場合も、サイドのステッチが発生しやすくなります。次に、横隔膜が腹部の臓器により満たされ、さらに下に引っ張られると想定されます。

アルコール関連の痛み

アルコールはダイヤフラムに直接影響を与えません。だから、それはアルコールの慢性的な消費で永続的です ない ダイヤフラムへの主な損傷。しかし、横隔膜の痛みに関連する他の障害や症状があるかもしれません アルコールの大量消費に好意 なる。よく知られているように、アルコールは主に人々に害を及ぼします 肝臓いわゆる 肝硬変 につながることができます 肝臓の肥大 来る。
肝臓の肥大によりリスクが高まります 上昇したダイヤフラムそれは痛みに関連する可能性があります。

さらに、あなたが持っている場合 逆流症 または1つ 横隔膜ヘルニア腸の通過に加えて、胃の一部が通過することが多いため、可能であればアルコールの摂取を避けてください。アルコールがあなたの世話をするので 胃酸の生産の増加胸やけなどの症状が悪化するように。

妊娠中の横隔膜の痛み

妊娠中、子供の成長により子宮が上向きに拡大し、その結果、胸腔を犠牲にして腹腔が大きくなります。その結果、ダイヤフラムは完全に拡張および移動できなくなります。これは次のような症状につながる可能性があります 横隔膜の領域の痛み そしてまた バックと同様に 膨満感 リードする。

さらに、それは 軽度の呼吸障害 横隔膜が通常の範囲で呼吸をサポートできなくなり、肺が完全に拡張できなくなる可能性があるためです。さらに、腹腔内の圧力が上昇するため、妊娠中のリスクが高まります 横隔膜ヘルニア (=横隔膜ヘルニア）そして1つ 上昇したダイヤフラム。どちらも非常に痛みを伴うことがあります。

何をすべきか？

多くの場合、横隔膜の痛みを治療するために、 基礎疾患 または 付随する状況 一つのように 妊娠 または1つ 肝疾患 考慮されます。それにより、例えば。横隔膜が上昇している場合は、痛みを軽減できるまで時間がかかります。

横隔膜炎の場合は通常来ます 抗生物質 炎症はしばしば細菌感染によって引き起こされるために使用されます。横隔膜の痛みの対症療法のために 軽い鎮痛剤薬局で処方箋なしで無料で入手できるものを手伝うことができます。彼らはこれに特に適しています パラセタモール そして イブプロフェン。医師はしばしば特定の鎮痛剤を処方します。心理的な原因の場合、 心理療法 役立つことが証明されています。

横隔膜ヘルニアの治療は、胃が切片のヘルニア開口部を通過したかどうかによって異なります。この場合、 運用移転 それぞれ。そうでなければ1つで十分です 対症療法 結果として生じる逆流の防止（胃酸の食道への逆流）ほとんどオフ。

これを治療する医師は？

横隔膜に痛みがある場合は、まず医師の診察を受けてください。彼は会話中に付随する苦情を判断し、影響を受ける人を物理的に検査し、必要に応じて血液検査を実施できます。一般開業医の評価に応じて、さまざまな専門家に紹介を行うことができます。

上腹部の臓器の病気の原因が疑われる場合は、内科医、内科医への紹介を行うことができ、ヘルニアが疑われる場合は外科医への紹介が必要です。症状が筋肉の緊張などの筋肉の原因を示している場合は、整形外科医の診察と理学療法が必要です。

横隔膜痛はどのくらい続きますか？

基本的に、横隔膜の痛みはさまざまな期間続くことがあります。

筋肉の緊張や筋肉痛の場合、痛みは通常数日で解消します。

横隔膜の炎症は、基礎疾患と付随する症状に応じて、数週間続くことがあります。期間が3週間を超える場合は、担当医に相談してください。

不快感を引き起こす横隔膜ヘルニアはしばしば外科的修復を必要とします。したがって、ヘルニアの横隔膜痛は長く続かないはずです。

横隔膜痛の予後は？

横隔膜の痛みの筋肉の原因は通常無害であり、非常に良好な予後があります。姿勢の悪さを避け、できれば理学療法の練習やお風呂を避けることが重要です。これは慢性的な痛みと永久的な緩和姿勢を防ぐことができます。

横隔膜の炎症は、炎症の程度とそれに伴う症状に応じて、適切な治療法で適切に治療できます。影響を受ける若者の場合、予後は通常非常に良好です。
症状が改善されない場合は、組織の石灰化を防止するために医師が綿密な調査を行う必要があり、症状は慢性化します。最悪の場合、改造プロセスによって呼吸が永久に制限されます。

横隔膜ヘルニアは、外科的に日常的に治療される一般的な疾患です。合併症を避けるため、横隔膜ヘルニアの治療が緊急に必要です。通常、予後は良好です。