解剖学、語彙

関節

同義語

ジョイントヘッド、ジョイントソケット、ジョイントモビリティ、

医療： アーティキュレーション

英語： ジョイント

フィギュアジョイント形状

ホイールアングルジョイント
=スイベルヒンジジョイント
（例：膝関節）
サドルジョイント
（例：親指鞍関節）
ボール・ジョイント
（例：肩関節、
股関節）
ヒンジジョイント
（例：肘関節）
ホイールジョイント
=ピボットジョイント
（例：スポーク-尺骨関節）
エッグジョイント（図示せず）
ボールジョイントに似て、
二軸のみ
（例：近位手首）

一軸ジョイント-
ヒンジジョイントとホイールジョイント
二軸ジョイント-
ホイールアングルジョイント、サドルジョイント
と卵の関節
三軸ジョイント- ボール・ジョイント

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト

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関節の種類

関節は実際の関節に分けられます（関節症）および偽のジョイント（不動関節）。実際のジョイントは、ジョイントスペースによって互いに分離されています。関節のスペースが欠けていて、組織が詰まっている場合、それは偽の関節と呼ばれます。
偽関節の場合、

縞模様（シンデスモス),
軟骨性（軟骨結合）および
骨（シノストース）差別化。

偽関節

偽のジョイント（不動関節）通常は少しの動きしか許しませんが、これは詰め物の種類によって異なります。靭帯関節は張力を受け、軟骨関節は圧力を受けます。骨の偽の関節は、骨化時の絶え間ない動きによってのみ作成されます（シノストーシス）防止。

バンドのような偽のジョイントで（シンデスモス）2つの骨は、タイトなコラーゲン線維性結合組織によって接続されており、弾性結合組織によっても接続されていることはめったにありません。
これらには、前腕と下腿の骨の間の骨間膜が含まれます（Membranae interossea antebrachii et cruris）、遠位脛骨腓骨関節の靭帯装置（Syndesmosis tibiofibularis）および脊椎の靭帯接続。
新生児の頭蓋骨間の結合組織膜（泉門）も シンデスモス.
軟骨の偽の関節の場合（軟骨結合）中間組織は関節軟骨で構成されています（硝子軟骨）。これらには、骨の間の接続が含まれます骨幹そしてその骨端若々しい長骨の、寛骨の骨の部分と肋骨と胸骨の間の肋軟骨の間の以前の接続。椎間板と恥骨結合も含まれています。
骨の偽の関節では、個々の骨は骨量によって二次的に接続されています。これらには骨化した仙骨が含まれます（仙骨）、腰の骨（骨盤）そしてまた成人の長骨の骨端軟骨板。

実際の関節

すべての実際の関節は2つの骨で構成されており、その関節面は（関節面）硝子関節軟骨で覆われています。この層は、個々のジョイント間で厚さが異なり、機械的負荷に依存します。
硝子関節軟骨は通常青みがかった乳白色です。軟骨膜がないため（軟骨膜）これは再生能力が低下しており、滑液を介した拡散と対流によってのみ栄養を与えられます。そうすることで、軟骨はストレスのある領域でのロードとアンロードによって薄くなり、それを解放するとスポンジのように滑液を吸収します。骨の方向の4つのゾーンは、硝子関節軟骨内で区別されます。

硝子関節軟骨の4つのゾーン：

ゾーン1は接線方向のファイバーゾーンです。その主な目的は、せん断力と摩擦力を減らすことです。
遷移ゾーンはゾーン2です。
橈骨ゾーンは、非ミネラル化軟骨とミネラル化軟骨の間の分離ゾーンである第3ゾーンです。
4番目のゾーンは、骨と軟骨の間の移行を形成する石灰化段階です。

ジョイントスペースまたはジョイントキャビティは、2つのジョイントパートナーの間にあります。関節腔は、両方の関節パートナーが互いに直接接触しなくなった関節包内の部分です。関節の動きに応じて、関節腔の形状が変化します。
これは滑液（滑液）、一方では関節軟骨に栄養を与える役割を果たし、他方では機械的ストレスを吸収します。関節は関節包に囲まれています。この膜は2つの部分で構成されています。

