内科

右側の側面の痛み-その後ろには何がありますか？

定義

右側の側面の痛みは、多くの異なる状態を示す可能性のある非特異的な症状です。側腹部の痛みは一般に、胴体の後側に沿って走る痛みです。股関節の上または肋骨弓の下に配置されることもあります。

さまざまな形の痛みを区別する必要があります。また、診断を下す際にも重要です。痛みは非常に鋭い場合もあれば、慢性の場合もあります。この場合、1つは数ヶ月続く痛みを意味します。痛みは、肋骨と平行に体の周りを走り、隣接する領域に広がります。側腹部の痛みは、しばしば片側性です。変化があると傷つく可能性があるさまざまな臓器がここにあるので、それはより右側にあります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 側腹痛

右腹部の痛みの原因

右側の脇腹の痛みの原因はさまざまです。痛みの種類とその発生時期は、考えられる原因を大幅に制限する可能性があります。

力や回転の使用を伴うスポーツ活動の後、腹壁と背中の筋肉が緊張したり、引っ張られたり、損傷したりする可能性があります。この場合、特に呼吸や動きによって痛みが引き起こされることがよくあります。

右側腹部の皮膚疾患も痛みを伴うことがあります。老年期の一般的な病気は帯状疱疹であり、ほとんどの場合、横線の脇腹に沿って痛みを引き起こします。

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これらの原因が問題外の場合は、右側の腹部臓器の障害を考慮する必要があります。これは、腎臓、尿路、腸、肝臓、胆嚢、または膵臓に影響を与える可能性があります。腎臓は、腎臓、腎盂、または上部尿路の炎症に典型的な片側の脇腹の痛みを引き起こします。腎臓はペアで配置されているため、痛みは右側または左側に発生する可能性があります。このような炎症は、未治療の膀胱感染症によって引き起こされることが多く、男性よりも女性に多く見られます。尿路結石が腎臓骨盤に形成されることもあり、尿路を閉塞します。これはまた、脇腹のレベルで片側に激しい痛みを引き起こす可能性があります。

あなたはより多くの情報を見つけることができます： 尿石または腎臓結石

右側の痛みの場合、腸も考慮する必要があります。痛みのほとんどは腹部の前部に限局していますが、腹部に広がることもあります。この痛みを伴う一般的な状態は、虫垂炎です。

詳細については、以下をお読みください。 虫垂炎または虫垂炎の徴候

肝臓は右上腹部の非常に大きな臓器です。それはさまざまなプロセスによって痛々しいほど変更される可能性があります。まれに、たとえば肝炎ウイルスから感染することもあります。一部の疾患では、腫れ上がり、内側から隣接する横隔膜と肋骨弓を圧迫します。これは、右側の典型的な側面の痛みにつながる可能性があります。胆嚢は解剖学的に肝臓と密接に関連しています。腎臓と同様に、ここで結石が発生し、胆道を塞いだり詰まったりすることがあります。これには、右側の激しい痛みが伴います。

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膵臓はまた、胆道の閉塞の原因となり得る。まれな疾患の状況では、これは増加する可能性があります。長期にわたる側腹痛の場合、医師は考えられる器質的原因を明確にする必要があります。潜在的な基礎疾患は、無害な変化から深刻な疾患まで多岐にわたります。

考えられる原因としての肝疾患

肝臓の痛みは、右側腹部の痛みのまれな原因です。肝臓は上腹部で最大かつ最も重い臓器であり、主に横隔膜のすぐ下の右側にあります。それは消化と体内の多くの解毒と代謝プロセスに大きく関与しています。肝臓に影響を与える病気では、患者はしばしば疲れており、消化器系の問題を抱えています。肝臓の痛みの背後にある可能性のある疾患は、肝炎、脂肪肝、肝硬変、さらに肝癌です。肝臓の問題は妊娠中にも発生する可能性があり、これは医師によって明確にされなければなりません。

胆石は右側の脇腹の痛みを引き起こしますか？

胆汁は重要な消化液であり、肝臓から膵臓の分泌物とともに小腸に送られ、消化されます。その間に、肋骨弓の下の胆嚢に流体の一部を貯留できます。体液中のコレステロールの比率が高い場合、結石が形成され、そのサイズによっては胆道を閉塞し、鬱血を引き起こします。これは一般に非常に痛みを伴う状態であり、多くの場合外科的治療が必要です。突然の攻撃のような痛みは、食事に関連して発生し、帯状に側面に放射されます。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 胆石と胆石

