プロスタグランジン

前書き

生化学的に、プロスタグランジンはエイコサノイドグループに属します。これは一種の予備段階です アラキドン酸 炭素原子20個の4倍不飽和脂肪酸で構成されています。

彼らの専門は、痛みの媒介、炎症反応のプロセス、および発熱の発生です。

プロスタグランジンはいくつかのサブグループで構成されています。
プロスタグランジンE2(PGE 2)は、局所ホルモン、つまり組織ホルモンとして重要な生理学的重要性を持っているため、ここで強調する必要があります。

の製造場所または生合成の場所 エイコサノイド、そのように プロスタグランジン、走る 小胞体 (ER)セルから。
プロスタグランジンE2 特に免疫系の細胞による炎症反応によって刺激されたとき マクロファージ または 単球、製造。

また、未熟であること 血小板 (血小板)プロスタグラニジンE2は、分化と成熟を刺激します。

プロスタグランジンでは、信号は特別なものを介して送信されます 膜受容体 (いわゆるGタンパク質共役受容体)。

プロスタグランジンが入ってくる 生物全体 前に。特に高い数は、精子、すなわち、 前立腺ホルモンの命名につながった。

プロスタグランジンの影響

プロスタグランジンは主にいわゆる セカンドメッセンジャーシステム、細胞間のメッセージの分子交換。したがって、生物への影響は多様です。
プロスタグランジンのサブグループが異なれば、効果も異なります。

の中に 神経系 たとえば、プロスタグランジンは興奮の伝導を抑制および促進します 交感神経終末 (自律神経系の一部、以下を参照: 思いやりのある)関与。

それらの化学構造のために、プロスタグランジンは相対的です 不安定これは一時的な効果にとって重要です。

プロスタグランジンは一方で働く 直接の収縮の場合と同様に 平滑筋 そうですが、一方で、彼らはより重要な機能を果たします 間接的に なので ホルモンまたは 神経伝達物質.

これは、プロスタグランジンに対するほとんどの薬物の効果が作用するところです。プロスタグランジンは炎症過程および 発熱と痛みの発達 関与している、いわゆる シクロオキシゲナーゼ阻害剤 代謝に介入する。
これにより、プロスタグランジンが阻害され、症状が緩和されます。

おそらく、この原則に従って機能する最もよく知られている薬物は、 アセチルサリチル酸、 として知られている アスピリン.

腎臓におけるプロスタグランジンの効果

プロスタグランジンE2(PGE2)は、腎臓で最も重要なプロスタグランジンです。それは 腎皮質 形成されたが、それは 腎髄質 PGE2では何倍も。

腎臓におけるPGE2の生理学的に最も重要な機能は 血管拡張血液循環を高める.

PGE2はホルモンの解放を高めます レニン そして プロスタサイクリン 腎臓小体の細胞で。
レニンはの重要な部分です レニン-アンジオテンシン-アルドステロンシステム (RAAS)。このシステムは主に 液体と電解質のバランス 生物の従って従って調整のための中心的な単位です 血圧.

しかし、これは病気にもつながります。いわゆる バーター症候群 プロスタグランジンE2の放出が増加しているため、 上記のRAASの過活動.
腎臓におけるPGE2の形成の証拠は、 尿量.

また、 心不全または腎不全 腎臓への血流とその機能的活動は厳しく制限されています。
のせいで プロスタグランジン合成の阻害たとえば患者が影響を受けた場合 アセチルサリチル酸またはジクロフェナク (NSAID)、この機能制限を増やすことができます。

胃のプロスタグランジンの影響

プロスタグランジンの個々のサブグループには、さまざまな機能があります。
そうする プロスタグランジンE2 (PGE2)お腹の中で間違いなくひとつ 保護機能.

胃の粘膜細胞はプロスタグランジンE2を産生します。胃の粘液は胃をから守ります 胃酸、その生産 PGE2 禁止されています。
PGE2のこの効果は、基本的に3つのメカニズムに基づいています。

  • 胃粘膜への血流 最適な機能に必要なPGE2によって大幅に増加します。

  • PGE2 胃酸分泌を減らす を通って 壁細胞 胃壁。

  • 隣接する細胞 胃の中に粘液を作ります。この粘液分泌は、PGE2によって増加します。

これらの3つのメカニズムは、 アセチルサリチン酸 (ご参照ください: アスピリン)消費の増加による 胃の出血、または。 潰瘍 (胃潰瘍)リードできること。
アセチルサリチル酸は一つです シクロオキシゲナーゼ1阻害剤 (COX1阻害剤)、プロスタグランジンの保護機能を制限または防止します。

出生時のプロスタグランジン

一方向、一 出産を開始するには、異なるプロスタグランジンの投与で構成されています。これを管理する方法はいくつかあります。
たとえば、プロスタグランジンはゲルの形で局所的に使用したり、錠剤として投与したりできます(技術用語: プライミング).
行動の開始 (出産の誘導)通常2〜3時間かかります。プロスタグランジンの投与の結果、子宮頸部はより柔軟で柔らかくなります。

婦人科医がこの方法を実行する必要があるかどうかは、しばしばいわゆる ビショップスコア 決定された(のような測定可能な解剖学的要因に基づく評価 頸部幅 外出)。

小さいが関連する違いは、使用するプロスタグランジンの種類です。
いわゆる プロスタグランジンE1アナログ そして プロスタグランジンE2アナログ.
プロスタグランジンE1とE2アナログの主な違いの1つは、 プロスタグランジンE1 アナログ(例: ミソプロストール)通常は経口で使用され、安価で、子宮の過剰刺激が頻繁に起こります(労働ストームとも呼ばれます)。この意志 プロスタグランジンE1 多くの場合、より不快な亜種として認識されます。
また、子宮手術後は使用しないでください。

プロスタグランジンと点眼薬

また、 眼科 プロスタグランジン類似体には応用分野があります。彼らは治療に使用されます 広角緑内障 そして一つ 目の圧力の上昇 (緑内障、 グリーンスター) 中古。

副作用添付文書に含まれる情報には、目の赤み、虹彩の色素沈着、まつげの領域の変化(厚さ、数、長さ)などの局所防御反応が含まれます。

これらの点眼薬を使用することはお勧めできません 妊娠中の そうでなければ、出産として使用するために早期に開始することができます。

一部の患者はまた、特定の薬を服用すると不満を感じる 副作用その 生物全体に影響を与える。これは、皮膚刺激の閾値の低下、発疹(特に手のひら)、発汗、恐怖、振戦、不眠症、夢の増加に現れます。