背屈の弱さ

足の麻痺とは何ですか？

麻痺は、運動の衰弱またはわずかな麻痺です。背屈脱力は通常、神経の損傷によって引き起こされます。多くの場合 腓骨神経 影響を受けた。
損傷により、電気インパルスが伝達されなくなり、筋肉が収縮できなくなり、収縮は起こりません。その結果、足を持ち上げることができなくなります。この原因は神経系の病気です。これが、これらの症状が神経学的障害とも呼ばれる理由です。

理由

足の麻痺の原因は数多くあります。足の筋肉の機能は、関連する神経からの電気インパルスを欠いているため、損なわれるだけです。神経からの衝動の欠如は、中枢神経系（脳と脊髄）の損傷によって引き起こされる可能性があります。この原因は、脳卒中または多発性硬化症です。
背屈脱力の一般的な原因は、椎間板ヘルニアです。椎間板ヘルニアは、脊椎の領域の神経を圧迫します。これは、脊柱管狭窄症（脊髄の狭窄と圧迫）にも当てはまります。

他の原因は末梢神経系の領域で見つけることができます。末梢神経系は、脊髄外の神経のネットワークであり、末梢神経は脊髄のさまざまな部分から出て、体のさまざまな部分で走っています。これらの神経線維のいくつかのセグメントも結合して、坐骨神経として知られているものを形成します。坐骨神経は大腿部に向かって走り、膝の上で腓骨神経に分かれます。これは、持ち上げる筋肉を刺激します。コースのどこかで神経が損傷すると、足の麻痺を引き起こします。神経の損傷は、たとえば股関節手術や膝関節への介入中に発生する可能性があります。腓骨頭の領域の損傷も原因となる可能性があります。

トピックに関する詳細情報 脊柱管狭窄症 ここにあります.

原因としての椎間板ヘルニア

L5セグメントに椎間板ヘルニアがある場合、椎間板の中心部は元の位置からずれ、脊柱管の領域の神経根または神経線維を押します。

L5セグメントの神経が損傷すると、さまざまな症状が発生します。一方で、感受性障害は、太ももの内側の領域と足に発生します。患者はこれを不快なチクチクする感覚またはしびれ感として表現します。一方、足の筋肉に供給する運動神経線維は、脊椎の領域にある椎間板ヘルニアによって損傷を受ける可能性もあります。これにより、足の麻痺が発生する可能性があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 腰椎の椎間板ヘルニアの症状。

その他の付随する症状

足の麻痺はしばしば影響を受ける人々に劇的な結果をもたらします。無傷の機能は、階段を歩いたり登ったりする際に非常に重要です。したがって、機能が失われた場合、患者は非常に制限されます。

足背屈麻痺の原因によっては、他の付随する症状が発生する場合があります。たとえば、椎間板ヘルニアの場合、これは背中の痛みで、足に広がることがよくあります。脚の領域または足の裏のしびれ感も、足の麻痺の症状を伴うことがあります。付随する感受性障害が不快なチクチクする感覚として現れることもあります。
L5領域の重症の椎間板ヘルニアの場合、臓器の神経系も乱される可能性があります。膀胱および直腸排出障害が発生します。影響を受けた患者は失禁しており、もはや尿や便の排出を自発的に制御することはできません。

症状としての痛み

背屈筋麻痺による痛みがあるかどうかは、基礎疾患によって異なります。 L5領域の椎間板ヘルニアは通常、激しい痛みを引き起こします。感覚障害も付随する症状です。

ひざをつけすぎたり、足を組んだりするなど、腓骨頭の領域の腓骨神経が圧力によって損傷した場合、通常、痛みは付随する症状ではありません。神経を損傷するゆっくりと成長する腫瘍でさえ、痛みを引き起こさないことがよくあります。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 椎間板ヘルニアの症状。

診断

足の麻痺の診断は通常、比較的簡単に行うことができます。既往歴と臨床像はしばしば非常に印象的です。患者は歩行、特に階段を上る問題について説明します。この変更された歩行パターンは、身体検査でも顕著です。さらに、腓骨神経の反射は弱められた形で引き起こされます。腓骨神経は、足の筋肉を供給する神経です。この神経が損傷している場合、関連する反射は論理的にほとんど存在しません。

診断を確認するために、さらに検査を行うことができます。電気神経造影法を使用した神経伝導速度の測定は、これに特に適しています。部分的なダメージがあってもガイド速度は遅くなります。背屈麻痺の原因を探す場合、通常、画像診断などの診断がさらに必要になります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 Electroneurography。

麻痺の強度レベル

体力検査で筋力を評価するために、筋力レベルへの分割が使用されます。 0から5までの6つの異なる強度レベルがあります。筋肉の正しい強度レベルを示すために、抵抗に対してテストされます。

