腹部

定義

腹腔とも呼ばれる腹腔は、横隔膜の下から始まり、腸骨稜の高さまで伸びています。そこで腹腔は、骨盤底まで伸びる小さな骨盤腔に合流します。腹部と骨盤腔全体が腹膜によって裏打ちされています。外側からは、腹部が安定し、腹部の筋肉によって保護されています。上部もリブで囲まれています。腹腔には多数の臓器があります。消化器官に加えて、脾臓もその中にあります。

腹部の解剖学

臓器は腹腔内で自由ではありませんが、いわゆる 腸間膜 腹壁に接続されています。腸間膜は 腹膜のひだ 腹壁の裏側、血管を通って個々の臓器まで。

腹部の臓器には、 胃、 肝臓、 胆嚢、 膵臓、 薄い- そして 結腸 そしてその 脾臓 （臓器の正確な位置については、以下で説明します）。ザ・ 腎臓 腹部ではなく、その後ろに、1つに組み込まれています 脂肪カプセル。骨盤腔には 膀胱 そしてその 内性器、男によって 前立腺、女性で 卵巣 そしてその 子宮。臓器に加えて、腹腔は大きな血管（ 大動脈 そしてその 下大静脈）、腹部の臓器に供給し、さらに脚に引き寄せます。また、まだあります 脂肪組織 腹腔内。ここでは、脂肪組織が多く散在し、小腸の前にある腹膜の構造を強調する必要があります。

右腹部

右上腹部はで覆われています 肝臓 とともに 小さな胆嚢 記入。胆嚢はほぼ完全に肝臓で覆われています。肝臓は三角形の構造と考えることができ、その一方の脚は左腹腔に引き込まれ、もう一方の脚は下向きに引き込まれます。一部の疾患では、肝臓が非常に大きくなり、腹腔内の広いスペースを埋め、右下腹部まで伸びることがあります。

上腹部の真ん中にはからの移行があります 胃 に 十二指腸、また 十二指腸 と呼ばれる。その後ろには膵臓の頭があります。 2つの実行回廊を介したアクセス 胆汁 胆嚢から 膵臓分泌物 ins 十二指腸。これは脂肪の消化にとって特に重要です。これらの臓器の下では、大腸が右側から左側に1回移動します。小腸から大腸への移行は右下腹部にあります。この時点で、 付録 彼と 付録 それが炎症の痛みにつながることを見つけるために。

あなたはここで腹腔の解剖学についてのより多くの情報を見つけることができます： 消化管

左腹部

最初は左上腹部にあります 胃それは腹部の真ん中にあります 十二指腸 変換します。胃の後ろに隠れているのは膵臓で、その頭は十二指腸に囲まれています。彼女の尻尾は左に引き戻されます 脾臓。膵臓は消化分泌物も生成します インスリン、これは安定した血糖値に必要です。脾臓は 脾臓のニッチ 隠された、それは肋骨によって深く後ろにあります。ただし、肋骨が折れた場合は、これにより怪我をする可能性があり、 脾臓の破裂 内出血が発生する可能性があります。脾臓の下には 腎臓 と 副腎 彼らの脂肪カプセルに埋め込まれています。下腹部は右のように 厚い- そして 小腸。小腸の長さは5〜6メートルで、多くのスペースを占めます。フレームのように大腸に囲まれています。これは右下腹部から始まり、左下腹部で骨盤腔に移動し、そこで直腸に合流します。

腹部のリンパ節

血管と平行に存在する体液系であるリンパ系は、体の免疫防御に特に役立ちます。ろ過された過剰な組織液はろ過され、いくつかの大小のリンパ節を通って胸上部の大静脈に送られます。腹部では、リンパ節は表在性リンパ節と深部リンパ節に分けられ、前者は深部リンパ節につながります。定義上、表在性リンパ節は腹腔に直接属していません。深部リンパ節は腹部大動脈、つまり腹部で最大の動脈の経路をたどります。下行大腸を除くほとんどの腹部臓器から、リンパ液は最初に内臓の幹に流れ込み、そこで集められて上半身のリンパドレナージに送られます。途中、腹腔リンパ節と腸間膜リンパ節があります。下臓器は鼠径リンパ節からリンパ液を排出します。これらはまた、上半身のリンパ系へのさらなるコースにつながります。臓器ごとに、いわゆる保護リンパ節という名前を付けることができます。これは、癌が広がっている場合に最初に影響を受けるリンパ節です。これは常に除去され、腫瘍手術中に病理学的に検査されます。

