上顎洞
上顎洞の解剖学
上顎洞または 上顎洞 体内で最大の副鼻腔です。これはペアで作成され、ピラミッドの形をしており、鼻腔の側面にある基部と、頬骨突起に向かって先細になっています。したがって、上顎洞は目の下にあります。
上顎洞は中鼻道の上にあります 半月裂孔 接続されています。上顎洞の屋根は非常に薄いことが多く、眼窩の床も形成しています。後縁は、上顎洞だけでなく歯にも供給されるさまざまな神経と血管によって貫通されています。上顎洞の感覚神経支配は、 上顎神経。上顎洞の床は、上顎と硬口蓋に接しています。また、 優れた歯叢、神経叢。前壁は厚く、顎の前側に対応しています。
上顎洞の形状はさまざまです。一部の人々では、それは上顎骨に限定されたままです。顕著な風通し（気化）により、上顎洞は様々な膨らみを示すことができます。歯槽湾、頬骨湾、眼窩下湾、口蓋湾は区別されます。歯槽室は上歯根と空間的な関係があります。上臼歯を取り除くと、口腔と上顎洞の間につながりができます。これは、細菌の広がりと上顎洞の炎症につながる可能性があります。
上顎洞には、典型的な気道である繊毛呼吸上皮が並んでいます。上顎洞の25〜50％には、口蓋を示す小さなパーティションが見られます。これらの分離は、 アンダーウッドセプタム。上顎洞の容量は最大15 mLです。
上顎洞の成長は20歳までに完了します。
上顎洞の機能
上顎洞は、人体の気化の領域の1つです。気化空間は、空気で満たされた骨の空洞です。これらはほとんど粘膜で覆われていますが、正確な機能はまだ完全に理解されていません。これらの空洞は、とりわけ、重量を節約するのに役立つと考えられています。
上顎洞は、鼻腔の表面を拡張する働きをします。これは、あなたが呼吸する空気が加熱され、加湿されることによって肺のために準備される場所です。上顎洞にも一種の保護機能があります。それは、細い毛、いわゆる繊毛を持っている粘膜で裏打ちされています（繊毛）。これらの繊毛は可動性であり、粘液を移動させるために使用されます。粘液には、ほこり、細菌、汚染物質などの吸入粒子が含まれています。これらの望ましくない物質または病原体は粘液に「捕獲」されます。繊毛のリズミカルな鼓動により、粘液は喉に運ばれ、唾液とともに飲み込まれます。これは、胃の潜在的な危険を中和し、病気から肺と体を保護します。
さらに、上顎洞は、嗅覚や音声トレーニングにも役立ちます。
上顎洞の病気
上顎洞の炎症（上顎洞炎）は、風邪の場合は鼻から、または歯から細菌が侵入することによって発生します。特に化膿性根炎（根尖性口炎）上顎洞の床の比較的薄い骨層が突き破られ、上顎洞全体の化膿性炎症を引き起こす可能性があります。歯根の嚢胞は上顎洞の床を突き破り、炎症を引き起こす可能性があります。上顎洞は抜歯時にも開くことができます。また、感染した根の残留物が上顎洞に入り込むこともあります。まれに、ポリープや腫瘍が形成されることもあります。治療せずに放置すると、炎症が他の副鼻腔に広がる可能性があります。
上顎洞嚢胞
上顎洞嚢胞は、通常球形である粘膜の突起です。これらの嚢胞は、影響を受けた人の4％で上顎洞の床に見られます。それらは、中空であったり、組織の裂け目が局所的に拡大したりすることがあります。後者は偽嚢胞と呼ばれます。嚢胞は直径約1cmですが、通常は成長しません。それらは通常片側でのみ発生します。
上顎洞嚢胞は、しばしば偶発的に画像検査（X線）で発見され、問題を引き起こすことはほとんどありません。時折、嚢胞は上顎に重さや圧迫感を引き起こします。上顎洞嚢胞が裂けると、黄色がかった分泌物につながる可能性があります。通常、外科的切除は必要ありません。ただし、嚢胞が不快感を引き起こしている場合は、除去する必要があります。慢性上顎洞疾患が疑われる場合は、十分に洗い流してください。
上顎洞嚢胞の発生は完全には解明されていません。それらは感染に対する反応として、またはリンパ浮腫の結果として生じると考えられています。重要な鑑別診断は、歯の外傷や介入の後に発生する可能性のある歯質嚢胞です。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 顎嚢胞
上顎洞感染症
上顎洞感染症または 上顎洞炎 一般的な呼吸器疾患です。この炎症は上顎洞の内層に影響を及ぼし、片側性または両側性になり得る。上顎洞炎は、ウイルス性または細菌性病原体によって引き起こされる可能性があります。病原菌は空気を介して吸入される可能性があります （鼻性上顎洞炎）または歯根管（歯元性上顎洞炎）上顎洞に入り、そこに炎症を引き起こします。
アレルゲン（花粉など）は、アレルギー性上顎洞感染症を引き起こす可能性があります。場合によっては、顔面の骨の損傷が上顎洞の炎症と関連することもあります（外傷性上顎洞炎).
