小児科

赤ちゃんの発熱

前書き

発熱は子供によく見られ、感染症の状況で発生しますが、「歯が生える」などのストレス刺激も伴います。
幼児の正常な体温は36.5〜37.5°Cです。子供が小さいほど体温は高くなります。赤ん坊は通常、朝が37.7度以下、夕方が38.2度以下であれば、発熱とは呼ばれません。
小児科では、38.3°Cまでの温度は「上昇温度」と呼ばれます。通常の値は、年齢と時刻にわずかに依存します。たとえば、幼児は、すぐに病気になることなく、午後または夕方に最大37.8°Cの温度値を持つことができます。発熱は38.3°Cを超える温度から発生し、定義により39.8°Cまで上昇します。この体温を超えると、高熱が起こります。

赤ちゃんの発熱に関する一般情報

多くの親は、子供たちが発熱することを恐れています。主な懸念は、永久的な損傷、または、たとえば、熱性けいれんです。ほとんどの場合、発熱は無害であり、病原体の侵入に対する体の自然で分別のある反応です。より高い温度では、いくつかの化学反応がより速く起こる可能性があります。

一部のウイルスや細菌は、38.5°Cの温度での増殖が大幅に抑制されます。大人や年長の子供は、幼い子供よりもはるかに多く発熱します。それらの多くは、40℃までの温度にもかかわらず、まだ驚くほど良いと感じています。

医師は、冒された子供が泣き声、眠りにつくことや眠り続けることの困難さ、痛み、または飲みたくないか飲むことができないなどの追加の症状がある場合は、発熱を抑えるよう処方します（特に小さな子供）。 41°Cまでの熱は、状況を複雑にする他の既存の病気がある場合にのみ、体に永久的な損傷を残します。これらには、心臓の欠陥、てんかんのけいれん、またはまれな代謝性疾患が含まれます。

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赤ちゃんの発熱の診断

信頼できる唯一の方法は直腸測定、つまり臀部です。他のすべての方法はそれほど不正確ではありませんが、体内に炎症がある場合でもより正確な測定値を示すため、小児科医には直腸法が推奨されます。耳式体温計を使用した耳での簡単な測定は、ほとんどの場合、向きのみに使用され、正しい取り扱いが必要です。

生後6週間の赤ちゃんは、午後に体温が37.8°Cを超えると、すぐに小児科医に提示する必要があります。赤ちゃんの行動が通常とは大きく異なる場合も十分です。体温が常に38.5°Cを超える場合、子供は生後4か月まで医師に紹介されるべきです。その後、決定的なのは熱のレベルではなく、子供の症状です。

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赤ちゃんの熱性けいれん

6か月から5歳までの子供は、高熱のために意識を失う発作を起こすことがあります。けいれんは、ほとんどの場合、熱が上がると発生し、温度が上がる速度が重要です。

熱の高さは決定的な役割を果たしていません。その結果、熱性けいれんは、熱性感染症のまさに始まりです。したがって、最初の発生は予測不可能であり、したがって回避できません。最初の熱性発作の最も重要な対策は次のとおりです。

救急医を呼ぶ
体温を下げる（冷湿布、衣服を開く）
発熱座薬を与える

幸い、ほとんどの熱性けいれんは数分後に自然に終わりますが、子供たちは医師に紹介され、けいれんの発生を助長する危険因子を見落とさないように十分に検査されます。救急薬も提供されます。

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ワクチン接種後の発熱

生後1年で合計5〜6回の予防接種が行われます。これらはしばしば、いわゆる混合ワクチン接種、すなわち、1回のワクチン接種による様々な病原体に対する免疫化からなる。この最も有名な例は、おたふく風邪、はしか、風疹に対するワクチン接種であるMMRです。