腹痛

身体は個々の腹部器官の痛みを特定の皮膚領域に投影するため、割り当てが可能になります。の痛み 膵臓 肩甲骨の下の背中と上腹部の中央にベルトの形で知覚されます。

間に 胃 左上腹部の痛みにつながる、それは 肝臓 そしてその 胆嚢 右上腹部。胆嚢の場合、右肩にも痛みがあるかもしれません。 小腸 そして 結腸 中腹部の痛みにつながります。で 虫垂炎 右下腹部の痛みが特徴的です。

痛みの知覚の場所に加えて、人はまたすることができます 痛みの質 区別します。一方では、じっと横になるのを難しくする厄介な痛みがあります。それらは波のように現れます。痛みは、消えたくない筋肉のけいれんと比較することができます。原因は通常、 虫こぶまたは腎臓結石胆管または尿管を塞いでいます。腹部の炎症の場合、例えば虫垂炎または 胆嚢の炎症、痛みはかなり鈍く、震えとともに増加します。このため、影響を受ける人々は通常、まだ横たわっています。

腹部の灼熱感。

胃に火傷があるという記述は、特定の種類の痛みの説明です。灼熱感は通常、かなり継続的な痛みの形態を表しており、したがって、急性の傷害や結石症ではなく、炎症過程を示しています。炎症はすべての臓器や周囲の組織に影響を与える可能性があります。一般的な炎症は虫垂炎と憩室の炎症です。腹膜炎と膵炎はあまり一般的ではありませんが、はるかに危険です。腹部の灼熱痛は、膀胱と腎盂の炎症でも発生する可能性があります。上腹部の痛みを燃やす際の重要な鑑別診断は、急性後壁梗塞です。これは心臓発作であり、その痛みは左腕ではなく腹部に広がります。原因は単純な胃腸インフルエンザから生命を脅かす腹膜炎までさまざまであるため、腹部の急性の激しい痛みは常に医師が明らかにする必要があります。

腹部の空気はどういう意味ですか？

健康な人では、腸などの中空器官を除いて、腹部に空気がありません。中空器官の外側の空気の場合、自由空気について話します。これは、手術後数日間腹腔内にある可能性があり、その後、病気の価値はありません。そうでなければ、自由空気は中空器官の突破口の兆候です（ミシン目）。中空器官の内容物は、開口部を通って腹腔に排出されます。つまり、空気、消化液、粥状液、または便です。これは腹部の危険な炎症と激しい痛みにつながります。

穿孔には多くの原因が考えられます。このような怪我は、事故による鈍い腹部の外傷または刺し傷から生じる可能性があります。しかし、急性または慢性の炎症過程や腫瘍も穿孔につながる可能性があります。腹部の自由空気は通常、X線を使用して診断されます。ただし、すべての穿孔のX線で自由空気を検出できるわけではありません。正確な原因は、今後の調​​査で特定する必要があります。原則として、原因は可能な限り迅速に処理する必要があります。

私たちのトピックを読んでください： 腹部の空気

腹部の癒着

腹部の癒着も 癒着 多くの場合、腹膜と 漿膜、腹部を覆う皮膚。多くの場合、癒着の原因は手術にあり、その後、組織は再び治癒し、部分的に瘢痕化します。腹腔鏡検査などの低侵襲手術では、癒着が少なくなります。しかし、腹部の炎症も原因となる可能性があります。

癒着は通常、苦情にはつながりません。しかし、それらが腸の可動性を制限したり、腸をつまんだりする可能性があり、緊急手術が必要になります。長期的には、再発する痛みや便の不規則性も発生する可能性があります。深刻な問題が発生した場合は、癒着を緩める必要があります。これは通常、新たな問題のある癒着のリスクを低く抑えるために腹腔鏡検査で行われます。操作を繰り返すと、既存の癒着も緩みます。ただし、癒着を切断すると小さな傷が生じ、治癒過程で再び癒着を引き起こす可能性があります。