膜線維と
滑膜。

ザ・ Membrana fibrosa 骨膜にあるタイトなコラーゲン線維性結合組織で構成されています（骨膜）関節に関与するそれぞれの骨の。多くの関節で Membrana fibrosa 内部のリボンのような構造を通して（リッグ。カプセルリア）強化。彼らは関節の安定性とガイダンスに責任があります。

特殊性

特定のジョイントでは、ジョイント内に構造もあります（関節内構造）前に。
関節半月板 断面がくさび形の鎌形の構造で、膝関節にのみ見られます。それらは、タイトなコラーゲン結合組織と線維軟骨で構成されています。それらは、適切にフィットするように設計されていない関節パートナーを補い、関節軟骨への圧力負荷を軽減するのに役立ちます。
関節円板 円盤状で、一部は結合組織でできており、一部は線維軟骨でできています。それらは関節を2つの別々のチャンバーに分割し、線維軟骨への圧力負荷を軽減します。
それらは、顎関節、鎖骨関節、および体の近くの手首に発生します。

関節唇

関節唇（ラブラ関節症）関節の）は、骨のある股関節と肩関節のソケットの端にあるくさび形の沈着物です。それらは主に線維軟骨で構成されており、関節包の外側の結合組織と融合しています。関節の唇は関節の表面を拡大します。関節内靭帯は、被膜内靭帯としても知られており、膝と股関節に発生し、さまざまな機能を持っています。十字靭帯（十字靭帯断裂も参照）（リッグ。 cruciata）膝、大腿骨頭バンド（Lig。Capitisfemoris）大腿骨頭に栄養を与える血管靭帯として。それらは、タイトな血管新生結合組織で構成され、滑膜の一部で覆われています。

関節の可動性

関節の動きの振る舞いは、動きの理論の助けを借りて測定されます（キネマティクス）説明。
すべての関節の動きは2つの基本的な動きにまでさかのぼり、したがって常に複合的な複雑な動きです。

一方では、次のようなものがあります。

関節のスライドまたはスライド運動（並進運動）、一方、1つ
関節の回転運動（回転運動).

スライドまたはスライドするとき、物体は直線上または空間内の任意の曲線上を移動します。ここでは、体は向きを変えないので、体のすべての点が同じ動きをします。移動は、3つの空間軸に沿って行うことができます。ここでは、変位運動の3つの自由度について説明します。ジョイントで1つまたは2つの主な方向がブロックされている場合、可能な移動方向の数は減少します。

ジョイントが回転すると、ジョイント本体が軸または中心点を中心に回転します。ピボットポイントは、ジョイントの内側または外側にあります。ここでも、3つの自由度が可能です。回転運動中、関節面は互いにスライドまたはロールオフする可能性があり、通常はローリングとスライドの組み合わせが発生します。
関節体がその関節面上を軸ゲイントラベルで動くとき、人は転がりについて話します。ただし、物体がその軸上で移動することなく回転し、その表面上で移動する場合、スライドが発生します。

