思春期女性化乳房

定義

思春期女性化乳房は、思春期の若い男性の過度の乳房の成長です。これは、乳腺組織の増加が原因です。

一方、脂肪の増加が原因で乳房が成長する偽性女性化乳房があります。

思春期女性化乳房では、乳房がわずかに腫れるだけですが、乳房がよりはっきりしているため、乳房のサイズは女の子の乳房と同じです。乳房の成長は片側または両側で発生する可能性があります。太りすぎの男の子は、通常の体重の男の子よりも影響を受ける可能性が高くなります。美的側面に加えて、心理的ストレスは特に重要です。

原因

女性化乳房はあらゆる年齢で発生する可能性があり、さまざまな原因があります。遺伝的要因に加えて、ホルモンの不均衡と薬物の副作用が主な因果的役割を果たします。

思春期女性化乳房では、この段階で発生するホルモンの変化が過度の乳房成長の原因です。男性の性ホルモンのテストステロンと女性の性ホルモンのエストロゲンの間には不均衡があります。

エストロゲンが過剰になると、乳腺の成長が促進されます。テストステロンのエストロゲンへの変換の増加は脂肪組織で行われるため、太りすぎの少年は思春期女性化乳房に罹患することが多い。思春期女性化乳房は思春期の思春期の若者の約60％で発生します。病気のピークは生後14年です。

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診断

診断は視覚的な診断です。思春期女性化乳房は、少年が過度の乳房組織を持っている場合です。

通常、診断は一目でわかりますが、完全な病歴と身体診察を行う必要があります。乳房が単に過剰な脂肪組織なのか、実際に乳房組織なのかを区別することも重要です。

冒された男の子が医者に行くならば、彼または彼の両親は、とりわけ、子供の以前の発達、以前の病気、兄弟または両親の病気について尋ねられます。胸が大きくなっているので、それも重要です。その後、身体診察が行われ、血液サンプルも採取されます。思春期女性化乳房は比較的頻繁に発生するため、つまりこの年齢では非常に典型的であるため、通常、さらに詳細な検査を実施する必要はありませんが、見守り行動で十分です。

付随する症状

乳房の発達の増加は片側または両側で発生する可能性があり、異なる発音が可能です。

思春期に伴う乳房の腫れに伴う症状には、乳房の緊張感、胸の痛み、場合によっては乳腺からの分泌物などがあります。

しかし、思春期女性化乳房では、身体的症状に加えて、心理的影響が重要な役割を果たします。少年と少女の両方にとって、思春期は自分自身の大人のアイデンティティの発達において非常に重要なフェーズであり、自信はまた決定的な役割を果たす。少年の胸の肥大は、特にこの段階で、影響を受けた人々が非常に恥ずかしいと感じるものです。

特にこの時代には、仲間が否定的に反応することもあります。社会的撤退のリスクがあります。

痛み

最初は、女の子と男の子の両方で乳房が成長すると、乳房領域に不快な緊張感や痛みさえ伴うことがあります。

治療の選択肢

ほとんどの場合、思春期女性化乳房は治療を必要としません。ほとんどの場合、増加した乳腺組織は完全に後退します。それにもかかわらず、それはしばらくかかり、乳房が退行するまでの段階は青年にとって非常にストレスになる可能性があります。

この点で、若者との話し合いで恥と恐れを取り除き、社会的な撤退と回避の戦略を可能な限り妨げようとする心理学者を呼び込むことが役立つかどうかを検討する必要があります。

場合によっては、過剰な乳房組織が完全に解消されないことがあります。次に-若い人と一緒に-調査結果がいかに破壊的であり、外科的切除が選択肢であるかどうかを検討する必要があります。手順は全身麻酔下で行われます。目的は、大きな煩わしい傷跡のない正常な男性の胸の輪郭を復元することです。思春期女性化乳房が非常に痛い男の子でも、早期に手術が考えられます。

ほとんどの男の子では、乳腺組織は通常20歳までに完全に退行します。

思春期女性化乳房の薬物治療はまだ確立されていません。有効成分のタモキシフェンが乳腺の成長を抑制するとされている兆候があります。ただし、思春期に関係なく女性化乳房で主にテストされており、数人の患者でのみテストされています。

主治医は、タモキシフェンによる治療の試みが理にかなっているかどうかをケースバイケースで決定する必要があります。

タモキシフェン

タモキシフェンは女性の乳がん（乳がん）の治療に重要な役割を果たす薬です。タモキシフェンは、乳房組織におけるエストロゲンの影響を抑制します。

いくつかの小規模な研究は、女性化乳房の治療におけるタモキシフェンの有効性をテストしました。これは、多くの場合、乳腺組織のサイズの減少が痛みの減少で達成できることを示した。しかしながら、研究は非常に少数のケースしか持っていなかったので、思春期女性化乳房におけるタモキシフェンの使用についての現在の推奨はありません。

ほとんどの場合、乳腺組織は自然に（治療なしで）退行するので、タモキシフェンによる薬物療法は、そのような自然退行を経験していない患者にのみ提供されるべきです。タモキシフェンは、過剰な組織を外科的に除去する代わりに使用できます。ただし、個々のケースについては、担当の小児科医と話し合う必要があります。

運用上の対策？

思春期女性化乳房の手術は、特に乳腺組織が自然に退縮しない場合に検討する必要があります。

ただし、回帰には何年もかかる可能性があるため、待機プロセスは退屈なものになる可能性があります。心理的ストレスが大きすぎる場合、過剰な組織の外科的切除を早期に検討することができます。

操作は深刻な手順ではありません。それでも、常にリスクを伴うため、すべての操作は慎重に検討する必要があります。有効成分のタモキシフェンによる治療の試みは、手術を行う前に行うことができます。これは主治医が決定する必要があります。

思春期の女性化乳房を「訓練する」ことは可能ですか？

番号。真の思春期女性化乳房では、ホルモンの影響による乳腺組織の増加によって乳房の成長が引き起こされます。脂肪と比較して、この組織は離れて訓練することができません。せいぜい、定期的な筋力トレーニングは輪郭をよりきつくし、それゆえ少し目立たなくなります。

一方、偽性女性化乳房は、とりわけ太りすぎの人に見られるように、脂肪組織の増加による男性の乳房の肥大です。このタイプの女性化乳房は、筋力トレーニングによって軽減できます。思春期女性化乳房に苦しむ多くの青年は太りすぎであるので、軽い身体トレーニングが一般的に観察されるべきです。

回帰の期間

思春期女性化乳房は、14歳頃に周波数のピークがあります。原則として、過剰な乳腺組織は後退します。完全な回帰が発生するまでにかかる時間は、さまざまです。ただし、このプロセスは多くの場合数年続きます。