一般に、癒着の外科的緩みは成功する可能性が高くないため、癒着によって引き起こされる症状は通常、外科的に治療されません。薬や代替療法で症状を緩和しようとします。

このトピックの詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 腹部の癒着

腹部の自由な水分

腹部の自由な体液は、さまざまな体液である可能性があります。血液、膿、創傷液、尿、お粥が可能です。どの液体が関係しているかは、原因によって異なります。尿は、事故で膀胱が損傷したとき、または手術後に尿路が漏れているときに発見されます。マッシュポテトは、事故や重篤な感染症によって臓器が漏れる可能性も考えられます。創傷液と膿は通常、腹部の炎症と感染の結果です。炎症を起こした虫垂や憩室が破裂すると、これらは腹部に入り込み、そこで重度の腹膜炎を引き起こす可能性があります。

特に事故の際、腹部に血液が入ります。交通事故は、脾臓などの血液循環が良好な大きな臓器を引き裂き、腹部に出血する可能性があります。動脈瘤が破裂しても、腹部には大量の血液が入ります。腹部の遊離液には常に病気の価値があり、治療が必要です。重傷を負った場合は、緊急治療室で腹腔内の遊離液の検査が行われます。これにより、内部の怪我について結論を出すことができます。液体は常に最低点に集まります。これは、立っているときは骨盤で、横になっているときは腎臓の近くの領域です。

腹部の血液の原因

基本的に、人体のすべての血液は血管内、つまり血管内にあります。血液が腹腔に入ると、これには常に病気の価値があります。

腹部の血液の原因の1つは、腹部の臓器のひび割れです。これは、炎症や事故が原因で発生する可能性があります。虫垂炎や憩室の炎症などの腹部の炎症は、血管を損傷する可能性があり、影響を受けた臓器が裂けると、膿や創傷液だけでなく、腹部への血液も損傷する可能性があります。このような破裂により、生命に根本的な危険があります。交通事故の場合、以前の損傷に関係なく、臓器も裂ける可能性があります。肝臓と脾臓はどちらも血液が非常によく供給されており、特に危険にさらされています。

大きな血管は、強い力にさらされると直接裂けることもあります。以前に血管が損傷した人は、血管壁に隆起、いわゆる動脈瘤を発症することもあります。これらは事故に関係なく裂ける可能性があり、手術の直接的な兆候です。この場合、影響を受けた人の多くは時間内に診療所に行くことができません。女性の場合、腹部出血のもう1つの原因は、子宮内膜症または腹部妊娠です。前者の場合、それは子宮の外側の子宮の内層であり、周期に応じて分解されます。腹部妊娠は、子宮の外に移植され、大きな血管に浸潤する可能性のある胚です。腹部の急性出血は常に緊急事態です。

また読む： 脾臓の破裂

腹部の腫瘍

腫瘍は一般的に細胞型と悪性腫瘍によって分類されます。多くの腫瘍は、腹部の多くの場所にも見られる腺組織によって引き起こされます。それらが悪性である場合、これらは癌腫と呼ばれます。良性腺腫瘍は腺腫と呼ばれます。筋肉細胞または結合組織からの悪性腫瘍は肉腫です。良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が、すべての腹部臓器とその間に発生する可能性があります。

古典的な胃癌は胃の粘膜細胞から始まり、ヘリコバクターピロリ菌の感染にまでさかのぼることができます。ポリプと呼ばれる粘膜の良性の突起は、胃でも発生する可能性があります。肝臓も癌腫の影響を受ける可能性があります。これらは通常、感染の際の肝臓の構造の変化の結果として、または高アルコール摂取から発生します。膵臓は癌の原因でもあり、遅れて発見されることがよくあります。結腸がんはドイツで非常に一般的ながんです。これは特に直腸に影響を与えることが多く、定期的な予防措置によって早期に発見することができます。結腸ポリープも一般的です。いわゆる原発腫瘍に加えて、他の臓器からの転移も腹部に広がる可能性があります。

癌腫と他のすべての腫瘍の両方が、腹膜と臓器間の他の構造にも影響を与える可能性があります。定義上、腎臓は腹膜の後ろに位置しているため、技術用語では後腹膜に腎臓腫瘍は腹腔腫瘍に含まれません。良性腹部腫瘍は、他の構造を収縮させると危険な場合もあります。これは、たとえば、良性腫瘍が消化液の排出を妨げる可能性があるため、膵臓で考えられます。したがって、腹部の腫瘤は常に観察する価値があり、治療も必要になることがよくあります。

