排卵後の胸の痛み

前書き

排卵後、女性の周期の後半が始まります。乳房にも影響を与えるホルモンの変化に関連しています。排卵から月経までの2週間で、胸部の水分貯留が増加します。結果として生じる緊張感は、知覚される胸痛の引き金の1つです。症状は年齢とともに増加する傾向がありますが、ホルモンの変化が再び発生するため、多くの場合、閉経後に鎮静します。

原因

原因は主に女性の周期の正常な調節周期にあります。サイクルの前半では、ホルモンのエストロゲンが優勢です。排卵は複雑な制御ループを通じて発生し、その後、サイクルの後半が始まります。この段階では、エストロゲンの代わりにプロゲステロンのホルモンが優勢です。プロゲステロンは、乳房組織に水分を貯蔵させます。突然の音量の増加は緊張感を引き起こし、不快で痛みを伴うものとして認識されます。 14日後、プロゲステロンフェーズは月経で終了し、新しいサイクルの開始を示します。プロゲステロンは再び低下し、胸部の水分貯留も後退します。

特に女性で役割を果たす別のホルモンはプロラクチンです。下垂体から放出され、受精時に乳生産のために乳房を準備する責任があります。プロラクチンに敏感な女性は、乳腺でプロラクチンが引き起こす変化を緊張感で感じます。プロラクチンが排卵後の胸痛の原因である場合、診断の精密検査により、ホルモンが正常範囲にあるか、上昇しているかを区別できます。

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片側性胸痛の原因

片側性胸痛は通常、周期に依存しません。つまり、ホルモンの変化による影響を受けません。原因は胸や胸の傷やあざです。組織の除去などの医学的介入後も、数日後に痛みが生じることがあります。乳管の拡張や乳腺の炎症（乳房炎）など、乳腺の他の疾患は、片側の胸痛の原因となる可能性があります。

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排卵後の胸の痛み-妊娠の悪い兆候？

女性の周期では、妊娠は排卵後の限られた期間のみ発生します。したがって、卵細胞の受精に成功した場合、排卵後の胸の痛みは妊娠の悪い兆候ではなく、妊娠中の妊娠の兆候または正常な症状です。妊娠中であっても、母乳育児の準備をしているはずの乳房のリモデリングプロセスを観察できます。さらに、いわゆるプレミルクは乳腺によって生成されます。このことから、最初の母乳育児の後、本格的な母乳が形成されます。したがって、緊張感と中程度の痛みを伴う乳房の腫れまたは硬化の増加は、妊娠中の非常に一般的な現象です。

妊娠の兆候でしょうか？

緊張感のある乳房の腫れも妊娠の兆候である可能性があります。妊娠中は、卵細胞が移植された直後に、乳房は将来の母乳育児に備えて、さまざまな再構築プロセスを備えています。胸や乳首の痛みは正常な症状です。妊娠が実際に存在するかどうかを確認するために、乳房の痛みだけでは妊娠の確かな兆候はないため、妊娠検査も実施する必要があります。

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付随する症状

胸痛の主な症状に加えて、全女性の最大50％が月経前症候群の他の症状を経験します。この症候群は、非常に複雑な症状の複合体で構成されていますが、すべての症状が発生する必要はなく、さまざまな程度の強度で現れることもあります。これは、手、足、足の体液貯留の増加につながる可能性があり、一定の体重増加を伴って現れ、緊張感を引き起こす可能性もあります。胸の痛みに加えて、頭と背中の痛みは月経の直前の期間に典型的です。頭痛は、片頭痛の形で現れることもあります。片頭痛は、光や音などの外部刺激に対する感度が高いことも特徴です。

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吐き気および下痢、ならびに渇望および食欲不振は、さらに付随する症状として患者により説明されている。女性の気分はかなり落ち込んでおり、だるさを感じることができます。まれに、これらの気分の変化がうつ病エピソードや不安にまでエスカレートすることもあります。