ワクチン接種の結果、体は体温の上昇に反応し、症例の20〜30％を占めます。発熱は数日間続き、39°Cに上昇する可能性があります。これは、ワクチン接種に対する生理学的反応、つまり身体が提供する反応を表しています。ワクチン接種中、身体は病原体の特定の部分に曝され、主に特定の抗体の産生を通じてそれらに対して働き始めます。したがって、この免疫反応の一部として、温度のわずかな上昇が記録されるのは正常です。親として、あなたは心配する必要はありません。ただし、熱が38.5°Cを超える場合は、パラセタモールなどの解熱剤による適切な治療法を検討できます。

体温の上昇は、MMRワクチン接種後だけでなく、さまざまな小児ワクチン接種後にも発生する可能性があり、上記のように、ほとんど無害です。

小児科医に連絡するべきか、病院に行くべきかは、体温と発熱時の子供の行動に依存します。

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いつ熱について話しますか？

38.5°Cを超える温度では、熱について話します。熱は体の自然な防御メカニズムです。高温では、細菌やその他の病原体は増殖できず、発熱によって体内に広がるのが妨げられます。
したがって、それは分別のある反応です。そのため、赤ちゃんの熱を常に直接下げる必要はありません。さらに、体温は日中に変動する可能性があるため、朝よりも夕方の測定値が高くなる可能性があります。発熱は必ずしも深刻な病気を示しているとは限らないため、赤ちゃんが発熱するたびに医師の診察を受ける必要はありません。

とりわけ、彼ら自身の経験と感情はここで大きな役割を果たします。子供が3か月未満で、体温が38.0°Cを超えている場合は、医師の診察を受けてください。 2歳までの子供は、1日以上熱がある場合は医師の診察を受け、3日以上熱がある場合は年長の子供たちの診察を受けてください。すでに発熱抑制策が施されているにもかかわらず体温が下がらない、または発熱が下がる可能性はあるが、赤ちゃんがまだだるいのなら、これもまた医師の診察の機会です！

赤ちゃんが発熱以外に嘔吐、下痢、痛み、皮膚の発疹などの他の症状を示している場合、または赤ちゃんが異常に全身状態が悪く、飲みたくない、衰弱している場合も、助けを求める必要があります。すでに述べた熱性けいれんがあっても、それが赤ちゃんの最初のけいれんであれば、医学的評価を行う必要があります。赤ちゃんが熱を持っているとき、あなたはいつも医者に行き続けなければならないもう一つのポイントはあなた自身の心配事です。医師にとって最も重要で役立つのは、子供の行動に関する自分自身の観察です。

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赤ちゃんの発熱の治療

赤ちゃんが発熱した場合の対処

一般に、赤ちゃんや幼児は、年長の子供や大人よりも早く発熱します。
これは主に、コントロールセンターによる体温の未だ成熟していない調節が原因です。脳さかのぼります。強い喉の渇きや毛布が温かすぎると、赤ちゃんが発熱します。
しかし、逆に言えば、感染にもかかわらず、発熱がなくなることもあります。赤ちゃんの正常な体温は 36.5から37.5° 摂氏。

38.0°Cから、38.5°Cの発熱からの増加した値、および39°Cからの高熱の値について話します。

赤ちゃんの発熱は、病気を防ぐための体の敏感な反応です。そのため、すべての発熱を直接下げる必要はありません。赤ちゃんの反応は体温よりも重要です。
飲んだり食べたりする怠惰、脱力感、泣き叫び、むち打ち、無関心、またはその他の異常な行動は、警報ベルを鳴らします。赤ちゃんが本当に元気になっていないからです。もしそうなら、またはあなたが怖くて自分自身がわからない場合は、見てください いつも医者に行く！しかし、熱があっても子供がいつものように振る舞う限り、安心できます。

それ以外の場合、赤ちゃんが複雑でない熱を持っている場合は、次の対策が役立ちます。

アパートの不要な暖房を避けてください
子供を厚く包みすぎないでください。代わりに、薄い衣服と薄い毛布を使用してください
部屋が十分に涼しく、よく換気されていることを確認してください。
ぬるいお風呂は赤ちゃんの体の温度を少し下げるのに役立ちます
赤ちゃんが十分に飲んでいることを確認してください。体液がたっぷり含まれているため、体が体を守り、高温による脱水を防ぎます。赤ちゃんの母乳、粉ミルク、フルーツジュース、お茶、スープを提供します。

