斜頸

同義語：Torticollis、Torticollis spasmodicus

英語：苦痛の首、loxia

斜頸-それは何ですか？

斜頸 (斜頸）は 総称 多くの異なる 生得的 または 後天性奇形 の 首の非対称姿勢にある人 首 またはdes 頭 結果。医学用語で使用される斜頸という用語は、ツイストを表すトルタスと首を表すコリのラテン語に由来します。

バックスペシャリストとの約束？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

脊椎の治療は困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。

したがって、脊椎の治療（椎間板ヘルニア、椎間板症候群、孔の狭窄など）には多くの経験が必要です。
私は脊椎のさまざまな病気に焦点を当てています。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

斜頸を治療する最良の方法は何ですか？

斜頸の治療は、原因と正確な重症度によって異なります。

ほとんどの場合、いわゆる急性斜頸（肩こり）が発生します。これは、筋肉の緊張または強すぎるドラフトが原因です。通常、数時間または数日で消えます。

症状が少し悪化している場合、急性斜頸の治療は、特定の牽引および運動技術を使用してミスアライメントを補正できる訓練を受けた医師または理学療法士が行うのが最善です。これは非常に痛みを伴う可能性があるため、パラセタモールやアスピリンなどの十分な量の鎮痛剤を同時に服用することをお勧めします。

リウマチ性斜頸の治療は、一方では適切な薬物療法で炎症を取り除くことから成り、他方では手による治療や理学療法による対策からなります。

首の大きな傷跡に起因する斜頸は、斜頸と呼ばれます。組織を弛緩させるための広範な理学療法に加えて、形成外科医による新たな外科的介入が可能な治療法です。

斜頸が先天性である場合、最初に理学療法で治療されます。特に病気のより単純な段階では、新生児を頻繁に胃に置くだけで十分です。これは首の筋肉にストレスをかけ、より均一に発達する傾向があり、存在する可能性のある変形は自然になくなるためです。

さらに、問題を正確に解決するために特別に調整された一種のラフを着用することができます。先天性の曲がった首の約10％は、保守的な方法では治療できないか、不十分でしか治療できないため、手術はここで選択する方法です。

先天性斜頸が治療されない場合、頭の絶え間ない不正確な姿勢は、時間の経過とともに脊柱が曲がることにつながります（脊柱側弯症）。同時に、顔の傾斜した側の成長が遅れることがあります。したがって、できるだけ早く治療することをお勧めします。

首の骨の奇形によって引き起こされる骨性斜頸の場合、通常、骨の変形を矯正する手術が最初の選択肢です。ただし、根治的治療は、通常の状況からの逸脱がどれほど強いかに応じて、ケースバイケースで評価する必要があります。

細菌感染が斜頸（感染性斜頸）の原因である場合、治療は抗生物質療法で構成されます。

痙性斜頸は、首に痙性運動を引き起こす脳への損傷によって引き起こされます。痙性斜頸の治療は困難です。なぜなら、症状だけ、すなわち、斜頸自体を治療でき、脳への損傷は治療できないためです。

治療にはどのくらいかかりますか？

苦情の期間と完全な治癒の可能性は、斜頸の原因に大きく依存します。

急性斜頸、および細菌によって引き起こされた感染性斜頸は、短時間で完全に取り除くことができます。急性斜頸は通常、数日後に消えます。感染性斜頸の場合、回復するまでの時間は処方された抗生物質療法によって異なります。これには通常約2週間かかります。

残念なことに、多くの形態の斜頸は根本的な原因を修正できないため完全に治癒することはできません。これには、例えば、痙性斜頸が含まれます。ただし、患者の生活の質を可能な限り低下させないために、治療には症状を含めることができます。

斜頸の症状

一般に、患者はしばしば頭と首の位置ずれを訴えます。このミスアライメントは、たとえば短すぎる筋肉によって有機的に引き起こされるか、たとえば刺激された神経を温存するために積極的に摂取されます。斜頸が痛みの有無にかかわらず発生する可能性があるのはこのためですが、すべての場合において、他の人とのやり取りをより困難にするのは不快な状況です。

斜頸にはさまざまな外形があり、それぞれが首と頭の関係に応じて独自の名前を持っています。これらには以下が含まれます：

• 頭が右または左のいずれかに肩に向かって傾いているラテオコリス
• 首が振られているかのように絶えず頭が動いている回転性斜頸
• anterocollis、頭と首が前に傾いている
• 頭と首が後方に傾いているレトロコリス

しかし古典的には、孤立した形態ではなく、これらの動きのいくつかの組み合わせを観察します。

斜頸の原因

斜頸にはさまざまな原因があり、その一部はすでに先天性である場合もあれば、人生の過程でのみ獲得される場合もあります。だから、先天性と後天性斜頸の形態には一般的な違いがあります。

