ベータラクタム抗生物質

一般的な

抗生物質の最大のグループは、いわゆるベータラクタム抗生物質で、最もよく知られている抗生物質のペニシリン、セファロスポリン(セフロキシムなど)やカルバペネム(イミペネムなど)のグループが含まれます。

効果

すべてのベータラクタム抗生物質が効く 殺菌剤 特に急成長するバクテリア。彼らは主に球菌に感染したときに与えられます(肺炎球菌 肺炎では、 連鎖球菌 狭心症や丹毒でも ゴノコッチ 梅毒と 髄膜炎 髄膜炎)。ペニシリンGとペニシリンVは区別されます。

β-ラクタマーゼに耐性のないペニシリン(ペニシリン)と、β-ラクタマーゼに耐性のあるペニシリンがあります。これには、黄色ブドウ球菌感染症でよく投与されるブドウ球菌のペニシリンであるフルクロキサシリンが含まれます。
非ベータラクタマーゼ耐性抗生物質は、ベータラクタムにもかかわらず効果を達成するために、ベータラクタマーゼ阻害剤と組み合わせて投与されることがよくあります。

ベータラクタマーゼ耐性ではない抗生物質は、効果を保証するためにベータラクタマーゼ阻害剤と組み合わせて投与されることがよくあります。
アミノペニシリン (アンピシリン、アモキシシリン)は、肺や耳、鼻、喉の球菌感染症によく投与されます。尿路感染症は妊娠中の特別な適応症であり、さらにこのグループの物質は、心臓の炎症を発症するリスクがある患者に予防的に投与されます(例:歯科または顎の手術中)。
症例の5〜10%で、患者は皮膚反応(発疹)を発症するか、または製剤による治療中に偽膜性大腸炎と呼ばれる合併症を発症します。これらの製品は、他の理由ですでに皮膚反応を起こしている患者には投与しないでください。アンピシリンは腸で吸収されにくいため、主な投与形態は液体静脈内投与です。の アシルアミノペニシリン (メズロシリン、ピペラシリン)は重度の感染症に使用されます。

副作用

ベータラクタム抗生物質の副作用として:

  • アレルギー
  • 神経の損傷 (神経毒性)
    そして
  • 悪寒と発熱を伴う死んだ細菌の放出の増加(ヤリッシュ・ヘルクスハイマー反応

結果として持っています。
この副作用が発生した場合は、必ず治療を継続する必要がありますが、解熱薬を投与し、安静を処方する必要があります。 ゆっくり与える。

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インタラクション

セファロスポリン すべき ペニシリン ここでは、いわゆる交差反応が発生する可能性があるため、組み合わせることができません。
場所によっては、細菌が抗生物質のベータラクタム構造を攻撃する酵素(ベータラクタマーゼ)を生成して、抗生物質を無効にすることができます。