腸での燃焼

定義

腸は、胃と肛門の間の消化管全体を囲んでおり、腹部全体に配置され、ループ状に配置された約6メートルの長さの管です。腸の火傷は、多くの基礎疾患を示す可能性のある非特異的な症状を表しています。正確な症状を決定する上で最も重要な要素は、腹部の灼熱感の正確な場所です。原因を特定するとき、腸の一部の炎症が前景にあります。これは、非常に無害な原因から重度の慢性または急性の病気までさまざまです。腸に灼熱感がある場合の重要な警告信号は、頻繁に発生し、衰弱やパフォーマンスの低下などの付随する症状です。

原因

原因を特定するとき、腸の炎症が前景にあります。おそらく、腸の灼熱感の最も一般的な原因は単純な胃腸インフルエンザで、病原体や季節によって変動するさまざまな側面や症状を呈します。しかし、この病気の背後には、典型的なインフルエンザ病原体ではなく、「ノロウイルス」などのウイルスと「サルモネラ」などの細菌があります。これらの病原菌は、スミア感染、空気、腐った食物または飛沫を介して摂取され、全身に広がる可能性があります。夏と冬に典型的なバクテリアやウイルスがあるため、トリガーは季節によって異なります。腹部の灼熱感は腸の大部分に影響を及ぼし、腹部にびまん性に発生し、下痢や嘔吐を伴うことがよくあります。

腹部の灼熱感の別の非常に一般的な原因は、虫垂炎です。一方、右下腹部に局所的にはっきりと境界を定めることができます。痛みは外圧によって強く引き起こされます。虫垂炎は下痢や嘔吐を伴うこともあります。薬物療法が数日経っても改善しない場合は、炎症を起こした虫垂を外科的に取り除く必要があるかもしれません。炎症を起こした虫垂が事前に破裂すると、生命を脅かす合併症が発症する可能性があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 虫垂炎の徴候

上部消化管の炎症性変化も、腸の灼熱感を引き起こす可能性があります。上部消化管の一部でもある胆嚢では、小さな胆石が炎症を引き起こし、激しい灼熱痛を引き起こす可能性があります。胆汁の流れは、脂肪やアルコールが豊富な食品によって特に刺激されます。胆石に悩まされている場合は、特に食後すぐに典型的なむずむずする痛みを感じることがあります。胃粘膜の炎症は、消化管上部にも発生する可能性があり、これは灼熱痛で感じられます。これは胃酸の過剰生産につながり、胸やけも同時に起こります。いわゆる「逆流症」もその背後にあり、上腹部に長期にわたる酸関連の灼熱痛を引き起こします。多くの場合、「ヘリコバクターピロリ」細菌は、胃粘膜のそのような灼熱の炎症を引き起こします。非常に多くの人々がこの細菌を症状なしに胃に運びます。

一方、よりまれですが、増加傾向にある慢性炎症性腸疾患は、腸の灼熱感の原因となる可能性があります。これらの病気の原因はほとんどわかっていません。これらの疾患の最も重要な代表は、クローン病と潰瘍性大腸炎です。自己免疫疾患と同様に、腸のさまざまな部分が炎症を起こします。炎症は非常に深刻で、痛みを伴い、複雑になることがあります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。

• クローン病の症状
• 小腸の炎症
• 直腸の炎症

診断

診断は、症状と付随する状況に関する正確な調査と、その後の身体診察から始まります。胃腸管のさまざまな炎症や疾患を区別するために、正確な症状と付随する症状、および痛みの場所と、たとえば夜間または食事後の正確な発生時刻が決定的です。

診断が疑われる場合は、超音波スキャンを利用して、腸の関連する部分をより詳細に調べることができます。炎症、閉塞、結石、その他多くの変化がここですでに認められています。炎症過程や腸構造の変化を詳しく調べるために、CT検査やMRI検査を行うこともできます。胃または結腸にあると疑われる症状は、内視鏡検査の助けを借りて、より詳細に検査することもできます。カメラ付きのチューブが口または肛門を介して体内に挿入され、これらの腸領域内の状態を診断できます。組織サンプルの採取や小さなポリープの除去などの小さな介入も、内視鏡検査で直接実行できます。

付随する症状

付随する症状は、疑わしい診断への重要な手がかりを提供します。多くの場合、下痢、吐き気、嘔吐が見られます。病原体関連の炎症により、発熱、体の痛み、頭痛、その他の典型的なインフルエンザの症状がしばしば発生します。食欲不振や体重減少も典型的です。一方、嘔吐物や便の血液はあまり一般的ではありません。彼らは潰瘍のような変化、腫瘍疾患または進行した炎症について話します。一方、慢性炎症性腸疾患は、皮膚、目、血管、腎臓の炎症などの一般的な症状と関連している可能性があります。一方、胃粘膜の炎症は、膨満感や胸やけとして現れることがよくあります。

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下痢

下痢は、消化管の炎症の最も一般的な症状の1つです。特に小腸と大腸の後の部分では、腸内の液体の多くが体内に吸収されます。腸の粘膜が炎症を起こしている場合、これらの吸収メカニズムはすぐに妨げられ、貴重な水の排泄につながります。感染が長引く場合は、体が水分をコントロールできなくなり、水分が急速に失われて脱水状態になるため、水分バランスと喉の渇きの感覚に注意を払う必要があります。

