尾骨の炎症

広義の同義語

骨膜、尾骨、毛管洞

前書き

あ 炎症 の領域で 尾骨 影響を受ける患者にとって非常に痛みを伴う可能性があります。

尾骨部の炎症過程によって引き起こされる症状は両方を行うことができます 走る、 同様にそのように 座る それをほとんど不可能にします。
このため、影響を受ける患者は高レベルの苦痛を経験する可能性があります。潜在的な基礎疾患が多数あるため、尾骨の炎症は一般的に一般的な臨床像です。
特に 瘻孔 臀部と 骨膜の障害 尾骨の領域で炎症が発生する典型的な原因の1つです。

これらの基礎疾患と免疫細胞の移入は、骨の尾骨とそのすぐ近くに直接炎症プロセスを引き起こします。
典型的なに加えて 刺す または 引っ張る、影響を受ける患者に影響を与えることが多い 腫れ そして 発赤 皮膚表面が観察できます。
さらに、臀部の組織とその上の皮膚は通常、明らかに温まります。

臀部の痛みに苦しむ患者、および/または臀部のひだの腫れに気づいた患者は、できるだけ早く適切なものを確実に入手する必要があります 専門家 探す。合併症は、迅速な診断と適切な治療手段の導入によってのみ回避できます

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原因

尾骨の炎症の原因はさまざまです。

この領域の炎症プロセスは、臀筋の慢性炎症性疾患に特に関連しています。いわゆる「毛様体洞」（同義語：尾骨瘻、毛様嚢胞、または仙骨様筋）は、この状況における尾骨の炎症の最も一般的な原因の1つです。
男女間の比較では、男性は同じ年齢の女性よりもはるかに頻繁に影響を受けます。尾骨瘻のピーク年齢は20〜30歳です。尾骨の炎症を引き起こす可能性のある瘻は、先天性または後天性のいずれかです。先天性尾骨瘻の場合、胚期の終わりには、いわゆる神経管の完全な閉鎖はなかったと考えられています。
このため、冒された患者において、骨尾骨の先端と肛門縁の間には関係があります。

この領域では先天性瘻は非常にまれですが、この疾患の後天性の形態は一般的な臨床像です。
尾骨の炎症につながる可能性のある後天性瘻孔が発生する理由は、表皮（上部皮膚）を通る髪の浸透です。これらの場合、壊れた髪の房は、瘻管の領域で見つけることができます。
さらに、後天性尾骨瘻は、毛髪形成障害の結果として発生する可能性もあります。これらの場合、毛根によって生成されるケラチンは、適切に毛髪に組み込むことができません。
その結果、生物が異物とみなす土塊状のケラチン島が堆積します。この異物は周囲の組織からカプセル化されています。いわゆる異物肉芽腫が発症し、皮膚表面の正常な細菌の侵入によって炎症を起こすことがよくあります。

尾骨の炎症の別の原因は、骨膜の細菌感染です。さらに、尾骨の炎症につながる骨膜の刺激は、以下の状況によって引き起こされます：

• 外傷性イベント（たとえば、骨の尾骨の打撲または骨折を引き起こす）

• 尾骨の腹部への脱臼（尾骨の腹側脱臼）

• 難しい配達

• 尾骨の領域における個々の神経線維の障害

• 仙骨と第1尾骨椎骨の骨癒合（仙骨化）

• 腱と筋肉の領域の刺激（テンドパシー）

• 慢性便秘（便秘）

症状

尾骨が炎症を起こしている場合、 炎症の典型的な兆候 監視されます。

それにもかかわらず、尾骨が炎症を起こしたときに発生する症状は、基礎疾患によって異なります。罹患した患者は通常、早期発症を感じる 刺す または 引っ張る.
この痛みは、原因となる病気に応じて、 臀部 および/または 腰椎 放射する。

尾骨に炎症があります 尾骨瘻 症状はほとんどの形で現れます 突然の痛み, 腫れ そして 発赤 臀部。これらの場合、尾骨部全体が強い 感圧。影響を受けた患者は、症状が非常に顕著になり、 座る そして 行く 限られた範囲でのみ可能です。横になることも多くの場合にのみ可能です 腹臥位.