鼓腸と脇腹の痛み

ガスに関連する右側の側腹部の痛みは、消化管の問題を示唆しています。胃腸の不満は、人口で非常に一般的です。付随する症状には、下痢、膨満感、発熱、体の痛み、疲労などの一般的な症状があります。ウイルス性病原体は腸の炎症を引き起こし、悪心や脇腹に引っ張る上腹部痛を引き起こす可能性があります。

食物不耐性もこれらの不満につながります。これの一般的な例は、乳糖不耐症で、体は乳糖乳糖を分解することができません。その結果、腸内で多くのガスが発生し、鼓腸や痛みを引き起こします。グルテン不耐症もそのような症状を引き起こします。

これについてもっと読む： 乳糖不耐症とグルテン不耐症

側腹痛の原因としての緊張

特に筋肉の緊張や怪我は右側の脇腹の痛みにつながります。腹壁は、とりわけ、上半身を回転させてまっすぐにする筋肉のいくつかの層で構成されています。これらの筋肉は、きつい、引っ張られている、または引き裂かれていることがあり、脇腹の痛みの主な原因となっています。一方、腹腔の急性炎症性疾患の状況では、腹部の筋肉が痛々しく緊張することがあります。これは、触ると炎症を起こしている腸に影響を与えることが多いため、腹壁に圧力をかけるたびに筋肉が痛むほど痛みます。

この件に関する詳細情報は、次の場所にあります。 腹痛右

側腹痛の診断

右側の脇腹の痛みの診断は、影響を受ける臓器領域によって異なります。痛みの種類とタイミングについて尋ねるだけでなく、付随する症状もここで決定的です。原則として、因果器官の面積は、この調査に基づいてすでに決定されています。これに続いて、侵襲的および非侵襲的検査が行われます。原則として、血液検査で臓器面積をさらに絞り込むことができます。その後、上腹部臓器の大まかな外観を超音波検査で簡単かつコスト効率よく評価できます。多くの場合、炎症、結石、臓器構造の大きな変化が認められます。場合によっては、追加の放射線検査が必要になります。腹部臓器はCT検査でよく評価できます。

内視鏡手術は、胃、結腸、胆道の愁訴の治療に特に効果的であることが証明されています。中空器官はカメラで内側から検査され、石の除去などの小さな介入はすでに実行できます。

側面の痛みは正確にはどこですか？

脇腹は上半身の外側部分を大まかに説明し、いくつかの解剖学的領域と潜在的な痛みの原因を含みます。通常、右肋骨弓、腹部の右領域、および脊椎までの側方背中は、右脇腹と呼ばれます。
側腹部の痛みは、これらの領域にびまん性に発生し、肋骨弓などの1つの領域に正確に限局することがあります。側腹部の痛みは、外側の消化管、肝臓、および右の腎臓に影響を与える可能性があり、したがって、多くの潜在的な引き金にさかのぼることができます。

いつ腹痛がある医者に会わなければなりませんか？

側腹痛の原因の多くは無害で一時的なものです。これらは、深刻な原因や深刻な病気と区別されます。医師が症状を明確にするための最初の基準は、症状の重症度です。痛みが耐え難いほどひどい場合、中断することなく数日間続くか、再発し続ける場合は、医学的診断を行う必要があります。一方、わずかな痛みは数日で後退する可能性があり、多くの場合、医師の診察を引き起こしません。

脇腹の痛みを治療するのはどの医師ですか？

側腹痛の最終的な治療法は根本的な原因によって異なります。ただし、最初の医学的評価と分類は、かかりつけの医師または内科医が行うことができます。考えられる原因は、最初の診断方法に基づいてすでに絞り込まれている可能性があります。

さらに診断するには、放射線科医による検査が必要になる場合があります。基礎疾患に応じて、かかりつけの医師は、内科医、整形外科医、肝臓専門医、腎臓専門医、または他の関連する専門分野によるさらなる治療を開始できます。

付随する症状

右側の脇腹の痛みに伴う症状は、最初の診断手順にとって重要です。消化管の症状は、外圧の痛みと防御的な緊張を伴い、ガス、下痢、けいれんのような痛み、発熱、嘔吐を引き起こすことがあります。

胆嚢と胆道も消化管と密接に関連しています。これは、腹部に放射状に広がる上腹部の疝痛のような激しい痛みにつながる可能性があります。痛みは通常、食べてから少し遅れて発生します。さらに、長期にわたる胆汁の閉塞により、目や皮膚が黄変することがあります。これらの症状は、肝臓または膵臓の問題を示している可能性もあります。

処理

治療は個々の疾患に適応させる必要があります。側腹部の痛み自体は、日常生活を厳しく制限しない限り、必ずしも治療する必要はありません。痛み自体は段階的な計画に基づいて治療することができ、イブプロフェンやジクロフェナクなどの薬が最初に処方されます。モルヒネなどのオピオイドは、非常に激しい痛みにも使用できます。

