肘変形性関節症
肘関節の変形性関節症
期間中 関節症 つかむ 慢性変性疾患のグループ 一緒。これらは、 関節軟骨 の一部がすり減っています 自然な摩耗 老化プロセス中、そして一方では 夢 発生する可能性があります。
軟骨のこれらの変化を通して、 骨 影響を受け、 痛み, 腫れ, テンション 最悪の場合も 移動の制限 そして 関節の変形 来ることができます。そのような変形性関節症は、原則として誰でもできます ジョイント 人体の、しかしそれは最も一般的に見られます 股関節 または 膝関節.
変形性関節症 肘 （肘変形性関節症）はほとんどです 事故の結果、例えば壊れた肘。また、長期間にわたって存在する 重い荷物 の 肘関節 肘の変形性関節症も支持します。こともできます 骨のずれ 肘関節内（例えば キュービタス内反 そして 外反母趾）変形性関節症の発症に寄与する。
一般的に、男性の方が少し頻繁に発症し、年齢も危険因子です。摩耗の兆候が若い人よりもここで顕著であるためです。
肘の変形性関節症は通常目立ちます まず痛みから。これらは、最初は数日間存在し、その後一定期間完全に消えます。しかしながら、時間の経過とともに、痛みのないエピソードはますますまれになり、短くなり、痛みは強くなり、時には前腕および/または ショルダー 放送へ。
これらの不満は 最初はほぼ独占的に移動するとき ある時点で発生します 休んでいても 目立つ。
の特徴 肘変形性関節症 1つもあります 関節のこわばり、 特に朝は 明らかに現れます。進行した変形性関節症の過程で、骨または軟骨の小片が分離し、関節に自由に存在する場合、肘関節の可動性が制限される可能性があります。
動きの制限は、しばしば存在する肘の腫れによっても促進されます。多くの患者では、関節の動きも関与しています クラシックなクランチサウンド 知覚する。
の 診断 肘の変形性関節症はほとんどの場合 レントゲン 非常に典型的な変化をX線画像で示すことができるので、比較的安全にすることができます。
肘専門家との面会？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
元パフォーマンス重視のテニス選手として、私は早い段階で肘の保守的な治療に特化しました。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
適切な 治療 肘の変形性関節症は常に2本の柱から成ります。
一つには、彼らは 薬で治療された痛み なる。
この臨床像で特に効果的です 抗リウマチ型の鎮痛剤 (非ステロイド性抗炎症薬: NSAID）、 といった イブプロフェン または ジクロフェナク。これらは、痛みを和らげるだけでなく、関節の炎症反応を打ち消します。
補完は変形性関節症です 理学療法対策 本当に重要です。患者は、関節を過度にではなく十分に動かして負荷をかけることによって、適切なバランスを見つけることが重要です。したがって、少なくとも最初は、エクササイズは常に医師または理学療法士の監督の下で行う必要があります。を使用することをお勧めします 筋肉 特別なエクササイズで前腕を訓練し、関節を安定させ、その動きをサポートします。ストラップ、グリップ装置、セラピーボールなどの補助器具をこの目的に使用できます。
急性のエピソードの場合、それはまた有用である可能性があります 痛い関節を冷やす。外科的介入は、これらの方法のいずれでも長期間経過しても症状の改善が見られず、肘関節が完全な可動性をまだ回復していない場合、または非常に顕著な変形がある場合にのみ実行する必要があります。
あ 手術 できる 開いた または 関節鏡検査 それぞれ。
調査結果に応じて、軟骨表面が滑らかになり、関節表面がきれいになり、軟骨または骨組織の緩い破片が取り除かれ、および/または癒着が緩みます。極端なケースでは、他の関節と同様に、肘関節を取り外してプロテーゼと交換できます。
肘の変形性関節症のさまざまな治療オプションにより、ほとんどすべての患者は 苦情の大幅な削減 そしてしばしば1つ 症状からの解放 達成することができます。
症状
肘関節症の症状、つまり肘関節の関節軟骨への進行性の損傷はさまざまであり、他の疾患にも見られることがあります。
