ナルシシズム性人格障害

広義の同義語

• 夢中
• 自己愛
• わがまま
• エゴイズム

定義

ギリシャ神話では、「ナルシサス」の姿は川の神ケフィソスの息子でした。この若い男はかつてニンフの愛を軽蔑した。そこで彼は女神アフロディーテに呪われた。彼の反省に狂ったように恋をするのは彼の運命だった。伝説によると、彼は葉が水面での反射を混同したときに死にました。

自己愛性人格障害（人格障害も参照）は、何よりも自分や自分の能力を過大評価する明らかな傾向、他の人々に共感する非常に限定された能力、他の人々からの批判に対する極端な感受性が特徴です。

注：健康なナルシシズム

この時点で、 "と区別することが重要です健康なナルシシズム」バランスの取れた精神のためには、重要であるだけでなく、自分を特別でユニークであると評価し、自分の業績を「素晴らしい」と表現できることが必要です。

疫学

正常な集団における自己愛性人格障害の発生率は約0.3％であると推定されています。精神病患者では、発生率は約1％です。

上記数値は推定値です。私の個人的および臨床的経験から、この状態の発生率は大幅に高くなっています。

診断

この国で行われるすべての診断は、単に腸からではなく、専門的に行いたい場合は「暗号化」する必要があります。これは、医学で知られているすべての病気が多かれ少なかれよく記録されているシステムがあることを意味します。したがって、暗号化システムが必要とする特定の基準が満たされない限り、医師は診断を行って配布することはできません。基準が満たされない場合、診断を下すことができません。

この研究では、アメリカ地域のDSM-IV（精神障害の診断および統計マニュアル）のシステムを使用しています。ここで病気の症状の説明は実際にはより正確です。診断を行うには、正確に定義された基準を満たす必要があります

DSM IVによる診断基準（障害の発症は成人期の初期であり、少なくとも5つの基準が存在する必要があります）。

1. 彼自身の重要性を非常に感じています（彼自身の業績と才能を誇張し、対応する業績なしで優れていると認められることを期待しています）
2. 無限の成功、力、素晴らしさ、美しさ、理想的な愛の空想に深く夢中になります
3. 「特別な」自分自身に固有であり、他の、特別な、または尊敬される人（または機関）によって理解されるか、またはそれらとのみ関連付けることができると考えている
4. 過度の賞賛を要求する
5. 資格があることを表示します。特に好ましい治療または自分の期待への自動応答の誇張された期待
6. 対人関係、すなわち他人を利用して独自の目標を達成する
7. 共感（感受性）の欠如を示します：他人の感情やニーズを認識したり識別したりしません
8. しばしば他人を嫉妬している、または他人が彼を嫉妬していると信じている
9. 傲慢、傲慢な行動または態度を示す

この行動パターンは永続的であり、生活のさまざまな領域（関係、仕事、家族、友人など）で目立つ必要があります。診断を下すために、関係者は彼らの逸脱した行動に苦しむ必要があります。

症状

実際の用語「自己陶酔的」は、まず第一に個人の自信過剰を指します。一方、自己陶酔的人格障害の臨床像では、問題領域は主に患者と彼の環境の間の対人関係にあります。彼はしばしば、他の人々への共感の欠如、批判への恐れ、誤った社会的行動の典型的な特徴を示しています。

特に、過度の自己表現と自分のサイズの強調は、他の人々との定期的な対立につながります。彼らが今やってみれば、例えばナルシシストは、患者のパフォーマンスをより現実的に評価するため、または過大評価を理解したくない、または理解できないために、彼の性格に対する本当の脅威を感じ、したがって彼の行動の強化を正当化します。

例：ナルシシズム

オフィスの同僚は、1日20人の顧客と話すことができるという事実を繰り返し食堂で提示します。 「従業員オブザイヤー」というタイトルは彼にとってほぼ確実です。同僚から、顧客の一部が不満を持っていることを知っているかどうか尋ねられたとき、この同僚はこれをブロックし、彼の周りの誰もが彼にふさわしい名声を奪うために自分を重要にしたいと言っただけです。

この時点で、「適用されたナルシシズム」のいくつかの実際的な例をリストしてコメントしたページを参照したいと思います。これらの例は、一部の（通常は）不明なゲストの作者によって無料で提供されています。

併存症

自己愛性人格障害は互いに組み合わせることができます 人格障害 発生する。ほとんどの場合、これはいわゆるヒストリオン（ヒステリック/ 歴史) 人格障害。 （適例：専門家の批評家によって新しい映画が引き裂かれた女優の行動）

多くの場合、定数 "世界と戦う」 本物の症状でさえ うつ病 発展させる。

原因

病理学的ナルシシズムの発達に関する主要な理論の1つ（Millon and Davis 1996）は、親の子育てスタイルが非常に決定的であると見なされているというものです。誤ったモデルが両親（一方または両方の両親自身が自己陶酔的）によって設定された場合、子供は非常に早い段階で誤って形作られる可能性があります。

「間違った宣伝」はまた、自己愛性障害の発症に影響を与える可能性があります。幼い頃から「他の人より優れている」と子供に教える親は、自分の達成に対する実際の認識を早い段階で歪めます。多くの場合、これらの子供たちは奇妙な両親と、彼らが教えられてきたさらに奇妙な信念のために部外者になります。これにより、子供たちは親から他の子供があなたよりも自分が上手だと嫉妬していることを聞くようになります。

これは、不寛容と自分の誤解の発達をさらに促進します。これは環境との永続的な対立につながり、それは今度は抑うつ的または攻撃的なコースをとることができます。

注：極端なナルシシズム

最悪の場合、極度のナルシシズム障害は自殺につながる可能性があります（「誰も私を愛しておらず、誰も私を理解していません...今からお見せします！）。最悪および最悪の凶悪犯罪の多くは、自己陶酔的な侮辱からも発生します（「私がそれらを手に入れることができない場合、誰もそれらを手にするべきではありません」）。

Kernberg（1976）に基づく別の理論は、自己愛性人格障害は境界性人格障害に直接関連していると述べています。彼の意見では、境界障害はナルシシズム障害のより深刻な形態です。カーンバーグによれば、これは「防御メカニズム」がより優れているため、感情的な変動は、ボーダーライン障害の場合ほど強く突破しません。

治療

選択する治療の形態は 心理療法 開始点はいくつかあります。

1. 行動療法：
   行動療法は、主に他の人々との対処における患者の障害に作用します。必要な共感、正しい社会的相互作用、否定的な評価の恐れに焦点を当てています。ここに来ますロールプレイとビデオ録画が使用されます。
   
2. 深部心理療法：
   詳細な心理学は、主に患者を防御メカニズムに直面させ、それらに取り組むことです（たとえば、「なぜ自分を過大評価しなければならないのですか？」）。怒り、嫉妬、攻撃などの感情についてどう思いますか？
   
3. アドバイスとコーチング：
   いわゆるコーチング、つまり他の人との関係や特別な問題への対処における非常に実用的なヒントは、ナルシシズムの効果的な治療オプションです。 （しかし、これはすべての精神障害に当てはまるわけではありません！）

上記のようにうつ病が発症した場合、 投薬 と 抗うつ薬 表示されます。