赤ちゃんの発熱がピークに達したら、従来のレッグラップなどの発熱を抑える方法を使用できます。熱がある人は、通常、汗もたくさん出ます。したがって、赤ちゃんのベッドリネンと服は1日に数回交換する必要があります。赤ちゃんが発熱に加えて他に気分が良い場合は、厳格である必要はありません安静そして フード休暇 観察される。
新鮮な空気の中を少し歩き、軽食をとる1日数回、体温計で赤ちゃんの発熱をチェックする必要があります。（ご参照ください： 熱を測定する)
いわゆる測定器を含む様々な測定装置があります 赤外線 – 耳式体温計鼓膜とその周囲の組織からの熱放射耳赤ちゃんの底に挿入される測定または電子体温計。

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ヒント： 赤ちゃんを横にしてお腹を抱きしめます。片方の指を両足の間に置き、少し曲げます。次に、体温計を深さ約1インチの深さに挿入します。水銀で満たされたガラス温度計は、最近では推奨されていません。
赤ちゃんが非常に高熱で全身状態が悪い場合、これは子供にとって大きな負担になります。その場合は医師にご相談ください！赤ちゃんの状態や行動に応じて、必要に応じて 解熱薬古典的なパラセタモール坐剤が低熱にどのように投与されるか。

注意！熱を下げるアスピリンは12歳未満の子供には適していません それは重度の肝臓を引き起こす可能性があるため-ライ症候群と呼ばれる脳機能障害。熱性けいれんは、赤ちゃんではめったに起こりません。ここでの決定的な要因は、発熱の速度です。赤ちゃんで初めて熱性けいれんを経験している親にとって、これは恐ろしい出来事です。
けいれんは通常続きます 20〜30秒 その後、単独で停止します。子供たちは目を転がし、思わず痙攣したり呼吸を停止したり、青ざめたように見えたり、反応がなくなったり唾を吐いたりします。熱性発作はおそらく脳の未成熟によるものであり、基本的に劇的なものではありません。
子供たちは何も気づきません。

重要！あなたの子供はそのような熱性発作を持っていますか 冷静さを保つ。それがそれ自体を傷つけないように、それをつかまないように、そして試してみてください。ないけいれんの間に子供に何かを与える。それは窒息する可能性があります！子供はしばしばそのような熱性発作に一度だけ苦しみます。初めての場合は、医師の診察を受け、原因を明らかにして、脳や神経の他の疾患を除外する必要があります。また、子供が生後1年で38.5°Cを超える温度になっている場合や、発熱が1〜2日以上続く場合、または赤ちゃんの状態が一般的で異常な場合も、医師に相談する必要があります。それ以外の場合は、我慢して、病気の赤ちゃんに多くの快適さ、ケア、そして平安を与えてください。

赤ちゃんが発熱した場合の対応

子供たちはちょうどすべきです薄着そして薄い毛布で覆われています。室内の温度も調節されるので、暖かくしてはいけません。日中最大以下。 22°C、夜間17-18°C子供が寒くない、または凍っていない場合寒気子供はぬるま湯で入浴できます。両親はオンでなければなりません 十分な水分補給 冷たい飲み物を持つ子供。

発熱に対する子供のための薬 子供が泣き声、眠りにつくこと、眠り続けることの困難さ、および発熱による痛みに苦しんでいる場合に与えられるべきです。温度が 40°C以上 増加、または 熱狂的なファンタジー または 混乱の状態 発生した場合、解熱薬に頼る必要があります。