肩関節

屈曲170°
延長40°
30°に近づく
160°広がる
内向き70°
外向きに60°回転

肘関節

屈曲150°
延長10°

手首

屈曲60°
延長40°
30°に近づく（ラジアル誘導）
広がり40°（尺骨偏差）
内側に90°回転（回内）
外向き90°（回外）

フィンガージョイント

屈曲90°
延長0°

股関節

屈曲140°
延長10°
30°に近づく
50°広がる
内向きに50°回転
外向きに40°回転

膝関節

屈曲150°
延長10°
内向きに10°回転
外向きに40°回転

上足首

屈曲50°
延長30°

下足首

内向き20°（反転）
外向きに10°回転（反転）

つま先中足指節関節の挨拶

屈曲45°
延長70°

肩帯

40°を取る
10°引き下げます
30°前方に引く
25°引き戻す

すべての重要な関節の概要

肩関節

ザ・ 肩関節 （ラテンArticulatio humeri）は、 上腕骨、上腕骨頭（Latin Caput humeri）とも呼ばれ、 肩甲骨 （ラテン語：肩甲骨）、Cavitasglenoidalisも形成されました。それはそれです 最も機敏 同時に 最も脆弱 人体の関節。
しかし、私たちの肩関節の優れた可動性はどこから来るのでしょうか？ザ・ 関節面 の 上腕骨頭 の関節面の約3〜4倍の大きさです 肩甲骨。この顕著な不均衡により、大きな自由な動きが可能になります。
同時に、しかし、減少します安定、しっかりした骨のあるガイドがないので。ですから、それは驚くべきことではありません。 45% すべて転位（関節脱臼）肩に落ちる。

体系的な観点から、肩関節は 球体関節。上腕骨の頭のほぼ球形にちなんで名付けられました。肩はこのタイプの関節の典型的な代表です 3つの自由度、6つの可能な移動方向。
関係する骨に加えて、 テープ, ブルサ, 関節包 そして筋肉関節形成に関与します。言及された構造は、主に肩の動きに責任があります。彼らはまた、関節を安定させるという重要な仕事をしています！たとえば、靭帯coracoacromialeは、骨の部分（ラテン語の肩峰および烏口突起）とともに「ショルダールーフ「そして、上向きの動き（頭蓋）を制限します。
さらに、強い肩の筋肉が関節を固定します！最も重要な筋肉群は、いわゆる「回旋腱板。"。彼女に属する 棘下筋, 棘上筋、M。teresminorおよびM.suprascapularis。それらはいくつかの側面から肩を取り囲み、主に安定化に責任があります。

これは一般的な肩の怪我です インピンジメント症候群、痛みを伴うアーチとも呼ばれます：腕を横に広げたとき（拉致）60度から120度の間で、影響を受けた人は大きな痛みを感じます。石灰化して肥厚したものが原因です 棘上筋の腱。腕を上げると、突き出た骨と滑液包（ラテン語：肩峰下滑液包）の下を移動します。最後に、腱は動きの増加に伴ってヒットし（英語で衝突する=押す）、痛みを伴う拘束を受けます。

肘関節

肘関節（Latin articulatio cubiti）は、上腕骨（Latin humerus）と2つの前腕骨尺骨（Latin ulna）および橈骨（Latin radius）によって形成されます。関節内では、上腕骨関節（Latinart。Humeroradialis）、上腕骨関節（Latin.Art。Humeroulnaris）、および近位尺骨スポーク関節（art。Radioulnaris近位）の3つのサブ関節を順番に区別できます（以下を参照）。。これらの3つの個別の関節は機能ユニットを形成し、共通の繊細な関節包で囲まれています。側副靭帯とも呼ばれる扇形の外側靭帯は、関節を安定させ、カプセルを強化します。さらに、リング靭帯（lat。Lig。Annulareradii）は、近位尺骨スポーク関節の骨ガイダンスをサポートします。

全体として、肘関節は、前腕の回転運動（回内および回外）だけでなく、曲げおよび伸展運動（屈曲および伸展）を可能にします。ドライバーを回す、ドアロックのロックを解除する、食べ物を口に運ぶなど、手の細かい運動活動の多くでは、前腕を回す能力が非常に重要です。

1）上腕関節
上腕骨の上腕骨関節は、上腕骨滑車と尺骨滑車のくぼみの関節の役割によって形成されます。機能的な観点から、それはヒンジジョイントのグループに属し、前腕を曲げたり伸ばしたりすることができます。

2）上腕スポークジョイント
この関節では、上腕骨頭または上腕骨上腕骨とも呼ばれる上腕の小さな軟骨表面が、中心窩半径としても知られる橈骨のくぼみと関節でつながっています。純粋な形の観点から、それはボールジョイントの1つです。ただし、2つの前腕の骨（membrana interossea antebrachii）間の結合組織の接続は、動きを厳しく制限します！これは、通常の6方向ではなく、4方向の移動しかないことを意味します。

