踵骨骨端炎

定義

の 踵骨骨端炎私はの病気を表します かかとの骨、踵骨とも呼ばれます。何よりも、彼女は参加します 8歳から16歳までの子供 現時点では成長段階にあります。

このトピックについて詳しくは、こちらをご覧ください： 成長痛

機械的負荷が増加すると、 アポフィシス （踵骨の腱と靭帯の開始点）踵骨。かかとの骨にあるアキレス腱の付着も炎症を起こすことがあります。多くの場合、この疾患は両側に現れ、かかとの痛みとして現れます。男の子は女の子より影響を受けることが多い。

期間

踵骨骨端炎は主にで発生します 子供と青年 この期間中、 成長 a 影響を受ける構造の回復力の低下 原因。かかとを保護することにより、痛みは通常すぐに収まります。近いうちに再発しないように、中断を早めに終了しないように注意する必要があります。からの休憩 4-6週間 したがって、推奨されます。

原則として 癒す 踵骨骨端炎 結果なし そして、遅くとも成長段階の終わりまでに、これ以上の不満はありません。

非常にまれなケースですが、踵に継続的にストレスがかかると、 腱の付着の変化 かかとの骨に来る。腱領域の新しい骨形成 （テンドパシー） 結果となる可能性があり、痛みが続く場合は外科的に治療する必要があります。ただし、このコースは例外です。

この件についてもっと読む: かかとの炎症

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すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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• Lumedis-あなたの整形外科医
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根本的な原因

骨端炎カルカネイはから発生します 間の不均衡 の レジリエンス 成長期の骨の形態と身体活動/体重を通じて実際に骨に影響するもの 機械的負荷.

踵骨骨端炎は特に一般的です アクティブな子供 運動量が多く、かかとの骨がスポーツ活動により高いストレスにさらされている。また 肥満の子供 体重が多いと踵骨の過負荷につながるため、しばしばカルカネイ性骨端炎の症状を示します。

他の素因にはこれが含まれます 不良または古くなった靴を履いている歩行時に足の動きに負担をかけたり、こすったりする傾向があります。また特別 足の構造のバリエーション、 といった。の アーチ型の足、かかとの骨に過度のストレスを引き起こす可能性があります。
感染症や微小外傷など、足の隆起、摩擦、ねじれによって引き起こされる足への追加の損傷も、病気の発症に寄与する可能性があります。

付随する症状

踵骨骨端炎の典型的な症状は かかとの痛み、 ゆっくりと発達した そして 突然発生しない：

• 開始時 痛みは自分自身を表現するだけです 起動例えば起きた後、穏やかな運動を続けると良くなります。
• コースで 痛みは病気とともに動き続ける いつもいる ランニングやウォーキングなど、足にストレスがかかると悪化します。
• 結局、安静時でも症状が出るので、アキレス腱やふくらはぎの筋肉を伸ばしたり、踵の骨に外圧を加えたりすると痛みが発生します。

へ 痛みを和らげる 多くの子供は過度の曝露後に発達し始めます リンプ対応する踵骨への圧力を和らげるため。

痛みのほかに、かかとにもできます 発赤 そして 腫れ また、圧力に敏感である可能性がありますが、必ずしも踵骨骨端炎を示しているわけではありません。

多くの場合、 足首上部の限られた範囲の動き 足の先で足を引き上げる（背屈）のは、すでに痛みを伴うからです。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 かかとの骨の痛み

診断

石灰沈着症は、同様の症状に関連する他の疾患と区別する必要があります。診断を下すために、詳細な既往歴があり、苦情が調べられます。決定的な要素は かかとの痛み そして患者の状況。

さらに、 X線画像 踵骨の断片化した骨端を明らかにするかもしれません。これは症状のない子供にも当てはまります。 X線画像は、主に他の病気を除外するために使用されます。関節の問題、アキレス腱の損傷またはまれな腫瘍。

足のMRI

既往歴とX線に基づいて明確な診断ができず、既存の不明確な痛みの原因をさらに明らかにすることが望まれる場合は、MRI検査を行うことができます。骨と柔らかい部分（筋肉、腱）は非常に正確に表示でき、おそらく情報を提供できます。

このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 MRI検査の手順

イメージングの助けを借りて、かかとの骨の骨端の変化だけでなく、不正確な負荷につながる足の構造の変化も見えるようになります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 足のMRI

治療/療法

かかとの痛みの治療オプションは素晴らしいです 多様な.

まず、影響を受けた足/足を使用することをお勧めします 保存する。かかとの骨はできるだけ少なくする必要がありますので、 炎症を起こした領域が回復します できる。スポーツ活動は一時停止するか、少なくとも足など長期実行など、除外します。

激しい痛み の助けを借りてすることができます 鎮痛剤 これは、急性の痛みの期間にのみ服用すべきであり、踵の一次治癒のためではありません。こともできます 抗炎症軟膏 かかとの部分に塗布すると、炎症性の副作用が軽減されます。この場合、超音波治療は組織の再生を刺激するため、治癒の一因にもなります。

オプション1つあります ヒールウェッジ または ヒールクッション 一方は痛みのある部分にパッドが入るように靴に履きます（ヒールパッド/ソフトヒールの寝具）一方で、ふくらはぎの筋肉の緊張を軽減しますその結果、かかとの骨に付着するアキレス腱が緊張しなくなり、かかとの骨の機械的な引っ張りが減少し、結果として痛みが生じます。

さらにできる 氷の冷たいアプリケーション 痛みを和らげる

高すぎる体重が疾患の発症に関与している場合、 減量 他の長期的な被害を防ぐためにも働きました。

役立つこともあります ふくらはぎの筋肉の定期的なストレッチ 長期的な短縮を防ぐため。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 アキレス腱とふくらはぎの筋肉を伸ばす

テーピング

テーピングは1つ 現代のテクノロジー、 弾性粘着テープの取り付け 痛みを伴う領域に。テーピングは非常に異なる苦情に使用され、痛みのない治療法です 副作用なし とても人気があります。
かかとの領域では、テープを貼るとアキレス腱が緩和され、ふくらはぎの筋肉がリラックスし、かかとの骨の治癒過程がサポートされます。筋肉指向と靭帯/腱構造指向のテープ貼付の組み合わせが行われます。

通常行われる粘着テープの正しい取り付けは、テープの有効性を決定する 理学療法士 可能です。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 アキレス腱炎のテーピング

インソール

かかとの痛みの中敷きは、2つの異なる理由で使用されます。一方で、靴のクッションの助けを借りて パッド入りの痛みを伴う領域 そして1つを有効にします より快適に着用できます 靴の。

一方、特別な形状のヒールウェッジがあり、これは靴のインサートとして意図されており、ヒールが高くなっているため、 アキレス腱を和らげる.

骨端炎カルカネイでスポーツブレイク

身体活動、特にランニング、ジャンプなどは、踵骨を永久的なストレスにさらします。したがって、痛みを和らげるために、説明されている活動から一休みすることをお勧めします。お勧めです 4〜6週間の休憩痛みから完全に解放され、数日後に痛みが再発しないようにします。

症状を考慮して、休憩の期間と程度（ストレスがほとんどまたはまったくない）を評価する必要があります。練習するスポーツの種類とパフォーマンスのレベルも決定的な役割を果たします。青年期の高級アスリートは、痛みを和らげた後、再びトレーニングを開始したり、ストレスの多い動きを避けたり、穏やかなトレーニング方法を一定期間使用したりすることがよくあります。