ビタミンB12-コバラミン

概要へ ビタミン

一般的な

ビタミンB12 （またはコボラミン）は 水溶性ビタミン、主にで使用されます 動物向け商品 どのように肝臓や魚が発生し、どれが 自分で人体を製造しない できる。のような機能のため 細胞分裂と細胞形成, 血液の形成 そしてそのためにも 神経系 そして 心臓血管系 食物によるビタミンB12の摂取が不可欠であることが重要です。特に動物性食品の摂取を完全に控えるビーガンは、多くの場合、動物性食品のリスクの増加に悩まされています ビタミンB12欠乏症。

発生と構造

植物も動物もできません ビタミンB12 それらのような微生物だけを合成する 腸 植民地化、そうすることができます。ビタミンB12は、とりわけ 肝臓、牛肉、魚（サケ、ニシン）、チーズ、牛乳、または卵。

の ビタミンB12要件 約2〜3µgで、他のビタミンの必要性と比較してかなり低いです。妊娠中の女性では、1日の必要量はやや高く、約4 µgです。

化学に興味がある人のために：

ビタミンB12 /コバラミンは、 コバルト 中心原子として。含まれています コーリンリング、 4つのピロール環からなる（テトラピロール）、およびジメチルベンズイミダゾン。コバルト原子は6つの結合を形成できます。これらのうち5つはすでに分子内で占有されていますが、1つを使用すると、異なるグループに結合できます。次に、これがその機能です。異なる基質に移動します。

バインドすることにより、 1 メチルラジカル （CH3）上の無料の結合サイト コバルト コバラミン/ビタミンB12は、例えば、そのようなグループを他の基質に移すことができます。例えば。の中に 再メチル化 （CH3の再構成）ホモシステインからメチオニンへ。分子内の特定のグループを再配置することもできるため、いわゆる ムターゼ.

これがビタミンB12の働きです

ビタミンB12は人体の多くのプロセスと機能に不可欠です。ビタミンB12は、身体の次の場所に必要です。

• 細胞分裂と細胞形成：それは血液形成にとって特に重要です。
• 遺伝物質の形成：ここでは、補酵素としてのビタミンB12が遺伝物質のDNAとRNAの形成に重要な生化学的役割を果たす
• 神経系：ミエリン鞘（神経線維を覆う脂肪細胞）の形成にはビタミンB12も必要です。研究によると、ビタミンB12レベルが永続的に低い人は、認知症または脳萎縮（脳の収縮）を発症する長期的なリスクが高いことが示されています。
• 心血管系：これは、ビタミンB12が保護効果を発揮する場所です。人体に有毒であるアミノ酸ホモシステインを分解するその能力のために、ビタミンB12は心臓血管系に保護効果があります。ホモシステインは体内で動脈硬化の形成につながる可能性があります。

ビタミンB12の欠乏

ビタミンB12欠乏症の原因

ビタミンB12欠乏症は比較的一般的です。ビタミンB12は半減期が非常に長いので、 欠乏は数年後に現れる。したがって、原則として、わずかなビタミンB12欠乏は目立ちません。症状が現れるのは、より長いまたはより深刻な欠乏だけです。主に含まれているビタミンB12の予備 肝臓, 心臓の筋肉, 骨格筋 そして 脳 給餌なしで体内に保存できます 2〜3年 十分。

それからそれは一つになるでしょう ビタミンB12欠乏症 そしてその後遺症が来る。
典型的な 原因 ビタミンB12欠乏症

• a 食物からのビタミンB12の不十分な摂取 （例えばビーガンで）または 腸の上
• 胃の障害 （ビタミンB12の吸収が低下する可能性もあります）
• 投薬
• 慢性的な強いもの アルコールの乱用

胃の病気がビタミンB12欠乏症を引き起こす可能性がある理由を理解するために、あなたのことをよく理解することが重要です 入学手続き あまりにも忙しい。ビタミンB12はで使用されています 小腸 (末期回腸）輸送タンパク質、いわゆる 内因子, 記録。この 内因子 特別な胃細胞（壁細胞）そして小腸に放出され、そこでビタミンB12と複合体を形成し、ビタミンB12の吸収を可能にします。それは今来ています 胃切除、 1 慢性胃粘膜炎症 (胃炎）または1つ 自己免疫疾患 教育の減少と 内因子、ビタミンB12はもはや体に十分に吸収されません。その結果、典型的な症状を伴うビタミンB12欠乏症です。

また 小腸切除 そして 小腸疾患 どうやって セリアック病 または クローン病 ビタミンB12吸収障害を引き起こす可能性があります。

投薬 として プロトンポンプ阻害剤オメプラゾール そして パントプラゾール 胃酸の形成を阻害することが示されていますが、ビタミンB12の吸収にも重要な役割を果たします。したがって、これらの薬は長期的にビタミンB12欠乏症を引き起こす可能性もあります。
しかし、ほとんどの場合、苦しみます 60歳以上の高齢者 ビタミンB12欠乏症。これはしばしば検出されません。彼らと一緒にいる 加齢に伴う胃または腸の萎縮 原因。
最終的に持っている 妊娠中の女性 そして 慢性病 彼女のために 追加要件 ビタミンB12では欠乏のリスクが高くなります。したがって、バランスの取れた食事を特に重視する必要があります。