3）近位尺骨スポーク関節
近位尺骨スポーク関節は、スイベル関節、より正確にはピボット関節です。内側の強いリングバンドは軟骨で覆われており、尺骨と橈骨の関節面に接触しています！

手首

用語 "手首「口語的にそれを要約します 近位橈骨手根関節 の2つの行間の接続と同様に 手根骨、 中手骨関節、一緒。多くの場合、「近位」（体に近い）手首と「遠位」（体から遠い）手首は単純に区別されます。私たちの手のタスクと機能も、2つの部分的な関節の構造と同様に複雑です！

1.）Radiocarpal関節
簡単に言えば、radiocarpal関節は 前腕の骨 とともに 手根骨。橈骨の遠位端、関節椎間板（軟骨表面）、および近位手首の3つの骨（舟状骨、月骨、三角骨）が接続を形成します。関節面の形状を見ると、手根関節は次のグループに属しています。 卵の関節。したがって、2つの運動軸があり、四考えられる動きの方向：屈曲と伸展（掌側屈曲と背屈）、および内側または外側への横方向の広がり（橈骨/尺骨外転）。

2.）中手骨関節
近位（舟状骨、月骨、三角形の骨）と遠位の手根骨（大小の多角形の骨、頭の骨、フックの骨）の間は大まかに走っています S字型ジョイントスペース. 一度に2つ 反対側の骨は シングルジョイント。それらは全体として、中手骨関節と呼ばれます。機能的にはに属します ヒンジジョイント。しかし、多くの靭帯を通して、それはその動きの中にあります 非常に限られた。また、radiocarpalおよびintercarpal関節と相互作用します。そのため、医師はこの関節も「連動「ヒンジジョイント。

上記の手根骨の靭帯は特に重要です。舟状骨骨折などの手根骨損傷の場合、それらもしばしば影響を受けます。高齢者はまた、例えば、放射性手根関節の軟骨（関節円板）などの摩耗関連の痛みに苦しむことが多い。

フィンガージョイント

私たちの指は例外として作られています親指それぞれ3つの小さな骨でできています： ファランクス （ラテン語基節骨）、 ファランクス （ラテン指骨メディア）および 遠位指骨 （ラテン語の末節骨）。彼らは1つを通して上下に立っています 関節接続 連絡を取り合っている。だから私たちは親指を除くすべての指でそれを見つけます三シングルジョイント。細かい運動や複雑な動きが可能です！親指にはミドルリンクがないので、ミドルリンクしかない二関節。
まず第一に、それは接続します 中手指節関節 （ラテンアート。metacarpophalangealis）指骨を持つそれぞれの中手骨。それが続く 中指関節 （Art。Interphalangealis近位）指骨と中節骨の間、および フィンガージョイント （Art.Interphalangealisdisternalis）中指骨と末節骨の間。

純粋なフォームの観点から、基本的なジョイントは 球体関節。ただし、3番目の運動軸、つまり回転またはそれぞれがあります回転、側靭帯を通して強い限定。最終的に、指はベースジョイントで曲げたり伸ばしたりして、両側に広げることができます。
残りの2つの関節の面倒なラテン語の命名を簡単にするために、医師は単に長い名前を省略します。中指の関節も PIP、手首のつま先浸漬。どちらも純粋です ヒンジジョイント 運動軸を持ち、したがって二可能な動き（屈曲と伸展）。

手首の下側では、長い指屈筋の腱がそれぞれ関節を走っています腱鞘。これは、リングと十字靭帯によって骨の指の骨に取り付けられます。さらに、個々の指の関節は通過します サイドバンド （ラテン語ligg.collateralia）サポートされています。それらを特別なものにしているのは、指を伸ばした位置にあるときはリラックスしているのに対し、曲げているときは緊張していることです。で 石膏ギプス したがって、指は手にある必要があります わずかな屈曲 修正する！そうでなければ、側副靭帯はすぐに退行して短くなります。最悪の場合、その後は屈曲できなくなります。

