子供のバックル足

シノニム

外反母趾、座屈足、子供のような座屈足

英語： 外反足

定義

期間中 バックル足 医学的に病理学的なものを理解している 足のずれ。古典的な多関節足はインナーが低くなっています（内側）アウターが同時に上昇する足の端（横）足の端。
さらに、かかとを見ると、いわゆる X位置 観察する。それはかかとに関連してかかとを意味します 脚 のレベルで 足首 外側に曲がって見える。

前書き

大人のバックル足はいつも呼ばれていますが 病的 （病理学的）、それは子供にとって生理学的であり、治療する必要はありません。多くの場合、足の曲がりに苦しむ子供たちも示しています ミスアライメント 皿穴または 扁平足 オン。

原則として、足の位置は9歳まで変化します。ただし、バックルの足は、おおよその年齢に達している必要があります 8から10年 消えたり、さらに内側にスライドしたりしないでください。医師に相談してください。広範囲にわたる診断の後、医師は最も適切な治療方法を決定できます。

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どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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原因

座屈した足の原因については、先天性と後天性の原因が区別されます。小児では、遺伝的奇形が原因で、バックルフットの存在がほとんどの場合に見られます。
しかし、子供の膝関節はほとんど完全に無害であり、歩くことを学んでいる間にのみ発生します。脚と足の領域にまだ十分に開発されていない保持装置があるため、子供はランニング中に足を内側に回さなければなりません。この基本的な位置から、子供たちはかかとを傾けて補正します。その結果、バックルフットが開発されました。
この現象は完全に正常であり、成長するにつれて通常は完全に解決します。骨折した足が年長の子供や大人に発症すると、原因と結果の両方がより深刻になります。年長の子供に座屈した足が発達する理由として考えられるのは、事故、麻痺、感染症、または足への誤った負荷です。まれに、リウマチ性疾患が子供の膝関節の発達の原因になることもあります。特に、太りすぎ（肥満）に苦しむ子供たちは、成長するにつれて足がしわくちゃになります。
子供の足のしわの最も一般的な原因の1つは、足の領域の靭帯の不安定性です。安定化の欠如のために、子供たちはかかとを直立に保つことができません。このようにして、長期的な保管庫は長期的には下げられます。靭帯の構造が弱い場合でも強い筋力が足に作用するため、足首の骨は時間の経過とともに内側に移動します（内側）。一方、踵骨はますます外側にシフトしています。その結果、内足首の突出が目立ちます。

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症状

膝関節の存在は通常、罹患した子供にそれを引き起こします 症状なし。他の不整合がない場合、子供たちは通常痛みを感じません。
いくつかのケースでは、それは顕著な座屈足につながる可能性があります 踵骨をつまむ (踵骨）来る。これにより、足首の外側に激しい痛みが生じます（側頭くるぶし）。子供の場合、バックルフットがめったに開発されない 関節症。この場合、時間の経過とともに重度の運動障害が発生します。

リスクと結果

変形した足が曲がった子供たちの人生の最初の10年以内に退行しない場合は、治療をできるだけ早く開始する必要があります。足が間違った荷重下に置かれる時間が長くなるほど、隣接する関節への影響が大きくなります。特に 足首と膝の関節 長期的には強い 磨耗の兆候.
多くの場合、冒された子供はすぐに1つを開発します 関節症。診断されていない（したがって治療されていない）バックル足のある小児では、早期に定期的な運動を増やすことができます 膝の問題 リードする。
ミスアライメントの影響は通常、影響を受けた足に限定されません。ほとんどの場合、子供の関節のある足は体の統計全体に影響を与えます。影響を受けた子供たちは時間とともに成長します XまたはO B設定。さらに、間違った重量配分も全体に影響を与える可能性があります 脊椎 影響。その結果、それは完全になることができます 変形 の 腰椎 来る。影響を受けた子供たちはそれから強い子供を発達させます 背中の痛み お尻に放射することができます。

診断

ほとんどの子供はすでに「座屈した足」と診断されています 足と脚軸の純粋な考慮 尋ねられる。よく見ると、子供の座屈した足が靴にすでに認識されています。バックルの足が疑われる場合、親は子供に連絡する必要があります 磨耗の兆候 靴に注意してください。古典的には、靴はわずか数日で縁の部分が非常に激しく摩耗します。スペシャリストはまず、バックルフット診断の過程で簡単な臨床検査を行います。
裸足の子供を後ろから見る 足軸の評価を可能にします。健康な子供では、下腿軸とかかとの間の角度は約5度です。バックルフットがある場合、この角度は大幅に増加します。さらに、子供の膝足は減少したために落ちます 内反位 （関節軸が外側に曲がっている）つま先に立ったときのかかと。この現象は、下肢の筋肉の機能不全によるものです（脛骨後筋）。さらに、強く発音したショー カルス 座屈した足の存在のために足の裏の外縁に。
などのイメージング手順 X線 通常、子供のバックルフットの診断に使用されます 役に立たない不正な位置は通常このように表すことができないためです。
いわゆる ポドグラム （フットプリント）主治医は子供の足のシルエットを描くことができます。このようにして、足の内側のアーチを表示して評価できます。子供の座屈した足がある場合、ポドグラムは明確な足を示します 平坦化 足の内側のアーチの。

治療

子供のバックル足の治療は、変形の程度によって異なります。
原則として、座屈した足はこの時点まで成長することが多いため、治療は8〜10歳になるまで開始されません。 自発的に退行する.
一般に、バックルフットが存在する場合、外科的矯正を検討する前に、可能なすべての非外科的対策を実施する必要があります。わずかに発達した関節式の足の場合、単純な足が通常は役立ちます 体操 足の軸を修正します。これは、特に子供に推奨されます（足が曲がっている大人にも推奨されます）。 裸足で走る 自然の土壌。さらに、より固いソールの靴を選択すると、影響を受ける足の安定性にプラスの影響を与える可能性があります。

アーチ型の足を持つ子供で、平らな足の形の追加の不整合が診断されない場合、特別なものが役立ちます ヒールの長さ バックル足を修正します。ただし、足が曲がっている子供たちの大多数は、 アーチアーチ しばしば観察することができます カスタムインソール 処方される。正確な不適切な荷重パターンを評価した後、これらのインソールは、影響を受けた足が主に内側でサポートされるように作成されます。このようにして、体重の分布のバランスをとることができ、起こり得る長期的な結果を防ぐことができます。
非外科的治療法に加えて、足が曲がった太りすぎ（肥満）の子供のために、 減量 手前に立つ。

長年の理学療法や症状（例：痛みや歩行障害）にもかかわらず、子供のバックルフットが後退しない場合にのみ、 手術 考慮すべきだ。日常の診療では、子供のバックル足の外科的矯正には2つの手順が使用されます。いわゆる「軟部組織手術「目的は筋肉の引きを改善し、それによって足のアーチを持ち上げることです。 「骨の手術「主にバックルフットが目立つ子供に使用されます。

予報

原則として、バックルの足は子供に1つを示します 良い治癒過程 したがって、予後は良好です。外科的介入がなくても、保守的な治療方法を使用すれば、変形をすばやく修正できます。
早期診断と適切な治療の迅速な開始により、罹患した子供は ほとんど後期の影響 証明する。
特別なインソールを何年も着用する必要があるのは、膝の足が非常にはっきりしている場合のみです。