さらに、それは途中ですることができます 瘻孔関連の炎症 終了する尾骨上 化膿した そして 血まみれ 瘻孔の開口部から出る液体。

あ 骨膜の炎症 一方、尾骨は通常、あまり目立たない症状を示します。これらの場合、冒された患者は刺すような痛みや引っ張るような痛みも感じますが、広範囲の腫れや発赤はまれです。

に 外傷性変化 骨尾骨では、臀部または血管のひだの領域に損傷が見られることがよくあります。また あざ 外的暴力の後のこの領域では珍しいことではありません。

診断

下の患者 長持ちする または 定期的に 臀筋の領域の痛みに苦しんでいる場合は、すぐに適切な専門家に相談してください。
これだけが原因疾患を特定し、適切な治療を開始することができます。

尾骨の炎症の診断における最も重要なステップは詳細なステップです 医師と患者の会話 （Anamnese）。この会話中に、両方 強度、および 品質 知覚される痛みが明らかになります。また、間の時間的関係 身体活動 そしてその 痛みの最初の発症 基礎疾患の最初の兆候を提供することができます。
起こったすべてのほとんど 外傷イベント 尾骨の炎症を引き起こす可能性があります。

さらに、他の苦情は尾骨の痛みの診断に決定的な役割を果たします。この医師と患者の会話の後には通常、オリエンテーションが続きます 身体検査。この調査は主に基づいています 皮膚症状 （例：あざやけが）、痛みの引き金、体軸のずれは尊重されます。

お尻の領域は、 磁気共鳴画像-または コンピュータ断層撮影記録.

治療

による尾骨の炎症のある患者では 尾骨瘻 引き起こされ、 外科的切除 唯一有望な治療法として。
の中に 古典的な手順 瘻は特別に削除されます 染料 （メチレンブルー）マークあり。
このようにして、すべての炎症組織を完全に取り除くことができます。尾骨瘻は何度も発生する傾向があるため（いわゆる 再発）、操作中に撮影する必要があります 骨膜 テールボーンカットとの 骨 さらに削り取られる。
の外科的除去 尾骨瘻、尾骨の炎症を引き起こし、通常下で発生します 全身麻酔.
特に穏やかな場合にのみ、 手術 下 局所麻酔 考慮すべきだ。この可能性は、特に炎症プロセスに至っていない小さな瘻孔である場合に特に存在します。
この理由は、炎症性組織はしばしば局所麻酔薬にあまり反応せず、関係する患者にとって手術が非常に困難になるという事実です 痛い だろう。

はっきりと 尾骨瘻、尾骨に広範囲の炎症を引き起こし、外科的切除後に入院することが多い 3〜4日 必要です。さらに、炎症を起こした組織が完全に取り除かれた後、 開放創治療 （二次創傷治癒） 実行されます。
これは、尾骨の開いた領域に縫合糸が付いていないことを意味します。冒された患者にとって、この形の創傷治癒はあなたの長い病気をもたらします。フィステルのサイズと尾骨の炎症の程度に応じて、治癒には一定の時間がかかります 数ヶ月 活用する。
ただし、尾骨瘻には、 一次創傷治癒 （すなわち、外科領域が縫合糸で閉じられた後の創傷治癒）。

この形の創傷治癒は通常、比較的短い治癒時間を保証します。

予報

炎症の予後 尾骨 根本的な原因に大きく依存します。尾骨に炎症を引き起こす尾骨瘻には、通常、尾骨瘻があります。 予後良好.
の完全な除去後 瘻組織 傷の表面は通常完全に治癒します。しかし、経験によると、閉鎖創傷治療後、 再発 尾骨瘻（いわゆる 再発).

さらに詳しい情報

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