膝関節

私たちの膝関節（Art。Genu）は、2つの部分的な関節で構成されています。一方では、大腿骨（大腿骨緯度）とすね（脛骨緯度）が大腿骨脛骨関節を形成します。さらに、膝蓋骨（膝蓋骨）と大腿部が大腿膝蓋骨関節で関節運動します。両方の部分的な関節は共通のカプセルに囲まれており、機能ユニットを表しています。
全体として、それは可能な屈曲、伸展、ならびに内部および外部回転を備えたスイベルヒンジジョイントです。
膝関節を伸ばすと、その名前の由来である特徴も見られます。最大の動きをすると、下腿がわずかに外側に回転します（「最終回転」）。

多数の構造が膝の安定性と弾力性を保証します。
十字靭帯
前十字靭帯（lig。Cruciatumanterius）と後十字靭帯（lig。Cruciatumpostius）は、関節包内で伸びています。両方の靭帯は、すねと太ももの間の接触を確保し、特に回転運動中に安定性を提供します。したがって、十字靭帯が損傷すると、患者は膝関節に重大な不確実性または不安定性を経験することがよくあります。

メニスカス
これは、2つの軟骨構造の三日月形（緯度メニスカス=三日月）にちなんで名付けられました。それらは接合面を拡大し、したがって均一な荷重を保証します。外側半月板と内側半月板を区別します。これにより、内側半月板は関節包および内側膝靭帯と密接に融合します。したがって、内側の半月板は怪我ではるかに頻繁に影響を受けます！

サイドバンド
口語的に知られている「内側靭帯」（Latin。Lig。Collateraletibiale）は膝関節の内側を走っています。したがって、いわゆる「外側靭帯」（Latin。Lig。Collateralefibulare）は外側にあります。彼らは私たちの膝が片側に座屈するのを防ぎます。したがって、側副靭帯が主に横方向のねじれ運動中に損傷することは論理的です。内側の靭帯、内側の半月板、および前十字靭帯の両方が裂ける場合、「不幸の三徴」について話します。

股関節

私たちの股関節（緯度Art。Coxae）は、上半身と脚の間の関節接続を表しており、一方では歩行と直立を可能にし、他方では体の中央での安定性を保証します！
大腿骨頭とも呼ばれる大腿骨頭（緯度Caput femoris）と軟骨で覆われた股関節ソケット（緯度寛骨臼）が骨の部分を形成します。後者は、腸骨（lat。Osilium）、坐骨（lat。Osischii）、恥骨（os pubis）の融合の結果です。
股関節は、ボールジョイントの特殊な形状、つまり3つの運動軸を持つナットジョイントです。したがって、ここでは、屈曲と伸展、内外の回転、および横方向の広がりが可能です。
特徴的なのは、球形の大腿骨頭をタイトな関節包と一緒にソケットにしっかりと押し込む、強くて重い靭帯です。この文脈では、医師はしばしば「靭帯ねじ」（腸骨-大腿靭帯、坐骨-大腿靭帯および陰部-大腿靭帯）について話します。
たとえば、腸骨稜の靭帯は350 kgを超える引張強度を持っているため、人体で最も強い靭帯です。直立すると、筋力を使わずに骨盤が後方に傾くのを防ぎます。股関節のもう1つの特別な機能は、大腿骨のヘッドバンドです。そこには血管が走っていますが、これは大腿骨頭の供給にとって非常に重要です。大腿骨頸部骨折の治療に大きな役割を果たします。

多くの場合、股関節は加齢とともに摩耗の兆候を示します。いわゆる変形性股関節症です。現在、専門家は、ドイツの65〜74歳のすべての約2％が影響を受けていると想定しています。十分な運動をしていない太りすぎの患者は特に危険にさらされています。病気が進行するにつれて、股関節の痛みと動きができなくなります。最悪の場合、内部人工器官（「人工股関節」）が唯一の治療ソリューションです。