ただし、可能であれば、根本的な状態に対処する必要があります。たとえば腎臓の細菌感染症は、抗生物質を必要とすることがよくあります。胃腸管、胆嚢および他の臓器の感染症もこの方法で治療することができます。可能であれば、治療は常に痛みを対症的に治療するだけでなく、病気の原因と闘うことに向けられなければなりません。たとえば、尿路が詰まっている場合は、まず石を取り除く必要があります。

側腹部の痛みはどのくらい続きますか？

側腹部の痛みの持続時間は一般的に述べることはできません。多くの場合、基礎疾患の治療により症状は自然に消えます。尿管結石または胆石が除去された場合、通常、最終治療の直後に痛みが治まります。抗生物質療法は通常2〜7日以内に機能し、痛みも改善します。すぐに治癒できない病気は、数ヶ月から数年続く慢性の痛みを引き起こすことがあります。これらのケースでは、長期的な鎮痛薬が右側腹部の痛みに使用できます。

予報

側腹痛の予後は、基礎疾患に依存する必要があります。原則として、側腹部の痛みは、影響を受ける臓器の腹部の周囲の構造にある炎症や圧力が原因で発生します。この状態を治療すると、右側の脇腹の痛みも治まります。

非常にまれな場合にのみ、改善や治療を求めることはできません。これは、例えば、腫瘍疾患または不治のウイルス性疾患によるものです。これらの疾患の予後は非常に異なります。ただし、側腹部の痛みだけでも、適切な痛みの治療により長期的に緩和することができます。

横になったときの右側腹部の痛み

右側腹部の痛みが特定の側に横たわることによって悪化する場合、これは痛みの場所と原因について具体的な手がかりを提供します。仰向けになると、腎臓の痛みを伴う炎症症状が悪化することがあります。腎臓は上腹部のはるか後ろにあり、横になると前の臓器からの圧力が増加します。

妊娠中であっても、仰向けになることで脇腹の痛みが生じることがあります。妊娠が進んだ場合、子宮は横になった状態で胃と上腹部臓器を圧迫し、痛みを引き起こします。

あなたはより多くの情報を見つけることができます： 妊娠中の腹痛

左側の痛みも

両側の脇腹の痛みは非常にまれです。原則として、双方とも表在性または器質的疾患の影響を等しく受けていません。両側腹部痛の潜在的な疾患は、直接的な腎炎であり、「糸球体腎炎」としてよく知られています。これは腎臓小体の危険な炎症であり、腎臓のフィルター機能が損傷し、制限されます。

これについてもっと読む： 糸球体腎炎

右前の痛み

側腹部の痛みがさらに前方に感じられる場合、前腹部臓器の疾患が発生する可能性が高くなります。上行大腸、小腸だけでなく、肝臓と胆嚢もここで考慮されます。苦情が深く、鼠径部より上にある場合、大腸または虫垂に問題がある可能性があります。一方、肋骨弓の右下には肝臓と胆嚢があります。後者はしばしば攻撃のような痛みを引き起こし、右脇腹に広がります。正面にある臓器は、超音波検査によって最初の検査を受けることができます。

適切な肋骨下の痛み

右の肋骨弓のすぐ下は、肝臓の下端と胆嚢です。医師の一般的な検査には、肋骨弓の触診が含まれます。膨らんだ胆嚢は、大きな努力なしに肋骨弓の下で感じることができます。これは、例えば、胆汁うっ血および胆嚢炎症の場合です。痛みは右肋骨弓に沿って帯状になることがあります。

腎臓は、上腹部の後ろの肋骨弓とほぼ同じレベルにあります。腎盂が炎症を起こしている場合、肋骨弓の下にも痛みが発生し、ベルトのように前に引っ張ることができます。

これについての詳細：

適切な肋骨下の痛み
胆嚢の炎症
骨盤の炎症

妊娠中の脇腹の痛み

妊娠後期には、脇腹と上腹部の痛みがより一般的になる可能性があります。これは主に、腹腔内で上向きに成長する子宮の成長が原因です。これは主に腸、胃、その他の腹部臓器の一部に影響を及ぼし、圧力に痛みを伴います。子宮は臓器に加えて、血管や神経に当たって押しのけることもできます。危険な合併症は、仰向けになって下大静脈を圧迫することです。感染症やその他の病気は妊娠中と妊娠していない人とで異なる影響を与える可能性があるので、苦情の場合には妊娠中の女性が原因を明確に明らかにする必要があります。