ヘルペス性歯肉口内炎/口の腐敗

定義

口腔腐敗は、主に喉と口の内壁に影響を与える病気です。それはヘルペスウイルスによって引き起こされ、また呼ばれます ヘルペス性歯肉口内炎 専用。

口の腐敗は非常に痛みを伴い、特に3歳までの小さな子供に発生します。ウイルス性病原体のため、限られた数の対症療法薬しか入手できません。口腔腐敗は、口腔粘膜の小さな水ぶくれが特徴です。時には小胞も開き、粘膜に痛みを伴う小さな欠陥が発生します。

原因

口内腐敗の引き金となる原因は、以下のグループのウイルス性病原体です ヘルペスウイルス。ヘルペス感染症は、口腔粘膜に加えて、唇や生殖器にも発生することがあり、体の1つ以上の皮膚領域にある帯状疱疹からも明らかです。

半数以上の人がヘルペスウイルスを持っています。多くの人にとって、それは彼らの人生の過程で苦情や病気を引き起こすことはありません。しかし、3歳までの子供では、ヘルペスウイルスが口内腐敗を引き起こす可能性があります。まれに、口の腐敗が成人にも影響を与えることがあります。

トピックの詳細を読む： 大人の口腔腐敗

症状

口内腐敗の最初の症状は、頬や喉の内側の内面が赤くなることと、痛みを伴う小さな水ぶくれで、これも開いて粘膜に欠陥を引き起こすことがあります。また、口腐れの典型的なものは、中程度から重度の熱の発作で、正午と夕方に特に顕著になります。患者は通常、酸味があり、また不快な口臭を示します。

大量の唾液分泌はまた、口腔腐敗の存在に典型的です。その結果、患者はより多くを飲み込む必要があり、これも生活の質を低下させます。それは感染症であるため、体は免疫系と多少強く反応します。リンパ節は、腕の下や鼠径部、首などの典型的な場所で腫れます。
リンパ節も圧迫感があり、わずかに発赤することがあります。首全体が外側にやわらかくなることもあります。扁桃炎または側索狭心症も症状の原因となる可能性があるため、医師は扁桃腺も確認することが重要です。

サイドストランドタンジーナの詳細については、以下を参照してください。 喉の炎症

熱

発熱は、ヘルペス性歯肉口内炎の頻繁な随伴症状であり、通常、関係する人または関係する子供の両親は、熱が発生したときにのみ病気に気づきます。発熱温度は40度を超える可能性がありますが、42度を超えると生命にかかわるので、医学的に観察する必要があります。そのため、解熱剤を使用して、熱が上がりすぎないようにします。これらは、坐剤として、または小さな子供にはジュースの形で、そして成人および青年には錠剤の形で入手できます。足の湿布や額の冷たい手ぬぐいなどの家庭薬もサポートに使用できます

舌の上

ヘルペス性歯肉口内炎は、舌や口蓋だけでなく、口や喉の粘膜にも影響を及ぼします。舌が常に動き、他の構造と接触しているため、舌のびらんや水疱の出現は特に痛みを伴います。歯、口底、口蓋との接触により、一定の摩擦と激しい不快感が生じます。苦しんでいる人は、舌を麻痺するジェルで治療して、食べることと話すことをもう少し我慢できるようにすることができます。病気が終わると、症状は瘢痕化することなく完全に収まります。

診断

診断は主にによって行われます 健康調査 そしてを通して 身体検査 届ける。口腔粘膜の典型的な皮膚症状に関連する患者の年齢は通常指標です。そうです 特に幼児 3歳までこの感染症の影響を受けます。ほとんどの場合、症状の発生と持続時間、ならびに喉を調べることについて両親に質問すると、診断が確実になります。病気について疑いがある場合は、血液検査でウイルスを検出できます。
ヘルペスウイルスが血液中で簡単に検出できるかどうか（2人に1人のように）またはウイルスが口腔疾患を引き起こすかどうかは、通常、検査室では確認できません。しかし、この状況では、血中のヘルペス検出の欠如が、いずれの場合でも口腔腐敗を疾患として除外することが重要です。この場合、別の原因を探す必要があります。

口腔腐敗はとても伝染性です

「口腐れ」の場合、感染の危険性があるため、関係者が他の子供、特に他の子供と接触しないことが重要です。それは液滴感染を介して渡され、それにより 咳をする, くしゃみ またはシンプル 話す 他の人々と一緒にそれらを感染させるのに十分であることができます。