先天性筋斜頸（先天性筋斜頸）

先天性斜頸の原因はまだ完全には解明されていませんが、先天性斜頸は、母親の子宮内の胚の位置が正しくないか、出産時のさまざまな外傷が原因であると考えられています。これはほとんど常に2つの大きな側頸筋の1つに影響します（胸鎖乳突筋）。筋肉はさまざまなメカニズムによって損傷を受ける可能性があり、その場合、結合組織によって短くなり、再構築されることがよくあります。つまり、機能が低下します。

通常、両方の筋肉が同じ力で頭を引っ張り、それによってそれを首に固定します。ただし、怪我の結果として筋肉の1つが弱くなったり短くなったりすると、2つの筋肉の間に不均衡が生じます。斜頸が発生します。筋肉を短くすると、頭がその方向に傾きます。同時に、頭は他の、健康な方向に向きを変えます。

たとえば出産時の外傷によるこの首の筋肉への単純な損傷でさえ、斜頸の原因となる可能性があります。斜頸は通常、数週間後に筋肉のあざが消え、両方の筋肉が再び同じ強さになると、自然に消えます。ほとんどの場合、新生児の斜頸は出生直後ではなく、7〜10日後にのみ認められます。トルチコレアン新生児は、寝ている間常に頭を同じ位置に保つので、寝ている間は特に見やすいです。

後天性斜頸

後天性斜頸は人生の過程で発生し、多くの異なる原因を持つことができます。後天性斜頸の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 骨障害
• 唾液腺と扁桃腺の炎症
• さまざまな形のリウマチ
• 膿瘍または
• 脳腫瘍

• 骨性斜頸

骨性斜頸では、頸部の骨の奇形または不整合が斜頸の決定的な原因です。骨性斜頸には多くの異なる原因があり、その最も一般的な原因は脊椎の損傷と脊椎の骨折であり、これらはまっすぐではなく、ずれて治癒します。

骨の構造が頭の体幹への固定の大部分を引き継ぐので、正常な軸からの治癒のわずかな逸脱でさえ、骨性斜頸につながる可能性があります。

• 炎症性斜頸

斜頸が首の軟部組織（喉頭、扁桃腺または唾液腺）の炎症によるものである場合、それは感染性斜頸と呼ばれます。

この原因は通常、細菌感染です。感染症は腫れや痛みを引き起こし、これは多くの場合、頭を傾けた位置と同等の緩和位置に持ってきます。

• 痙性斜頸（Torticollis spasticus）

痙性斜頸では、頭が永続的に片側に傾くことはありませんが、頭の片側への繰り返しの動き、すなわち痙性です。痙性斜頸は、成人よりも子供に一般的です。

痙性斜頸の最も一般的な原因は、事故または脳の炎症（脳炎）による脳の損傷です。これは、首の筋肉のけいれん（緊張間代性けいれん）につながります。

• 急性斜頸（斜頸）

肩こりとも呼ばれる急性斜頸は、さまざまな原因が考えられます。急性斜頸は、姿勢不良または強いドラフトの結果としての強い筋肉の緊張から生じることが多く、結果として生じる斜頸は、筋肉にさらに負担をかけないようにするための、よりリラックスした姿勢になります。

これは通常、数時間または数日で自然に消失しますが、頸椎症候群（頸椎症候群）に関連して急性斜頸が発生することもあります。ここでは、特定の神経（髄膜神経）が頸椎領域の摩耗（退行性変化）の兆候に刺激されます。つまり、影響を受けた患者は自動的に首を片側に傾けます。この穏やかな姿勢を一定期間続けると、肩と首の筋肉にも大きな緊張が生じます。

• リウマチ性斜頸（Torticollis rheumaticus）

急性斜頸のようなリウマチ斜頸は、通常、突然起こります。リウマチ性斜頸の原因は、リウマチ性炎症による脊椎関節の激しい痛みです。これ以上の痛みを避けるために、ここでも患者は安静にします。

• 斜頸（斜頸）

名前が示すように、斜頸の原因は頸部の瘢痕です。ただし、斜頸は、瘢痕組織が首の大部分を占める場合にのみ発生します。

斜頸の原因は、けが、火傷、あらゆる種類の事故であり、結果として瘢痕化するだけでなく、首の領域での主要な外科的介入にもなります。

• その他の形態

斜頸は、多くの場合、患者が同じ姿勢をとる場合が多いという事実によって引き起こされることもあります。たとえば、レジ​​にいる営業担当者が常に同じ方向を向いている場合です。しばらくすると、この一時的な作業姿勢が固定姿勢になり、首や背中の痛みを引き起こす可能性があります。

患者が片側難聴を訴えた場合、聴力を補うために斜頸がしばしば発生します。 （イワベンケイ）

視覚障害は、斜頸（視斜角）の原因にもなります。たとえば、目の筋肉が麻痺し、目の動きが妨げられる場合、影響を受ける人は、曲がった首を使って視野をまっすぐにしようとする可能性があります。

編集チームからの推薦

また読む：

• 先天性筋肉斜頸に関するすべて
• 首の痛み-何をすべきか？
• 首の腰痛とは？
• 頸椎症候群の典型的な症状は何ですか？
• KiSS症候群とは何ですか？