ドキセピン
定義
ドキセピンは、うつ病の三環系抗うつ薬として使用されていますが、中毒症、特にアヘン中毒の治療にも使用されています。
作用機序
ドキセピンは 再取り込み阻害剤。つまり、次のようなメッセンジャー物質を防ぎます ノルエピネフリン, ドーパミン そして セロトニン の中に 神経細胞 の 脳 含まれる。だからもっとあります 神経伝達物質 うつ病に十分に存在しない利用可能な。
投与量
ドキセピンの投与量は非常に個別です。の 開始用量 です 主に非常に低い その後、患者が安定するレベルまでゆっくりと増加させます。ドキセピンもできます キャンセルされただけではない なる。線量を減らすため、徐々に中止する必要があります。
医師は患者ごとに個別に用量を選択できます 推奨標準用量 うつ病または不安患者には含まれています 夕方の50mgドキセピン。数日後、投与量は増加する可能性があります 75mg 増加し、約1週間後に 100-150mg ドキセピン上昇。ドキセピンは終日または夕方に服用できます。
あることに注意すべきです とても疲れた パワー。この鎮静効果は、ドキセピンの長期使用により軽減されることがよくあります。望ましい気分向上効果が発生します 2〜3週間後 オン。外来療法では150 mgの総投与量、そして入院治療の場合では300 mgのドキセピンの総投与量を超えてはなりません。
ドキセピンは ハードカプセル 食前または食後に、液体を丸ごと飲み込んでください。ドキセピンの服用期間は患者の状態と医師によって異なります。これは、遅い離乳期がいつ始まるかを定義します。平均は1です 治療期間は約4〜6週間.
応用分野
上記のように、ドキセピンは 三環系抗うつ薬 さまざまな病気に使用できます。これらには、うつ病、病的な病気が含まれます 不安, 睡眠障害、それに関連する不安と落ち着きのなさの状態 うつ病、軽度の離脱症状 アルコール、薬または 麻薬中毒。
禁忌
他の人と同じように 薬、ドキセピンの使用を除外するドキセピンの禁忌もあります：
- 過敏症 ドキセピンまたは関連物質に対する
- せん妄 （幻覚や妄想が追加された意識障害）
- 閉塞隅角緑内障
- 急性尿閉
- 前立腺肥大症 （前立腺の肥大）追加の残尿形成
- 腸麻痺
- 間に 母乳育児有効成分が母乳に移行する可能性があるため
- 12歳未満の子供。
慎重なアプリケーション
特定の状況では、 ドキセピン 取られるが、 医者の一定の制御 必須。使用する際には注意が必要です：重度 肝臓が痛んで、血液形成障害、残尿のない前立腺肥大、けいれん傾向の増加、 カリウム欠乏症、遅くなった 心拍数 (徐脈）、 心臓の病気、特に伝導システムまたは 船舶 次のような懸念：QT症候群。
ドキセピンが妊娠にどのように影響するかについては、現在十分な結果が得られていないため、服用することはお勧めしません。三環系または他の抗うつ薬を服用した後、離脱症状が子供に発生することがあります。
副作用
ドキセピンによる治療中に以下の副作用のいずれかが発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
- 心不整脈
- 躁病 気分、つまり非常に陶酔感の病的状態
- 妄想や他の幻覚の突然の発症
- 血球数の変化（無顆粒球症=（ほぼ）完全な欠乏症 顆粒球)
- 化膿した 狭心症 または高熱を伴う別のインフルエンザのような感染症
- Schüttelforst
- 耳、鼻、喉、肛門または生殖器領域の炎症
特に治療の開始時に発生する可能性のある他の副作用は、日中の疲労感、乾燥です。 鼻 といった 口渇、汗、 めまい、循環器疾患、 レーシングハート振戦、かすみ目、 便秘 そして体重増加。この場合も、医師に報告する必要があります。
一般的な副作用は落ち着きのなさです。 かゆみ、アレルギー性皮膚疾患、性欲減退。循環の故障はそれほど頻繁ではありませんが、 尿閉、体液貯留、チクチクするような異常な感覚、冷感または熱感覚も 耳鳴り オン。
相互作用
ドキセピンの使用は他の薬との相互作用につながる可能性があるため、他の薬を服用している、または最近服用したことがある場合は、医師に報告する必要があります。
ドキセピンを取ることは他の薬をより効果的にすることができます。これらには、他の抗うつ薬、睡眠薬、鎮痛薬（鎮痛剤）、神経遮断薬、特定の抗アレルギー薬、カルバマゼピンなどの抗てんかん薬が含まれます。 MAOIはうつ病の治療にも使用されます。
MAOIは、ドキセピンを服用する14日前に中止する必要があります。そうでなければ、無意識、高熱、発作、血圧の急激な変動、またはせん妄などの深刻な副作用が発生する可能性があります。この症状の組み合わせは、セロトニン症候群としても知られています。