局所的な合併症は、特に子供たちの爪床の炎症です。これは、爪の噛み傷、特に小さな子供たちの指しゃぶりによって引き起こされます。ウイルスは爪に乗って感染する可能性があります。小さな子供では、唇などのヘルペスの発生を深刻に受けず、子供にキスをしたり、ウォーターグラスを子供と共有したりするため、この病気は通常、両親を通じて伝染します。

妊娠中の口腔腐敗病は胎児に害はありません。しかし、新生児の免疫システムはまだ完全には発達していません。したがって、口内腐敗に苦しむ人は幼児との接触を避けるべきです。

医師や歯科医は、手袋、フェイスマスク、保護メガネを使用して、病原体が感染する可能性を防ぐ必要もあります。

トピックの詳細を読む： 口腐れの伝染

どの医師が口腐れを治療しますか？

「口腐れ」の正しい医者は何よりもまず歯科医です。病気は主に発熱や疲労などの付随する症状によって目立ちますので、通常、かかりつけの医師または小児科医が最初に訪問されます。原則として、一般開業医は、共通の治療経路を見つけるために、歯科医とヘルペス性歯肉口内炎の症例について話し合います。

口腐れの経路

口腔内には「口腔腐敗」の特徴的な経過があります。最初に、多数のピンヘッドサイズの小胞が明るい赤の炎症を起こした粘膜にバッチで表示されます。数は約50から100以上の小胞です。しかし、これらは短時間だけ滞在し、黄色がかった、主に円形のくぼみ、いわゆる 侵食。彼らは深紅の境界線に囲まれており、 フィブリン層 （血液凝固系に含まれるタンパク質） カバー。この段階で、冒された人は激しい痛みを経験します。

粘膜の変化は主に口腔の前部と中央部に発生します。同時に、口腔粘膜全体に強いものがあります 歯肉炎 （=歯茎の炎症）。歯茎は燃えるように赤く、腫れ、フィブリンコーティングで覆われています。これは不快な口臭を確実にします、それがヘルペス性歯肉口内炎の病気が一般に知られている理由です 口腐れ と呼ばれる。

周囲のリンパ節は腫れ、ふくよかで硬く、触ると非常に痛みます。嚥下困難も起こり得ます。歯茎の腫れは、触れるたびに不快な痛みを引き起こすため、影響を受ける人は、歯を磨くときに唾液分泌が増加し、ひどい不快感を覚えます。症状は最初は口腔内で急速に発症し、通常は安静時と安静時の10〜14日以内に鎮静します。小さな子供では、この疾患は1週間後に終了することがよくあります。

以下をお読みください： 口腐れの経路

口腔腐敗の予測

「口腐れ」は再発する非常に苦痛な経過をたどりますが、通常2週間から最大3週間後には後遺症もなく、口腔などに瘢痕が残ることなく治まります。

ただし、体を保護し、心筋炎などの合併症を避けるために過度に運動しないように注意する必要があります（心筋炎）または子供の脳および髄膜の炎症（髄膜脳炎） 永久的な損傷の危険があります。さらに、病原体に感染するリスクがあるため、病気が終わるまで身体的接触も避けるべきです。

潜伏期間

ヘルペス性歯肉口内炎の潜伏期間、すなわち、感染から発生まで疾患が発症するのにかかる時間は、4〜6日です。

この後初めて急性疾患が始まり、最初の症状が現れます。これらには 熱, 枯渇, 嘔吐 そして強い 落ち着きのなさ。でも けいれん傾向 だけでなく、悪いと口腔の典型的な変化 口臭、 補強された 唾液分泌 と地域 リンパ節の腫れ 発生する。

期間

患者がすでにヘルペスウイルスの保菌者である場合、口腔腐敗の発生はしばしばありません。しかし、ストレスや他の感染症などのいくつかの要因が一緒に現れると、その病気は突然起こります。発熱により痛みを伴う粘膜の異常が発生した後、疾患は急速に進行します。わずか2〜3日でピークに達します。その後、治癒段階が始まり、さらに3日間続きます。したがって、病気の期間は7-10日を超えてはなりません。

処理

口腐れはウイルス感染症であるため、治療の選択肢は非常に限られており、対症療法に限られます。口腔内の腐敗は無害ですが、中程度から重度の発熱と口腔粘膜の痛みを伴うため、症状の治療に役立ちます。錠剤（または子供用ジュース）としてのイブプロフェンと坐剤としてのパラセタモールは、発熱を抑える効果があります。発熱を抑えるだけでなく、これらの薬には鎮痛効果もあります。
さらに、口腔粘膜の痛みはうがい薬とすすぎ液で治療できます。鎮痛ジェルやクリームの形で粘膜に局所的に効果的な鎮痛剤は、救済を提供することができます。
薬物療法は、冷やしたカモミールティー、水、牛乳でサポートできます。
場合によっては、抗ウイルス薬の使用を避けることができます アシクロビル ウイルスと戦うのに役立ちますが、これは常に役立つとは限りません。決定は常に主治医によって行われるべきです。