炎症は、解剖学的狭窄やポリープなどのさまざまな要因によって促進されます。ほとんどの歯性および鼻性副鼻腔炎は急性です。炎症が3か月以上続く場合は、慢性副鼻腔炎と呼ばれます。上顎洞の炎症は、主に痛み、特に頬骨の領域の圧痛によって特徴付けられます。さらに、化膿性の鼻汁や鼻呼吸の制限を伴うことがよくあります。さらに、頭痛だけでなく、発熱や疲労も起こります。
上顎洞炎の治療は保守的で症状を緩和します。うっ血除去鼻スプレーの投与は、とりわけ、呼吸を改善することができます。細菌または真菌の証拠がある場合は、抗生物質または抗真菌薬が適切です。ウイルス感染症の場合、抗生物質は効果がありません。
このトピックの詳細については、以下を参照してください。 上顎洞の炎症に対する抗生物質
上顎洞の化膿
幽門部潰瘍の原因は、主にウイルス感染です。これらは上顎洞の内層の炎症を引き起こし、その結果化膿を引き起こします。細菌はめったに炎症を引き起こしません。
上顎洞感染症は、しばしば上顎洞の領域に圧迫感と痛みをもたらします。さらに、彼らは頭痛や歯痛につながります。時々、発熱があり、パフォーマンスと疲労が低下します。化膿は上顎洞に沿って広がり、目、鼻、脳に影響を与える可能性があります。
治療を開始する前に、原因を特定する必要があります。多くの場合、詳細な病歴と身体診察が重要です。さらに、（鼻汁の）綿棒をとることができます。内視鏡検査は通常、コースが厳しい場合にのみ必要です。治療は通常、症状との闘いに基づいています。鼻腔用スプレーまたは点滴薬、必要に応じて鎮痛薬を使用し、運動を避けることは理にかなっています。細菌の侵入の証拠がある場合は、適切な抗生物質療法を検討する必要があります。
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上顎洞がん
上顎洞がんは上顎洞に発生する悪性腫瘍です。男性に影響を与える頻度が高いのはまれな状態です。腫瘍の起源は上顎洞の粘膜細胞にあり、これは突然変異によって変性し、制御されない方法で増殖します。喫煙と飲酒は、上顎洞領域の悪性腫瘍の危険因子です。
表面カバー細胞から出現する扁平上皮癌と腺組織に似ている腺癌は区別されます。後者の形態は、広葉樹の細かいほこりや革のほこりに（仕事で）接触する人々に特に多く発生します。影響を受けた人々は、腫瘍側の制限された鼻呼吸、ならびに出血および臭気の変化を訴えることが多い。後期には、腫瘍の成長による痛みや鼻の形の変化が起こることがあります。
診断のために、病期分類を目的としたサンプリングとイメージングを伴う鼻内視鏡検査が行われます。疾患の種類と進行状況に応じて、治療法は手術、放射線療法、化学療法、またはその組み合わせで構成されます。
上顎洞疾患の症状
急性上顎洞炎と慢性上顎洞炎は区別されます。上顎洞の急性炎症は、対応する鼻孔から激しい痛みと分泌物を引き起こします。分泌物は、感染の原因と重症度に応じて、ぬるぬるしたり化膿したりします。
体温の上昇も測定する必要があります。慢性副鼻腔炎では、患者は鼻汁に加えて圧迫感に気づきます。原因は、鼻への出口を塞ぐ可能性のある粘膜の肥厚です。夜間、分泌物は水平位置のために咽頭に入ります。
上顎洞の病気の診断
患者の不満に加えて、X線は上顎洞の影を示しています。遮光は、閉じた口腔内の光源によっても検出できます。さらに、鼻からの分泌物があります。
上顎洞疾患の治療
ノーズへの接続により、すすぎを行うことができます。さらに、スチームバスは安心をもたらすことができます。ただし、最善の治療法は抗生物質の使用です。抗生物質を使用して、最も効果の高い抗生物質を決定します。これは、上顎洞に直接、または錠剤を服用することによって適用されます。抜歯後に上顎洞と口腔の間の接続が確立された場合、欠損は粘膜フラップで閉じる必要があります。歯根が上顎洞に入った場合は、外科的治療が必要です。腫瘍やポリープも手術が必要です。上顎洞を口腔から開き、異物を取り除き、炎症を起こした粘膜を取り除きます。分泌物がよりよく排出できるように、鼻腔への開口部が広くなっています。タンポナーデが行われ、数日後に取り除くことができます。
予防
風邪をひいている場合は、鼻を強く吹きすぎないようにして、接続ダクトから細菌が上顎洞に入らないようにしてください。根の先端の化膿性炎症は、関連する歯を抜歯するか、根の先端を切除することによって取り除く必要があります。
以下の詳細情報をお読みください： 根尖切除の手順
予報
炎症の治癒 上顎洞 との治療のおかげです 抗生物質 または非常によく手術用品。
歯科インプラント
の拡大 上顎洞 十分な骨材料がない場合は、後部領域にインプラントを挿入するときに障害になることがあります。これは後の場合です 抜歯 または上顎洞の骨量減少が治まった。その後、増加（サイナスリフト）インプラントを挿入するためのスペースを作るために、身体自身の骨または骨代用材料を使用して上顎洞床の
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歯槽突起 - 上顎動脈-
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眼窩下孔 - プラウシェア- ボマー
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概要
の 上顎洞 ペアで作成され、上顎内にあります。上顎洞の炎症は、鼻から発生することも、上顎洞から発生することもあります。 歯 外出する。治療は、 抗生物質 または外科的介入を通じて。