赤ちゃんの熱を下げる

それに 彼女の赤ちゃんの熱 下げるためのさまざまなオプションがあります 家庭薬 オン。

かっこいい 湿った手ぬぐい 小さなものの額とふくらはぎに。冷たい水は体から熱を取り除きます。入浴することもできます。水温は子供の体温より約1度低くなければなりません。水の温度が赤ちゃんの体温より約10度低くなるまで、徐々に冷水を追加できます。次に、お子さんを浴槽から出して、10分後に体温を測ります。
このプロセスは、子供が冷たくない限り繰り返すことができます。冷たいスポンジで赤ちゃんの体の温かい部分や熱くなっている部分を拭くこともできます。水は皮膚で蒸発し、冷却効果があります。熱がある場合は、水分を十分に与えてください。さらに、アイスクリームやヨーグルトなどのクールな料理を提供できます。また、お子様が暖かくなりすぎないように注意してください。軽い服を着て、服とベッドリネンを1日に数回着替えます。
赤ちゃんがリラックスできる室内の空気を少し涼しく保つために、ファンを設置できます。熱っぽい子供に直接ファンを向けないでください。ただし、空気を循環させるために、部屋の脇に置いてください。赤ちゃんが発熱のピークに達したときに、これらの手順を実行する必要があります。
熱がまだ上昇している最初の頃、赤ちゃんと子供は典型的な寒気：この期間中は、子供を覆い、暖かいものを置くことをお勧めします。

赤ちゃんの発熱を抑えるホメオパシー

あなたは、あなたの治療をしている小児科医またはホメオパスからのホメオパシー療法についてさらに知ることができます 彼女の赤ちゃんの熱 穏やかに下げます。選択するときは、改善と緩和を達成するために、薬を赤ちゃんの症状と苦情に個別に適応させることが重要です。最大3回の投与後に適用したアクションに効果がない場合は、この薬による治療を中止し、必要に応じて別の薬に切り替えてください。

最も一般的なのは希釈です D6およびD12 いわゆるの形で グロビュール、小さな砂糖のような小球で、子供たちは単に口の中で溶けるか、点滴溶液として投与できます。滴はしばしば含まれています アルコール、これがあなたの子供にこれほど純粋なものを与えてはならない理由です。ぬるま湯に5滴ほど入れます。アルコールは熱で消散します。
次に、準備した溶液をスプーン1杯分赤ちゃんに与えます。効果が持続する限り、薬剤をさらに投与する必要はありません。それが治まったら、治療を再度与えてください。
しかし、あなたの子供は非常に高い気温を持っています 40.5°Cあなたは医者に相談するべきです そして、他の解熱剤と対策に頼る！以下では、さまざまな形の熱で使用されるいくつかのホメオパシー物質が提示されています：

致命的なナイトシェードとしてよく知られているベラドンナは、手と足が冷え、真っ赤な顔を伴う高熱の場合に使用されます。 D6からD12に希釈して、5滴をコップ半分の水に混ぜ、小さじ1杯を病気の子供に与えます。ほとんどの場合、発熱は多くの太陽または興奮によって引き起こされ、光への露出によって悪化します。
トリカブトとも呼ばれ、風邪、恐怖、または怒りによって突然の発熱が悪化した場合に使用されます。熱はしばしば大きな喉の渇きを伴います。トリカブトは、D4からD12までの希釈で投与できます。
-Schüßlersalt no。3、Ferrumphosphoricumは、乾燥した熱い皮膚の感染と震えと同時に引き起こされる発熱に使用されます。苦情は早朝にピークになります。それは力価D6からD12の小球の形で投与されます。
Pulsatilla（「Pasque Flower」）は、発熱が変動する場合に使用されます。子どもたちはほとんど無関心で、飲むのが面倒です。

医師と一緒に、それぞれの症状に適した、赤ちゃんの発熱に適したホメオパシー療法を見つけてください。目的の効果が得られない場合、または治療中に発熱の経過さえ変化した場合は、治癒物質を変更することを目指します。