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排卵と月経の間に胸の痛みはどのように発生しますか？

胸の痛みは、ホルモンのプロゲステロンの影響によって引き起こされます。ホルモンのプロゲステロンは、サイクルの第2フェーズで、つまり排卵後の期間まで増加します。プロゲステロンの役割は、受精時に卵を着床させる準備をすることです。子宮だけでなく乳房にも働きます。効果は、乳房組織内の体液の蓄積によって示されます。さらに、このフェーズでは胸部の血管が開いているため、血流がよくなります。これらの変化により、乳房が腫れて重く見えるようになります。胸部の容積が増加すると、緊張感が生じ、場合によっては胸部の痛みが生じます。緊張の痛みに加えて、胸の痛みを引き起こす可能性のある2つ目の作用機序があります。乳房は、サイクルの後半で外部刺激に対してより敏感になります。そのため、触ったり温度が変化したりします。この感度の増加は、痛みの引き金にもなります。

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どのような排卵後の胸の痛みは正常ですか？

排卵後の胸痛は、特定の原因で説明できる場合にのみ正常です。これらには、胸部または胸部の損傷、胸部の医師の手術、または妊娠が含まれます。胸の痛みが既知の原因から推定できない場合は、多くの原因が本質的に良性である可能性があるため、医師の診察が必要です。一例は、女性ホルモンの調節不全によって引き起こされる乳腺症、または乳房の良性軟部組織腫瘍です。

治療

排卵後の胸の痛みは通常、健康なホルモンサイクルの症状であるため、最初の治療アプローチとして、ライフスタイルの変化を伴う保存療法を検討する必要があります。女性のホルモン状態はこれらの症状に異常を示さないことが多いため、絶対に必要でない場合でも、このサイクルはすぐに介入されるべきではありません。

最初は、ウォーキング、ジョギング、サイクリングなどの定期的な身体活動を日常生活に組み込むことをお勧めします。定期的な身体活動は、胸痛だけでなく、月経前症候群に伴う付随する症状を緩和することができます。同時に、砂糖と脂肪のレベルを下げるための食事療法の変更も症状の改善をもたらすことができます。さらに、カフェイン、チョコレート、アルコールなどのいわゆるトリガー物質は、乳房の腫れに悪影響を与える可能性がある特定の物質を含んでいるため、避ける必要があります。排卵後の胸の痛みが激しい場合、軽度の鎮痛剤を短期間使用できます。鎮痛剤を長期間使用すると、依存症やその他の身体的不満を引き起こす可能性があるため、この治療アプローチの短期的な側面は重要です。症状が特に胸部に限局し、避妊の欲求もある場合は、婦人科医に相談した後、避妊薬などのホルモン避妊薬を使用できます。ただし、そのような製剤を処方するときは、考えられる副作用やリスクが利益よりも劣るかどうかを事前に検討する必要があります。

診断

診断を行う最初のステップは、婦人科医、つまり婦人科医との詳細な話し合いです。苦情とサイクルが照会されます。さらに、以前の妊娠と避妊ピルや他のホルモン避妊法などの可能なホルモン療法についても検討する必要があります。これは通常、乳房の触診が続きます。触診検査は、乳房の他の、場合によっては悪性のリモデリングプロセスを除外することを目的としています。これは、周期の最初の数日間、周期の直後に最もよく機能します。異常が見つからない場合、これに対する医学的根拠がある場合にのみ、追加の診断を実行する必要があります。可能なさらなる診断として、ホルモンは実験室で決定することができ、様々な画像化手順を実施することができます。

期間

通常、胸の痛みは排卵後最大14日間続きます。これはホルモンのプロゲステロンが支配的であるサイクルの後半の期間です。サイクルの終わりにプロゲステロンが減少すると、体液貯留も減少し、概して胸痛も減少します。周期的な胸の痛みは、30歳前後の女性によく見られ、閉経に至るまで続くことがあります。閉経すると、女性のホルモンバランスが再び変化するため、閉経後の女性は、症状が最終的に治まる可能性が高くなります。