足首

これが口語的な「足首」の意味です アッパー （Art。Talocruralis）と 下足首 （Art。SubtalarisおよびArt。Talocalcaneonavicularis）。多くの小さな タルサス そして テープ 非常に複雑な方法で互いに行動し、したがって、とりわけ、直立して歩くことを可能にします。

上足首
下腿の骨の両端が体から離れているシンそして腓骨いわゆる マレオールフォーク、アンクルフォークとも呼ばれます。それは両側に含まれています ジョイントローラー （lat。Trochleatali）des 距骨したがって、上足首関節を形成します。純粋な ヒンジジョイント したがって、下腿と足根を接続し、屈曲と伸展を可能にします。
関節は一方で安定化と動きの制御のために持っています サイドバンド （インテリアと アウターバンド）下腿の骨と足根骨の間。第二に、脛骨と腓骨は シンデソマル靭帯 互いに接続されています。
上足首の怪我は異常です しばしば。通常、影響を受けた人は、平らでない地面で外側に曲がります（仰臥位の外傷）。これは主に、外側のバンドが伸びすぎたり、裂けたりする結果になります。口語的には、「捻挫「強制。

下足首
下足首関節内では、前部と後部の部分関節が区別されます。前下足首関節は様々な形で タルサス （かかと骨、舟状骨）軟骨で覆われたものと同様に パンバンド 距骨用のジョイントソケット（緯度。距骨）。さらに、パンストラップは私たちを強化します 足の縦アーチ.
後部下足首はで構成されています 足首の骨 そしてその踵骨（緯度踵骨）一緒に。 talocalcaneum interosseum靭帯（lat。Lig。Talocalcaneuminterosseum）は、足首下部関節の2つのチャンバーの間を走り、空間的な分割線を形成します。
関節の可動域は足首上部の可動域と同様です a 移動軸：足首の骨を正面から固定すると、かかとを内側（反転）および外側（反転）に回転させることができます。しかし、最終的には、足の動きを個々の関節に還元することは困難です。足の中のほとんどすべてのコンポーネントが互いに結合されているため、通常、動きは組み合わせて実行されます。

つま先の関節

口語的には、つま先の骨のすべての関節がこの用語に該当します。それらの構造は指の関節の構造と非常に似ています。
これによると、足の親指を除いて、すべての足指は3つの小さな骨で構成されています。 基本リンク （ラテン語基節骨）、 ミドルリンク （ラテン指骨メディア）および リンク終了 （ラテン語の末節骨）。
中足骨の個々の頭とすべてのつま先の基肢の間にそれらを見つけます 中足指節関節 （ラテンアート。metatarsophalangea）。これに続いて理由-そして ミドルリンク、中つま先関節（art。interphalangealis近位、PIP）。
親指のように、足の親指は理由-そして リンク終了。彼女はミドルリンクを持っていないので、対応するミドルトゥジョイントもありません！
しかし、すべてのつま先で、それは接続します エンドジョイント （ラテンアメリカのArt.interphalangealisdisternalis、DIP）中央/基部および端部の指節。一部の人々では、小さなつま先の最後の2つの骨が融合しています。
要約すると、5つの中足指節関節、4つの中央つま先関節、および5つの端つま先関節があります。
機能的な観点から、つま先の骨の間の関節は、 ヒンジジョイント。つま先を曲げたり伸ばしたりすることができます。この能力は、ウォーキングやランニングの際の重要な要件です。

多数の靭帯、腱、筋肉が複雑な解剖学的構造を支えています。
つま先の関節の典型的な不満は、例えば、 足の位置異常 現れる。特にの臨床像で スプレイフット つま先II-IVのベースジョイントは不快感を引き起こします。足の横アーチの典型的な喪失は、頭の圧力負荷の増加を引き起こします。さらに、小さなつま先の関節は年齢とともに珍しいことではありません 関節症 影響を受けます。

関節

同義語