これらの薬は口腐れに使用されます

ヘルペス性歯肉口内炎の古典的な臨床像は、単純ヘルペスウイルス1型による感染の結果であるため、ウイルスと戦う薬が使用されます。このグループの薬は 抗ウイルス薬 専用。抗ウイルス剤は、患者の免疫系がそれ自体でウイルスと戦うことができない場合にのみ使用されます。これはヘルペス性歯肉口内炎のための古典的な抗ウイルス薬です アシクロビル.

追加の抗生物質は、細菌の重複感染、つまりウイルス感染に加えて存在する細菌による感染の証拠がある場合にのみ使用されます。付随する症状を抑えるために、解熱剤がまだ処方されています。古典的には、これには鎮痛剤が含まれます パラセタモール。患者グループと医師の指示に応じて、最大用量を超えてはいけません。痛みが激しく持続する場合は、オピオイドを含むより強力な鎮痛剤が処方されることがあります。

さらに、口内洗浄剤による口腔粘膜の変化を防ぐ必要があります クロルヘキシジンジグルコネート 0.2％の濃度で1日2回すすいでください。ジグルコン酸クロルヘキシジンの抗菌および抗ウイルス効果により、口腔粘膜の変化がより迅速に排除され、口腔細菌叢がより迅速に再生されます。ただし、この申請は2週間を超えてはなりません。

症状が悪化しないように、痛みがあっても口腔衛生を行いながら、患者が徹底的に掃除をすることが重要です。 「口腐れ」が解消した後は、使用済みの歯ブラシを新しいものに交換する必要があります。さらに、罹患した人は、厳密な安静を保ち、病気の間は水分をたくさん飲む必要があります。口腔粘膜の腫れや発赤のために食物摂取は非常に痛いので、局所麻酔をした経口ゲルは、 ダイネキサン または キシロカイン 口腔を麻痺させ、それにより食物摂取をより耐えられるものにする。

家庭薬

利用可能な多数の家庭用治療法があり、それらはすべて口腔腐敗の症状の治療に役立ちます。発熱を抑えるには、家庭薬としてイラクサ茶を飲んで、定期的にふくらはぎをラップする必要があります。痛みを伴う粘膜病変は、カモミール液などの抗炎症性うがい液で十分に治療できます。
これには、カモミールティーまたはカミロサンをウォーターグラスに注ぎ、10〜20分間浸します。その後、小さな一口を30〜40秒間口に保持し、すすいでください。カモミールは、口腔粘膜がより速く再生し、痛みも少ないことを保証します。

トピックの詳細を読む： 口の腐敗のための家庭薬

いつ抗生物質が必要ですか？

抗生物質は、細菌感染が存在することが証明されている場合にのみ必要です。これは非常にまれにしか発生しないため、抗生物質はほとんど使用されません。口腔粘膜の綿棒を実験室で使用して、細菌とヘルペス性歯肉口内炎の原因となる病原体のスペクトルを特定し、それらを特異的に治療します。

口腐れのホメオパシー

口内腐敗に対する従来の医学的対策に加えて、家庭療法に加えて、この病気の症状を軽減するのにも役立ついくつかのホメオパシーのアプローチもあります。高熱に対して ベラドンナ、致命的なナイトシェードから入手。ホメオパシーの形では、それは小球と見なされます。摂取すべき 1日数回、約5〜7日間 それぞれ。
まず第一に、それはホメオパシー薬を服用した後、一般的に穏やかになるかもしれません 初期劣化 改善がある前に来る。来てください ホウ砂 そして ラケシス 口腔腐敗の対症療法に使用されます。とりわけ、それらは口の領域の粘膜の欠陥が確実に治癒し、痛みの軽減につながるはずであることを保証します。
口の腐敗のための他のホメオパシー薬は次のとおりです。 アシダムムリアディカム そして Lycopodium。両方の製剤は、口の領域の一般的な欠陥や炎症に使用されます。