これについての詳細： 腹部の腫瘍

腹部への転移

娘の腫瘍（医療 転移は腹部のどこにでも見られます。腹部臓器の多くの腫瘍は、血流を介して肝臓に転移します。これは、消化器の静脈血が心臓に戻る前に肝臓を流れるためです。腫瘍はリンパ管全体に広がることもあり、リンパ節に転移が形成されることを可能にします。 1つはかどうかを区別します 地域 または腫瘍から離れたリンパ節が影響を受けます。所属リンパ節は、影響を受けた臓器のリンパドレナージステーションであり、腫瘍の外科的治療中にも除去されます。

私たちのトピックも読んでください： 腹膜がん

腹部の脂肪腫

脂肪腫は、脂肪組織から発生する良性腫瘍です。この腫瘍は任意のサイズである可能性があり、通常は明確に境界が定められており、周囲の構造との関係で変位することさえあります。腹部には、腹部の臓器を保護する脂肪組織でできたエプロン、いわゆる大網マジュがあります。この脂肪腫から発生する可能性があります。大腸には​​小さな脂肪の付属肢もあり、不自然にサイズが大きくなる可能性があります。したがって、脂肪腫は危険ではなく、治療の必要はありません。ただし、脂肪腫が腹腔内の他の構造を収縮させるとすぐに、外科的除去を検討する必要があります。これは、血管や神経、または腸に圧力がかかっている場合に必要になることがあります。脂肪腫が急速に成長している場合やサイズが異常である場合、および組織からの区切りがない場合は、悪性脂肪肉腫を除外するために、コンピューター断層撮影などのさらなる診断を行う必要があります。腹部の脂肪腫は比較的まれです。ほとんどの脂肪腫は、腕と脚の皮下脂肪組織に見られます。

このトピックにも興味があるかもしれません： 脂肪腫はいつ除去する必要がありますか？

腹部リンパ腫

リンパ腫は、リンパ細胞から発生する悪性新生物です。これらは、骨髄、脾臓、または免疫系の他の器官の細胞である可能性があります。リンパ腫細胞は、体全体、ひいては腹部にも血液とともに定着する可能性があります。原発性リンパ腫は、腹部、たとえば脾臓や腸の特定の領域に発生する可能性があります。リンパ腫の予後は、年齢、病期、リンパ腫の種類など、さまざまな要因によって異なります。

また読む： リンパ腫の治療

腹部の嚢胞

嚢胞は球形の液体で満たされた空洞であり、ほとんどすべての臓器で発生する可能性があります。たとえば肝臓や卵巣の小さな嚢胞は、治療を必要とせず、症状を引き起こしません。サイズの増加を検出できるように、より大きな嚢胞を超音波で定期的に監視する必要があります。臓器が多くの嚢胞の影響を受けている場合、臓器の機能が制限される可能性があります。この場合、嚢胞を取り除く必要があります。他の構造に圧力がかかると、痛みや制限が発生する可能性があり、嚢胞の除去が役立つ場合があります。まれに、嚢胞も悪性になることがあります。そのため、コントロールが役立ちます。嚢胞の原因は大きく異なります。卵巣嚢胞はしばしばホルモンに関連しています。嚢胞性線維症や腫瘍などの慢性疾患も嚢胞の形成を引き起こす可能性があります。ほとんどの嚢胞は不快であるため、他の理由で腹部の画像診断が行われる場合、これらはしばしば偶発的な診断です。嚢胞は、超音波、コンピューター断層撮影、またはMRIで見ることができます。

腹部の睾丸

胚発生の間、睾丸は腹部に位置し、妊娠の終わりにのみ陰嚢に移動します。一部の赤ちゃん、特に早産児では、この発達は完全ではありません。 1歳までに、睾丸は最終的に陰嚢に移動するはずでした。そうでない場合は、睾丸の過熱が出産を制限し、退化につながる可能性があるため、男の子は手術を受ける必要があります。睾丸の位置は、予防検査中に小児科医によってチェックされ、位置が正しくない場合は小児泌尿器科医への紹介が発行されます。

これについての詳細： 停留精巣

腹部をすすぐ

腹部の紅潮はで使用されます オペレーション 腹部から病原体の可能性を取り除き、後で病原体が1つにならないようにするために実施されました 腹膜の炎症。 来る。これは特に重要です 膿瘍、 そう 膿のコレクション、ここではバクテリアが腹腔に簡単に侵入する可能性があるためです。腹部を生理食塩水で数回すすぎ、その後吸引します。食塩水はまたすることができます 抗生物質 追加されます。必要に応じて、ドレーンを配置することができます。これは、手術後の定期的なすすぎに使用できます。