ここでは、次のトピックの詳細を確認できます。

• 下痢の原因
• 下痢の家庭薬

鼓腸

腸内の空気が多すぎると鼓腸が起こります。これは、一方では口からの過剰な空気の取り込みにより、他方では消化中のガスの形成により発生する可能性があります。腸の炎症は、ガス産生の増加の原因となる可能性があります。しかし、ほとんどの場合、鼓腸は水と電解質が不足している貧しい食生活が原因です。鼓腸を伴う重度の便秘は、時には腹部に激しい痛みを引き起こす可能性があります。

詳細については： 鼓腸の原因

処理

通例、従来の胃腸インフルエンザは数日以内に自然に治まります。病原体関連の感染症は重篤な症状を伴うことがありますが、多くの場合1週間以内に治癒します。この間、体の水分バランスに注意を払う必要があり、必要に応じて、治療用鎮痛薬を使用して治癒段階をより耐えやすくすることができます。体は、それだけでは頑固な細菌感染を治すことができないことがよくあります。したがって、細菌を標的とする抗生物質を使用できます。抗生物質はまた、胃粘膜の炎症の場合に潜在的に原因となる細菌と戦うことができます。酸によって引き起こされる炎症の場合には、酸遮断薬を処方する必要があります。ただし、これらは食事や生活習慣の変化がうまくいかなかった場合にのみ使用されます。

虫垂と胆嚢の炎症は、最初に薬で治療できます。しかし、多くの場合、炎症は治療できないため、臓器を外科的に除去する必要があります。まれな憩室炎であっても、炎症は進行して腸の一部を外科的に切除する必要があります。

慢性炎症性腸疾患の発症は自己免疫疾患と似ています。コルチゾンなどの免疫抑制薬による治療も、急性エピソードにおけるこれらの疾患の治療に役立ちます。

家庭薬

胃腸インフルエンザは家庭薬でうまく治療できます。ほとんどの場合、体が病気と戦うには約1週間かかります。この間、下痢と嘔吐に加えて、腸の灼熱痛と刺痛が発生する可能性がありますが、これは家庭薬で軽減できます。

下痢はペクチン、活性炭、膨潤剤で治療できます。これらの物質は腸の粘膜の毒素と結合し、症状を軽減することができます。さらに、カモミール、ジンジャー、フェンネル、イラクサのお茶は、ハーブや胃腸の粘膜に鎮静効果があり、液体が脱水症状を活発に抑制するため、人気のある家庭薬です。ハーブはまだ抗炎症作用と抗菌作用があると言われているため、病原体との闘いにおいて身体を積極的にサポートしています。

期間

持続時間は、腸の灼熱感の原因によって異なります。たとえば、細菌やノロウイルスによって引き起こされる胃腸のインフルエンザは、通常、数日以内に治癒します。ほとんどの場合、症状の改善は約3日後に期待できます。頑固な感染症も治療開始から1週間以内に改善します。

一方、慢性炎症性腸疾患の場合、無症候性の段階を経て進行するのは、しばしば生涯にわたる慢性疾患である。適切な治療により、これらの疾患も大幅に抑制できます。しかし、これらの疾患では完全な治癒は期待できません。

燃焼場所

左腸炎

腸内の灼熱感の正確な位置により、影響を受ける可能性のある腸切片またはおそらくは関与する腹部臓器について最良の結論を引き出すことができます。左腹部には、下行する大腸といわゆる「S状結腸」、つまり直腸に移行する前の大腸の最後の部分が含まれています。結腸の多くの炎症がこの領域で起こります。左側によく見られる最も重要な病気は憩室炎と潰瘍性大腸炎です。潰瘍性大腸炎は直腸から始まり、次第に大腸の断面が次第に大きくなります。最初は、ぬるぬるした下痢が典型的です。

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右の腸で燃える

胃の一部と小腸の重要な部分に加えて、胆嚢、胆道、虫垂が右側にあります。胆嚢と虫垂は、炎症を起こすと右腹部に激しい痛みと灼熱の痛みを引き起こします。多くの場合、これらは数日後に治まる、発熱を伴う非常に痛みを伴う病気です。この地域の消化器感染症は、数日後に治まることがよくあります。数週間続いた慢性疼痛の場合、クローン病などの慢性炎症性腸疾患もこの領域で検討する必要があります。

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腸の真ん中で火傷

ちょうど真ん中に位置することができる腸の灼熱感は、胃の病気を示しています。これは、胃の内壁の炎症である「胃炎」によって引き起こされることがよくあります。ほとんどの場合、原因は細菌「ヘリコバクターピロリ」であり、大多数の人々に無害で症状はありませんが、痛みを伴う炎症を引き起こすことはほとんどありません。まれなケースでは、胃粘膜の炎症は化学刺激によっても引き起こされます。これの背後には攻撃的な胃酸があり、胃の中での量は食事や喫煙などの生活習慣に大きく影響されます。治療を行わないと、胃の痛みを伴う潰瘍やその他の合併症が発生する可能性があります。

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肛門の灼熱感

腸の炎症も肛門と直腸に発生する可能性があります。肛門は外部刺激と排便中にかなりの圧力にさらされているため、これらはしばしば特に痛みを伴います。肛門の炎症の原因は感染症である可能性があります。肛門性交で伝染する性感染症の典型的な病原体は、しばしばその背後にあります。肛門の重要な感染症は、淋病、梅毒、クラミジア、ヘルペスです。ただし、まれに、クローン病や潰瘍性大腸炎の症状が肛門に発生することもあります。この領域の迷惑な症状は永続的なかゆみであり、排便を常に求めています。

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