赤ちゃんのふくらはぎラップ

カーフラップ 熱を下げるための実証済みの家庭薬です。ただし、カーフラップは冷たい手や足には使用しないでください。

これらの伝統的なラップは、1歳の子供から上手に使用できます。 1歳未満の子供には適していません。そのため、代わりにぬるま湯で皮膚をこすることをお勧めします。レッグラップは、落ち着きのなさや眠気などの症状を軽減し、赤ちゃんの健康を向上させます。
それらを使用すると、約半分から1度の温度低下を達成できます。外側のラップには綿またはリネンのタオルを、内側のラップにはシンプルなティータオルまたは布おむつを使用します。内側の布をぬるま湯に浸し、少し絞ってから、子牛の周りにしっかりと巻き付けます。次に、外側のラップをそれらの周りに配置します。
水が冷たすぎないことを確認してください。そうでなければ、風邪は血管を狭め、熱を悪化させます。重要！あなたの子供と一緒にいて、おくるみの間見てください。凍結した場合は、すぐに圧縮を解除してください！子供が足の圧迫にうまく慣れている場合は、5〜15分間そのままにしておきます。初期の冷刺激は代謝と血液循環を活性化し、体が環境に熱を放出できるようにします。ラップが皮膚と同じくらい温かい場合は、数分後にもう一度交換して、新鮮なカーフラップを適用します。

赤ちゃんが歯が生える間に熱がある場合はどうしますか？

それ 赤ちゃんの歯が生える 発熱は珍しいことではありません。ただし、通常は38°Cを超える温度には上昇せず、数日後に再び落ち着きます。温度が少し高くなる場合は、まずそれを試す必要があります 濡れた布で子供。赤ちゃんは非常に簡単に冷めるので、水はここで冷たすぎてはいけません。熱が持続するか夜間に上昇する場合、親は尋ねることができます Nurofen®の管理 リゾートは、通常非常に効果的であり、すぐに熱を下げます。発熱が数日間一貫して高いままである場合、考えられる感染症を原因として除外するために小児科医への訪問を考える必要があります。

私の赤ちゃんが熱と下痢を持っている場合の対処法

発熱と下痢の同時発生は、それが感染症であることを示唆しています。これが何よりも 子供が十分に飲むことが重要下痢や発汗による水分喪失を補うため。これはこれに最適です 砂糖少々の冷たいお茶。炭酸飲料は腸をさらに刺激するので避けてください。発熱を抑えるには、ぬれたタオルで赤ちゃんをやさしく軽くたたきます。また、赤ちゃんは非常に早く冷えますので、水が冷たすぎないことも確認してください。これで効果がない場合は、子供に数滴を与えることができます Nurofen® 与える。症状が数日間持続するか悪化する場合は、小児科医に相談してください。

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赤ちゃんの発熱に対する薬物療法

パラセタモール 坐剤として（用量：125mg〜10.5kg体重、250mg〜約25kg、さらに1用量あたり500mgまたはジュースまたは錠剤として対応する量）が処方されることが最も多い。

発熱薬の投与は 一日に三回 それぞれ。医学の代替 パラセタモール 子供たちと同じです イブプロフェンを取る 可能。お尻（アスピリン）生後4か月目から投与することもできますが、上記の薬が有効でない場合に限られます。

また、ASS 水痘に関連する熱は決してありません 与えられます。さらに、副作用を恐れて発熱薬を使用する必要があります 低用量ではない なる。

発熱座薬

発熱座薬 原因不明の発熱についてもよく知られている治療法ですが、日常の診療で小さな子供や赤ちゃんの治療によく使用されます。ドイツにいる 主に有効成分のパラセタモールとイブプロフェンを含む発熱座薬が使用されます。これらの薬は通常、子供には非常によく耐えられます。ただし、次のことに注意してください。 6ヶ月から小さな子供のためのイブプロフェン 使用できます。