口腔腐敗に対するシュスラー塩

ホメオパシーに基づいたシュースラー塩による治療は、口腔腐敗病の場合にも使用できます。適切なシュースラー塩を選択するときは、前回の患者調査に高い精度を設定する必要があります。だから、病気の始まりと持続時間に加えて他の人にとっても非常に重要です 付随する症状 お問い合わせください。粘膜病変と発熱に加えて、他の症状、 落ち着きのなさ または 不眠症 発生した場合、これらの症状が存在しない場合とは異なるシュスラー塩を使用できます。
口腔腐敗の場合は主に カリウムリン 中古。これのうち 3-6錠を1日3回 取られます。摂取は約の期間にわたって取られるべきです。 1〜2週間 それぞれ。改善が見られない場合は、治療期間を1週間延長できます。

ヘルペス性歯肉口内炎

赤ちゃんと

ヘルペス性歯肉口内炎 または「口腐れ」は新生児に発生する可能性があります。まだ十分に開発されていない免疫系がヘルペス脳炎のリスクをもたらし、永続的な脳と眼の損傷が生じる可能性があるため、ここでは注意と直接療法が普及しています。十分な水分摂取量があり、脱水を除外するのに十分な涙と尿排出量があることを注意深く観察する必要があります。

特に重症例では、抗ウイルス薬など アシクロビル 合併症や永久的な損傷を避けるために使用されます。坐剤としての食物摂取および解熱剤を促進するための麻酔用ゲルも示されている。小児科医は正確な投与量を決定する必要があります。

トピックの詳細を読む： 赤ちゃんの口腐れ

子供と

2〜4歳の子供は、ヘルペス性歯肉口内炎の主な年齢層です。すべての感染症と同様に、初期感染は成人に比べて比較的軽度です。免疫システムが損なわれていないほとんどの子供では、「口の腐敗」は1週間だけ続き、その後完全に消えます。

トピックの詳細については、次をご覧ください。 子供や幼児の口腐れ

単純ヘルペスウイルスは、口唇ヘルペスが発生したり、カトラリーとグラスを共有したときに子供にキスをすると、両親から伝染します。病気の間、症状を悪化させないために、辛い、または特に熱い食べ物や飲み物を与えないように注意する必要があります。一般に、水分を十分にとることが重要です。子供の場合、飲酒拒否による痛みで脱水症状を起こす危険があります。

指を吸ったり、爪を噛んだりすることも避けてください。そうしないと、爪床に感染するリスクがあります。冷たい食べ物と厳密な安静が望ましい。

これについてもっと読む： 指の爪床の炎症

しかし、このような合併症は子供で恐れられています 髄膜脳炎、脳と髄膜の炎症。髄膜脳炎は、はしかや緋色熱などの以前の感染症によってすでに弱体化しており、免疫系がウイルスと十分に闘うことができない子供に主に発生します。

大人で

「口腐れ」またはヘルペス性歯肉口内炎も成人期に発生します。幼児期に実際に発生するすべての感染症と同様に、成人としての初期感染は、結果としてかなり深刻な経過をたどることがあります。単純ヘルペスウイルスの1型による感染は、主に化学療法後やHIV疾患の場合など、免疫系が薬物によってダウンレギュレートされる患者の成人で発生します。大人も子供も同じです。厳密な安静と他の人との物理的接触の回避が適用されます。脱水症状を避けるためにもたくさん飲む必要があります。解熱剤と抗ウイルス剤は、症状が重度の場合、医師または歯科医によって処方されることがあります。

妊娠中の

妊娠中に女性が口腐れを起こすこともあります。ほとんどの場合、以前は自分たちが病気であった子供たちの一人に感染していた。口腐れは、ほぼすべての人が運ぶヘルペスウイルスによって引き起こされます。妊娠中の集団発生は、妊婦にも胎児にも危険ではありません。アシクロビルによる治療は、まれなケースでのみ必要です。また、アシクロビルによる治癒には、体自体の免疫システムによる治癒とほぼ同じ時間がかかる可能性があることにも留意してください。
女性の対症療法は特に重要です。妊娠中に発熱がある場合は、イブプロフェンではなくパラセタモールで発熱を抑える必要があります。カモミールまたはセージ溶液は、口の領域の痛みを伴う病変をより速く治癒し、痛みを軽減するのにも役立ちます。

口の中の潰瘍のただれ

「口腐れ」の病気は アフタ性口内炎 当時の薬は、慢性的に繰り返される口内炎との関連を疑っていたからです。一方、慢性的に再発する（繰り返し発生する）口内炎は、ヘルペス性歯肉口内炎の疾患とは何の関係もないことが科学的に証明されています。 Aphthaeにはウイルスの原因がないため、「口腐れ」と明確に区​​別できます。