結合組織の炎症

前書き

結合組織の炎症にはさまざまな原因があり、さまざまな症状が現れます。
一般に、結合組織の炎症は、内部または外部刺激に対する組織の反応として発生します。例えば、これは傷害、感染症または自己免疫疾患である可能性があります。次に、結合組織は炎症と反応します。その最終的な目標は、不快な刺激を取り除き、結果として組織を治癒することです。炎症は、修復プロセスが行われる条件を作成することを目的としています。

症状

結合組織の炎症は、いわゆる炎症の基本的な兆候と古典的に関連しています。これらは腫れ（腫瘍）、発赤（Rubor）、過熱（Calor）、痛み（Dolor）および機能障害（Functio laesa）です。炎症のすべての兆候が同時に現れる必要はありません。たとえば、より深い炎症では、赤みが常に見えるわけではありません。
結合組織の炎症は非常に異なる症状を伴うことがあり、それは炎症の原因と種類、および場所によって異なります。すべての結合組織の炎症が同じように現れるわけではありません。
結合組織の炎症の兆候は、発赤と痛みを伴う突然の腫れです。発熱と一般的な病気の感覚に伴う炎症も示唆されます。さらに、腫れは他の皮膚よりも暖かくなります。
発赤せずに痛みがなくゆっくりと成長する腫れには、通常、脂肪腫などの他の原因があります。しかし、炎症は慢性的な性質のものである場合もありますが、この場合は、時折起こる痛みや不快感が一般的です。
自己免疫疾患の一部として発生する炎症は、さまざまな症状と関連している可能性があります。この場合、炎症がどこにあるのかを直接確認することは容易ではありません。しかし、典型的な症状としては、望ましくない体重減少、発熱、寝汗などがあります。

これに関する詳細情報： 結合組織の痛み

原因

結合組織の炎症の原因は非常に多様です。
炎症の考えられる原因は、機械的刺激または外傷です。典型的には、例えば、スポーツ中または日常生活の中で起こる傷害は、冒された結合組織に炎症刺激をもたらし得る。このような炎症は無菌です。この場合、それは表面的な炎症とより深い炎症の両方です。炎症の一部として、靭帯や腱のアタッチメントなど、結合組織のさまざまな構造が影響を受ける可能性があります。
結合組織の炎症の別の原因は病原体、特に細菌です。この炎症の特別な形は痰です。これは、結合組織、皮膚、皮下脂肪組織の深い炎症であり、筋膜に浸透することがあります。通常、グループAの黄色ブドウ球菌および/または連鎖球菌は、この結合組織の炎症の発症に関与しています。それらは、爪床または皮膚の小さな損傷を通して結合組織に浸透し、そこで炎症を引き起こす可能性があります。結核やガス火災などの他の病原体も結合組織の炎症を引き起こす可能性があります。
そのような外傷性または感染性の炎症とは別に、自己免疫疾患との関連で結合組織の炎症もあります。この文脈で言及される一般的な例は、強皮症です。このまれな疾患は、細胞増殖に関連する結合組織や臓器に多くの炎症を引き起こします。いわゆる線維症が発症し、結合組織が粗く非弾性になり、硬化につながります。エリテマトーデス、多発性および皮膚筋炎、シェーグレン症候群もこのタイプの自己免疫疾患に属し、これは膠原病とも呼ばれ、結合組織のさまざまな部分に影響を与えます。

診断

結合組織の炎症の診断は、さまざまな医師が行うことができます。多くの場合、かかりつけの医師が苦情の最初の連絡窓口になります。これにより、腫れ、発赤、過熱、痛みなどの炎症の兆候が明らかになります。発熱と一般的な病気の感覚も症状に伴う可能性があります。これらは、例えば、痰を含む細菌性炎症で発生します。
既往歴には、正しい診断のための重要な情報も含まれています。たとえば、怪我、以前の病気、または他の付随する症状を照会することができます。血液検査では、CRP、ESR、白血球などの炎症レベルが上昇することがあります。自己免疫性結合組織の炎症を診断するために、特別な抗体が血中で決定され、さらにリウマチ検査が開始されます。結合組織のより深い炎症も、MRIなどの画像診断を利用して診断できます。

これについてもっと読む： 血中の炎症レベルの上昇

治療

結合組織の炎症の治療は、根本的な原因と炎症の場所によって異なります。
したがって、普遍的な治療アプローチはありません。結合組織の炎症性疼痛の場合、イブプロフェンやジクロフェナクなどの抗炎症性鎮痛剤は、2つの重要な有効成分を組み合わせているため使用されます。けがなどにより、結合組織に急性炎症がある場合、患部を冷静に保ち、冷やす必要があります。

細菌性炎症も解熱剤と抗生物質で治療されます。特に慢性の炎症プロセスは、背中の結合組織の炎症に役割を果たすことが多いため、物理的方法と理学療法で治療されます。マッサージは、炎症の治療や痛みの緩和にも役立ちます。
強皮症やエリテマトーデスなどの自己免疫疾患では、免疫系を抑制する特殊な薬を使用できます。しかし、ここでも、鎮痛剤、理学療法、理学療法からなるさまざまな治療法が、通常、互いに組み合わされています。

