これは膵臓癌を認識する方法です
前書き
ドイツでは毎年1万人が膵臓癌で亡くなっていますが、この疾患の早期発見は困難です。これは、診断が通常膵臓癌の最終段階でのみ行われることを意味し、したがってもはや治癒できないことがよくあります。
膵臓がんの特定に役立つ重要な症状
膵臓癌患者の検出では、早期に現れてこの疾患を明確に示す症状はありません。以下は、膵臓癌をできるだけ早期に発見するために患者のより詳細な検査を促すべきいくつかの症状です:
- 上腹部の痛み
- 消化不良
- 皮膚の黄変(黄疸)胆汁の流出を制限することにより、かゆみ、ビール褐色の尿、変色した便を伴うことが多い
- 重度の望ましくない体重減少、おそらくは発熱と寝汗の増加
- 血栓症(血栓形成)明らかな理由がない(例:インフルエンザで長時間横になる)
- 糖尿病またはその他の糖バランス障害
ただし、これらすべての不満があるため、他にも多くの原因が考えられ、膵臓癌の診断の確かな兆候ではないことを考慮する必要があります。
膵臓癌を検出するための医療診断
患者が膵臓癌に罹患している疑いがある場合は、早期に膵臓癌を確実に検出または除外するために、適切な診断を迅速に開始する必要があります。
1.病歴
まず、医者はそれを必要とします 詳細な会話 患者と。 V.a.の 上記の症状を照会する必要があります なる。医師はまた、膵臓癌に関連することが多い特定の疾患についても尋ねます(例:
- 慢性膵炎
- ポイツ=ジェガーズ症候群
そして一つ後 家族性 この病気のために。また、特定 危険因子について尋ねたつまり
- 煙?
- アルコール?
- 膵臓の嚢胞 知ってる?
2.調査
その後、患者が検査されます。ここは主にオン 一般的なコンディション, 重量 と 皮膚の黄変 尊敬。加えて 腹部検査 多くの場合、いわゆる クルボアジエ記号。つまり医師は 皮膚の黄変 (黄疸)a 触診で膨らんだ胆嚢ただし、患者にとっては 痛くない です。
3.血液検査
その後、血液が採取されます。ここでは、膵臓の機能が正常であるかどうか(砂糖、リパーゼ、アミラーゼ)を確認できます。腫瘍によって引き起こされた胆管の収縮による胆汁の蓄積の兆候も調べられ(ビリルビン、アルカリホスファターゼ、γ-GT)、癌の状況における一般的な変化(貧血)が調べられます。膵臓癌の疑いがさらなる検査で確認された場合は、いわゆる腫瘍マーカーも決定する必要があります(CA 19-9、CA 50)。これらは後で主に役立ちます治療の成功を評価するが、膵臓癌の早期発見のためではない。つまり手術後は大幅に低下するはずですが、膵臓がんが再び成長すると再び上昇します。
4.超音波検査
の助けを借りて 超音波検査 すばやく簡単に 臓器の変化 そしてその 周囲のリンパ節 認められる。この目的のために、外部超音波検査が使用されます 腹壁を通して 実施され、一方では 胃内視鏡 内部超音波スキャン。あなたもすることができます 疑わしい領域のサンプル 次にこれらを顕微鏡で調べ、 変性の程度 そしてその がんの種類 決定することができます。
5. CT / MRI
さらに、腹部全体は、腹部のCT(コンピュータ断層撮影)またはMRI(磁気共鳴断層撮影)検査の助けを借りて表示されます。
血管を表示することもできます。膵臓癌でより一般的です。
6. ERCP
さらに、の助けを借りて ERCP (内視鏡的逆行性胆道膵管造影)調査a 膵管の表現 それぞれ。これを行うには、 通路の小腸造影剤 注射された X線 準備されました。は 消化液の廊下 臓器の成長によって狭くなりますが、これは特によく見られます。
これらの検査はすべて、膵臓がんまたはその他の原因を特定するために使用されます。それもできます 疾患の推定段階 そして 治療に応じて 開始する。