法線は、5段階の強度グレード5（5/5）として与えられます。わずかな抵抗に対してのみ足のアクティブな動きが可能である場合、足の筋肉の弱さが既にある場合、これは5段階の強度グレード4（4 / 5）指定します。筋肉が重力に逆らってのみ移動できる場合（それ以上の抵抗なしで）、1つは5つのうち3つ（3/5）の強さの減少を示します。
患者が重力を解放することによってのみ足を動かすことができる場合、力の程度は5分の2（2/5）です。 5分の1（1/5）の強度レベルは、動きができないときに筋肉の収縮（目に見えるか、または触知できる）があるときです。
5点中0度の強さ（0/5）は、筋肉の完全な麻痺を表します。これ以上の筋肉活動は検出できません

治療

背屈筋麻痺の治療方法は、根本的な原因による大多数の症例に依存します。これは、さらなる神経損傷を防ぐために治療する必要があります。ただし、理学療法の一環として一貫した運動プログラムをすべての患者に推奨します。添え木など、患者の日常生活への対処を支援する補助具もあります。

原因に応じて、足の麻痺を治療するためのさまざまなオプションがあります。腓骨の頭部への圧力によって神経が損傷した場合は、多くの場合、じっと見ていることをお勧めします。通常、麻痺は自然に退行します。 6週間経過しても改善しない場合は手術が必要です。椎間板ヘルニアと似ています。しかしながら、顕著な背屈の弱さの場合には、手術による介入がすぐに計画されます。

演習

理学療法の一環としての運動プログラムは、麻痺のあるすべての患者にとって不可欠です。ただし、練習を継続するために継続的に実行する必要があります。このようにして、予測も大幅に改善できます。

利用可能な多くの異なる演習があります。たとえば、裸足で歩くことによってのみ、足の筋肉をアクティブにすることができます。ハリネズミのボールを使ったマッサージも足の血液循環を改善します。
一方、他のエクササイズは足の筋肉を強化することを目的としています。たとえば、Thera-Bandが補助として適しています。座りながらこのバンドを足の周りに締め、セラバンドの抵抗に抗して足指をゆっくり前後に動かします。しかし、補助具なしで足の筋肉を鍛えることもできます。あなたは椅子に座り、かかとを床にしっかりと押し、今度は両方のつま先を同時に床から持ち上げようとします。
背屈脱力が椎間板ヘルニアによって引き起こされる場合は、背中の筋肉もトレーニングする必要があります。ここでも、ご自宅で一人でできる演習があります。

ここにあります 椎間板ヘルニアの有用な運動。

補助としての副木

それまでの間、足背屈麻痺患者が日常生活に積極的に参加するのをサポートする多くの援助があります。スプリントまたはフットリフター装具は、足の筋肉の強度がわずかに低下している場合に特に適応されます。冒された患者はしばしば不安定な歩行に苦しみます。スプリントは安定性を高め、歩行パターンの大幅な改善につながります。

レールは、硬い材料から柔軟な材料まで、さまざまなデザインで利用できます。それらは個別に患者の足に適応します。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 足の装具。

どのような癒しですか？

背屈の弱点を治療できるかどうかは、その程度と原因によって異なります。手術により腓骨神経が完全に切断された場合、治癒することはまずありません。脳卒中による完全な麻痺があっても、足の麻痺は残ります。

神経の損傷が短時間であり、（手術による）減圧によって緩和できる場合、症状は完全に後退します。ただし、理学療法や自宅での運動プログラムを通じて、筋力低下の程度を改善することは間違いありません。
ただし、これも完全な麻痺では困難です。それから患者はしばしば彼の日常生活への対処において彼をサポートする援助のみを持っています。

詳細については： 脳卒中の治療。

デュレーション

背屈脱力の予後は、その原因によって異なります。神経が圧力によって短時間だけ損傷を受けた場合、多くの場合、足の麻痺は自然に退縮します。神経線維が回復し、足を持ち上げる筋肉がその機能を再開することができます。
一方、脊髄の領域で神経が完全に切断されているか、不可逆的に損傷している場合、通常は症状が持続します。症状は、理学療法的措置によっていくらか緩和することができます。装具（添え木）などの補助具も患者の日常生活を楽にします。

足の麻痺はどの程度の障害ですか？

障害の程度は、医療報告書に基づいて年金事務所によって決定されます。日常生活の制限は、障害の程度の分類にとって決定的です。

30の障害の程度（GdB）は、足の軽い麻痺に対して推定されます。ただし、これは麻痺の原因にも依存します。脊椎疾患もある場合、患者はより高い分類に分類されます。患者がマークGも受け取るかどうかは、足背屈麻痺によって引き起こされる制限の程度にも依存します。これは、2キロメートルの距離を自分や他の人に危害を加えずに徒歩でカバーできない場合に想定できます。