子供の体重に応じて、それぞれの有効成分の量が異なる発熱座薬があります。 1日4回まで投与可能です。発熱座薬を使用することが理にかなっているのは、とりわけ子供の年齢に依存します。高温は若い体にとって非常に疲れるので、赤ちゃんでの使用は38.5°Cの温度から正当化されます。さらに、生涯で1つ以上の熱性発作を既に患っている子供には、38°Cから使用することをお勧めします。これらの例外が当てはまらない場合は、約1時間の温度。発熱座薬を使用するには39°C。発熱は病原体の成長を抑制するための感染に対する体の自然な反応であることを忘れてはなりません。

最も一般的な副作用には、皮膚の発疹、胃腸障害、肝障害などがあります。しかしながら、一般に、有効成分は非常に忍容性が高く、記載された副作用は非常にまれなケースでのみ発生します。知っておくべき重要なことは熱座薬です 処方箋は必要ありません 薬局で購入することもできます。ただし、処方箋が与えられた場合、ほとんどの健康保険は12歳までの子供たちの費用をカバーします。

私は赤ちゃんと一緒に医者に会わなければなりませんか？

健康な子供は約36.5°Cから37.5°Cの体温を持っています。 38.5°Cまでの温度は、高温を意味します。最初 38.5°Cより高い温度から、人は本当の熱について話し、39°Cから高熱.

発熱は、既存の感染症やその他の状況に対する体の自然な反応です。 38.5°Cまでの温度上昇も絶対に許容されます。しかし、体温が上昇し続けると、体の一部の機能が制限され、大きな負担になります。 だからあなたは38.5°Cから熱を下げるようにしてください.

このため、額のフラップまたはふくらはぎのラップの形の濡れたタオルが問題になります。これで効果がない場合は、解熱剤を含む坐剤またはNurofenジュースの投与を使用できます。小児科医への訪問は、これらの最初の対策が効果がない場合にのみお勧めです。また、 発熱が1日以上続く場合、医師の診察は理にかなっています または下痢や嘔吐などの他の症状が発生する。また 体温上昇による熱性けいれんがある場合は、小児科医の診察を強くお勧めします.

赤ちゃんに坐剤をいつ与えるべきですか？

早く赤ちゃんの熱を下げないでください投薬;特に小さな子供は、大人よりも高温に耐えることが多いためです。

ここで決定的なのは温度ではなく、赤ちゃんの状態です。

赤ちゃんが全身状態が良くない、重度に苦しんでいる、発熱のために痛みがある、または眠れない、非常に落ち着かない場合は、薬を使用して発熱を抑えることができます。赤ちゃんや幼児では、発熱が一般的です 発熱座薬 または-ジュース 医師が処方した。
そのような薬は発熱の原因を治療することはできず、症状だけを治療します。 3キログラム以上の子供に最も一般的に処方されている鎮痛剤と解熱剤は パラセタモール または イブプロフェン。医師は、熱を下げるために各薬がいつどのくらい必要かを教えてくれます。ここで最も重要なことは、個々のケースに応じて、それぞれの年齢と体重に対する正しい用量です。

注意！解熱剤は一度に3日以上投与しないでください。赤ちゃんが熱性けいれんを起こしている場合は、発熱の急激な上昇を打開することが重要です。ここで選択する治療法は、パラセタモールなどの薬物による発熱の早期低下です。

赤ちゃんの発熱の期間

赤ちゃんが感染して発熱が続く期間 非常に変わりやすい。必須 感染の種類によって異なります。軽度の感染症の場合、発熱は1〜2日しか続かず、その後は治まります。そのような他の病気 三日熱、一般的には、継続時間に関して明確なパターンに従います。

さらに、それも果たしています 子供の年齢 主要な役割。免疫系は、年齢に応じて特定の病原体に対して異なる反応をします。またする必要があります 異なるタイプの熱を基本的に区別 なる。 38°Cと39°Cの間で変動する、持続性のある一定の発熱（継続）、再発性発熱（緩解）と、交互に高温に上昇するが37°Cの通常の値の間になる発熱とは区別されます。幼児の発熱の持続期間について一般的な説明をすることは非常に困難です。ただし、一部の疾患ではこれは比較的特異的であり（たとえば、3日間の発熱を参照）、診断に使用できます。