このトピックにも興味があるかもしれません： 結合組織を強化する-これらのヒントは役立ちます

結合組織の炎症の場所

目の周りの結合組織の炎症

結合組織の炎症も目で発生する可能性があります。目の異なる部分が影響を受ける可能性があります。可能な場所の1つはまぶたです。いわゆる眼瞼炎は、まぶたの縁にある結合組織の炎症です。それは細菌（ブドウ球菌）によって引き起こされます。典型的な症状は、まぶたの肥厚、発赤、かゆみです。目の異物感や脂性沈着も典型的です。
内分泌眼窩症は、眼窩の脂肪、筋肉、結合組織の炎症であり、構造変化を引き起こし、最終的にはサイズの増大を引き起こします。この典型的な原因は、自己免疫関連のグレーブス病（自己免疫過活動甲状腺）です。通常、目が突出します（眼球外）。これは視力障害につながる可能性があります。
眼窩痰は、目の結合組織の炎症のもう一つの原因です。病原体は結合組織の感染性炎症を引き起こします。病原体は、けがや鼻腔や歯の炎症などの隣接する炎症からの伝播を通じて眼窩の組織に入ります。眼窩蜂巣炎では、目がひどく腫れ、赤く、痛みを伴います。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 上まぶたの炎症

脚の結合組織の炎症

脚の結合組織の炎症はしばしば外傷性です。特にスポーツによるけがや緊張は、靭帯や腱の局所的な炎症を引き起こす可能性があり、痛み、発赤、腫れという形で顕著になります。
ただし、非外傷性の原因も考えられます。たとえば、病原菌はつま先や皮膚の小さな傷を通じて結合組織に入り込み、感染性の炎症を引き起こす可能性があります。ただし、これは下腿でより一般的で、大腿ではそれほど頻繁ではありません。どちらの場合も、脚と発熱の過熱が一般的です。

また読む： 結合組織の癒着

足の結合組織の炎症

足は、さまざまな理由で結合組織の炎症の影響を受ける可能性があります。糖尿病患者の足は特にそのような炎症の影響を受けやすいため、足の検査が糖尿病の治療に不可欠な部分です。
真性糖尿病では、血管壁の糖沈着が、特に足の初期に現れる循環障害を引き起こします。創傷治癒は、血液循環の悪さによって妨げられます。そこでの炎症は、すぐに慢性的な経過に発展する可能性があります。足の指や皮膚に小さな傷を付けると細菌の侵入が促進され、足に細菌の炎症が引き起こされます。
非糖尿病患者も影響を受ける可能性があります。結合組織の炎症は、痛風またはリウマチ性疾患の状況でも発生する可能性があります。

このトピックにも興味があるかもしれません：

• 糖尿病性微小血管症
• 糖尿病性足

背中の結合組織の炎症

背中の痛みは、脊椎周囲の結合組織の炎症に起因する場合もあります。
考えられる原因の1つは、結合組織の変性変化と弾性の喪失です。運動不足と加齢は、結合組織におけるこれらのリモデリングプロセスを促進し、持続的な運動痛の原因となります。
脊椎の結合組織も通常、ベクテリュー病として知られている状況で影響を受けます。何よりも、骨と腱の接合部が炎症を起こしています。これはenthesopathyとして知られています。痛みは、腰椎と骨盤の間の移行部で特に顕著です。 Bechterew病は、主に脊椎に影響を及ぼし、激しい腰痛を引き起こす可能性がある慢性炎症性疾患です。

大腿の結合組織の炎症

大腿部の結合組織の炎症は、通常、筋肉、腱、および周囲の結合組織の過剰または不十分な使用によって引き起こされます。
最初は矛盾しているように聞こえるかもしれませんが、次のように説明できます。たとえば、頻繁または過度のトレーニングによって過度の負担をかけると、筋肉組織だけでなく、周囲の結合組織や腱にも小さな損傷が発生します。これらの小さな怪我は、組織が治癒して痛みを引き起こすのを助ける炎症過程につながります。対照的に、不十分なストレスも炎症過程につながる可能性があります。結合組織はその弾性を失い、骨、筋肉、腱および神経の間の摩擦が増加します。これはまた、一定の刺激につながり、これも小さな炎症を引き起こします。

期間

結合組織の炎症の持続時間はさまざまな要因に依存します。炎症の原因はこれに重要な役割を果たしています。
細菌性炎症は通常非常に急性です。彼らは数時間または数日以内に表示されます。炎症に応じて適切な治療を行うと、治癒は数日または数週間以内に達成できます。ただし、一部の結合組織の炎症は、慢性または慢性の再発コースも示します。これは特に、強皮症やエリテマトーデスなどの自己免疫疾患に当てはまります。この場合、治療中であっても、何年も経過することは珍しくありません。