ただし、痛みはほとんどの場合存在します。これは、運動や運動中に特に顕著であり、病気が進行するにつれて休息中や夜間にも発生する可能性があります。
これらは、肩や前腕にも広がる可能性があります。また、痛みの強さが増し、痛みを感じない段階の期間が短くなります。追加の症状として、変形性肘関節炎の一部 クラック音または摩擦音と呼ばれ、それらを聞いて感じます。
肘の変形性関節症によって引き起こされる一定の刺激のために ジョイント 周囲の組織が腫れ、肘が厚くなります。肘の変形性関節症の典型的な症状は、朝または長い休憩後に腕を完全に動かすことが最初に困難になる現象です。その他の症状には、筋肉の緊張が含まれます。一部の人々は寒いまたは雨天時に症状のわずかな悪化に気づきます。
全体として、肘関節症は関節の動きの自由を制限する可能性があります。患者は腕を完全に伸ばしたり曲げたりすることができなくなります。痛み、腫れ、その他の症状により運動性がどの程度低下するかは、症例ごとに異なり、肘関節症の程度によって異なります。重症の場合、関節は完全に硬化する可能性があり、軟骨または骨の小さな剥離した断片が有利です。
治療
肘の変形性関節症の治療では、保存療法の概念と外科的アプローチを区別する必要があります。
保存療法は、手術なしで症状を改善し、関節をより柔軟で無痛または無痛にすることを目的としています。この治療法の利点は、介入が不要で、関連するリスクが回避されることです。この手順は、軽度から中等度に進行した肘の変形性関節症に推奨されます。
保存的療法の最初の柱は、いわゆる 非ステロイド性抗炎症薬 （最もよく知られている例： アスピリン).
これらは、一方では痛みを和らげる効果があり、他方では関節の炎症過程を打ち消す物質です。肘関節症で使用される言及すべき準備は イブプロフェン または ジクロフェナク多くの整形外科疾患で使用されています。少量の可能性もあります コルチゾン、関節に直接注入される抗炎症薬。
薬物療法に加えて、変形性肘関節炎の保存療法における最も重要な手段は広範囲にわたる 理学療法。肘関節をより柔軟にしたり、柔軟に保つことを目的とした専門的な指導の下でさまざまな運動が行われます（運動療法）。リボン、ボールだけでなく、水中でも使用できます。
さらに、寒さまたは熱による標的治療を使用できます。ただし、場合によっては、特に重度の炎症が進行している場合は、特定の副木（装具）を使用して関節を短時間固定することをお勧めします。
上記の処置が不十分で改善が見られない場合、または肘の変形性関節症が非常に進行している場合、肘関節の手術は有用です。次に、公にまたは関節鏡的に、すなわちカメラビューの下で、非常に小さな切開を通して、関節の空洞から自由な断片と滑らかな軟骨と骨を解放します。
最後に、完全な肘プロテーゼを挿入することにより関節全体を人工的に交換する可能性があります。に 全身麻酔または部分麻酔 特別なセメントで上腕骨と前腕の骨に組み込まれたチタン人工関節。これにより、ほとんどの骨が保持されます。
原則として、この手順には約1〜2時間かかり、入院期間は平均で1週間、最長で2週間です。この操作の後に対象となるものを持っていることが重要です 理学療法、約6週間後に再び日常のほとんどの問題に対処できるようになります。ただし、これ以降は高負荷が発生しなくなります。
フィギュア肘関節
- 上腕頭-
Capitulum humeri - 外大腿骨結び-
ラテラル・エピコンディルス - 内側大腿骨結び-
Epycondilus medialis - 上腕ロール- Trochlea humeri
- 上腕シャフト-
コーパス上腕骨 - スポークヘッド- 頭半径
- スポークネック- カラム半径
- スポークの粗さ-
放射状結節 - キュービットの粗さ-
尺骨結節 - スポークシャフト-
コーパスの半径 - Ellschaft-
コーパス尺骨 - 関節軟骨
- 関節包-
関節包 - エレンの神経-
尺骨神経 - 腕伸筋-
上腕三頭筋 - 上腕筋-
上腕二頭筋
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
