Cordarex

同義語

有効成分：アミオダロン

前書き

Vaughan-Williamsによれば、Cordarex®はクラスIIIの抗不整脈剤（カリウムチャンネル遮断薬）そして心臓不整脈に使用されます。電気心臓の作用は、洞結節で発生します（耳介にあります）心臓細胞（心臓）内のナトリウム、カリウム、カルシウムイオンの特定のチャネルを特定の時間に開閉する。最初にナトリウムチャネルが開き、細胞が脱分極します。カルシウム流入が続きます（高原期）。次に、外向きのカリウム電流により、電気的励起の回帰が保証されます（再分極）。完全な退行の後、細胞は再び興奮することができます。興奮の退行中、細胞は興奮しなくなるか、しばらく興奮しにくくなります（絶対的および相対的な不応期）。 Cordarex®に含まれる有効成分アミオダロンは、主に心臓細胞のカリウムチャネルを遮断します。

作用機序

の Cordarex®の主な作用点 の細胞は 耳介電気活動の形成と伝達に責任があります。興奮の退行は、カリウムの外向きの流れを阻害することによって遅れます。新しい励起は後でのみ設定できます（不応期の延長）。カリウムチャネルに加えて、ナトリウムチャネルとカルシウムチャネルもブロックされます。これは、新しい覚醒が発生するまでにさらに時間がかかることを意味します（より遅い脱分極）。結果は遅くなります 心拍数。さらに、電気的活動の伝達（ AVノード） 削減。

応用

Cordarex® 非常に効果的なものです 薬。他のときに適用されます 抗不整脈薬 (瞑想的な心不整脈）機能しないか、与えられません。それはを引き起こす重度の不整脈に使用されます 心の部屋 影響する（心室性不整脈）および旋回励起。治療抵抗性のある製品の使用はますます重要になっています 心房粗動または心房細動。この薬は制限付きでも使用できます 心不全 (心不全） に使える。

薬物動態

Cordarex 通常、錠剤として投与されます。場合によっては、輸液が必要になることもあります。比較的水に溶けにくいため、 血液 オン 白身それはそれを通して輸送されます。 アミオダロン 細胞に蓄積します。したがって、劣化率は非常に長い（最大100日の除去半減期）。有効成分アミオダロンの高い有効性にもかかわらず、この薬物は、特に長期の治療の場合に、比較的頻繁かつ重篤な副作用のために他の治療法が失敗した場合にのみ使用すべきです。

投与量

治療は高用量から始まります（1日あたりの600-1000 mg）8〜10日以上。その後、 1日あたり100〜200 mgの維持量。 5日後、2日間の休憩があります。輸液療法はまた、急性療法で開始することができます。永久 EKGコントロール 必須です。

副作用

アミオダロン (Cordarex）できる 脂肪 (リン脂質）相互作用して複合体を形成します。これらは次に保存されます。の中に 角膜 (角膜）の 眼 視力の低下と低下。他の預金はしばしば 肺 (肺線維症） または 肝臓 （Lイノシシ線維症）。また 心臓弁 影響を受ける可能性があります。の 肌 光に対する感度を上げて反応できます。開始前と治療中に、の機能 甲状腺 詳細に検討する必要があります。の中に Cordarex® または有効成分 アミオダロン それに含まれるヨウ素原子は甲状腺機能の障害を引き起こす可能性があります。機能不足および機能過剰の両方が観察されます。また、すべての抗不整脈薬自体が 心不整脈 トリガーできます（プロ不整脈).

禁忌

禁忌です Cordarex® に 遅い心拍 (洞徐脈）、 興奮伝導の障害 (AVブロック）および カリウム欠乏症 (低カリウム血症).

薬物相互作用

薬物相互作用 の同時投与で発生する可能性があります ベータ遮断薬, アセチルサリチル酸 (なのでS 100, アスピリン®), スタチン, フェニトイン そして フェンプロクモン。これらの薬物の効果は、Cordarex®によって強化されます。これは、この物質に特定の活性があるためです 酵素 (CYP2C8 / 9、2D6）高架。 Cordarex®の投与量を減らす必要があります。

アミオダロン自体はと呼ばれる酵素によって肝臓で作られます CYP2A4 代謝された。のような特定の薬 シンバスタチン または アゾール系抗真菌薬 酵素を阻害すると、アミオダロンの効果が弱まります。