ビタミンB-12欠乏症の原因としてのがん

小腸でのビタミンB12の吸収には酵素と 輸送タンパク質 必要な、胃の中で形成されます。ビタミンB12はいわゆるに行く必要があります "内因子" 小腸で吸収されることにバインドされています。

胃癌のために胃切除術を受けた患者は胃なしで生活するため、 もはや本質的な要因を形成しませんこの要素が置き換えられない場合、ビタミンB12欠乏症につながります。

ビタミンB12は小腸の末端部分である回腸に吸収されます。このためにがんに苦しむ患者 腸の一部を切除、これがビタミンB12注射で修正されない場合、ビタミンB12欠乏症にも悩まされます。さらに、がん患者は慢性疾患のためにビタミンB12欠乏症を発症するリスクが高く、より高い要件があるため、代謝率が高くなります。

ビタミンB-12欠乏症における食事の役割

人体のビタミンB12貯蔵は正常です 2〜3年で十分。人間の代謝は毎日消費されます 2から3マイクログラム ビタミンB12、の推奨 ドイツ栄養学会 （DGE）したがって、 3マイクログラムのビタミンB12 毎日オフ。

ビタミンB12は 動物向け商品 見つけるには。菜食主義の人や完全菜食主義の人も 欠乏のリスクが高い ビタミンB12に曝露した。

ビタミンB12はで見つけることができます 肉と魚 そして 卵 少量で 牛乳 そして乳製品。

内臓 持っている 最高のビタミンB12濃度、特に肝臓。ビタミンB12のほとんどが肝臓に貯蔵されているためです。

3マイクログラムのビタミンB12の推奨される1日量は、卵3個、全乳500ml、カッテージチーズ150g、カマンベール100g、エダムチーズ150g、サーモン100gまたは牛肉100gに含まれています。内臓には肉よりもビタミンB12が多く含まれています。5gの子牛の肝臓または10gの子牛の腎臓には3マイクログラムのビタミンB12が含まれています。

ビタミンB12欠乏症の症状

ビタミンB12欠乏症で気づくことができる最初の症状は皮膚症状です。喉や唇の周りの粘膜が影響を受けることがよくあります。口角の裂けや舌の炎症や痛みも、ビタミンB12欠乏症の最初の兆候です。

ビタミンB12は血液形成系、神経系、心血管系に必須であるため、ビタミンB12欠乏症の症状は主に

• 貧血（悪性貧血)
• アテローム性動脈硬化症と心臓発作のリスクの増加
• 記憶障害、認知症、多発神経障害などの心理的および神経学的症状（手足の感覚障害）

ビタミンB12欠乏症に関連する可能性のある他の症状は次のとおりです。

• 舌の萎縮性炎症による舌の灼熱感（ハンター舌炎)
• めまい
• 食欲減少
• 減量
• 便秘や下痢などの消化器系の問題
• 感染に対する感受性の増加

について学ぶ ビタミンB12の下痢。

ビタミンB12の非常に強い欠乏はまた、脊髄の機能障害を引き起こす可能性があります。このいわゆるケーブル状骨髄症は、主に高齢者に影響を与えます。索状骨髄症の典型的な症状は、振動感覚と位置感覚の喪失、筋肉の衰弱と麻痺、および脳の変化を伴う多発性神経障害です（脳症）脳神経障害を伴う。

これについて詳しくは、当社のWebサイトをご覧ください。 ビタミンB12欠乏症。

ビタミンB-12欠乏症の目の症状

ビタミンB12欠乏症は 網膜の出血 そして 視神経の変性 リードする。症状はさまざまな視覚障害です。視力が低下したり、暗点によって視野が引き起こされる可能性があります（円形フィールド損失）制限されています。約3分の1の時間で、ビタミンB12の不足が他の症状を引き起こす前に、症状が目の周りに現れます。

ビタミンB-12欠乏症の髪の症状

ビタミンB12は私たちの健康に重要な役割を果たしています ヘア、脱毛はビタミンB12欠乏症の症状の可能性があります。これの理由は、ビタミンB12がそのために不可欠であることです 遺伝子構成の形成 私たちの細胞、DNAが必要です。ビタミンB12欠乏症があると、新しい細胞の形成が妨げられ、毛幹の栄養が不十分になり、再生が不十分になるため、 毛包の死 したがって 脱毛 リード。

ビタミンB-12欠乏症における発汗の症状

発汗しています ビタミンB12欠乏症の典型的な症状ではありません。ただし、ビタミンB12欠乏症も増加する可能性があります 貧血 リードする。これは順番に肉体的運動によって引き起こされます 呼吸困難 そして 動悸これは発汗の増加と関連している可能性があります。

したがって、この発汗はビタミンB12欠乏症により間接的に引き起こされ、安静時には起こりません。むしろ、発汗の増加はあなたのしるしです ホルモンバランスの乱れたとえば、閉経期の甲状腺ホルモンや女性ホルモン。まっすぐ 運動なしで発汗が増加する の兆候です ホルモンの問題.

ビタミンB-12欠乏症の人のうずきの症状

ビタミンB12の欠乏は 脊髄の鞘収縮 原因とする 末梢神経ニューロパシー リードする。

脊髄の変性は 不安定 そして モーターの故障。末梢神経障害が透けて見える 痛みを伴う不快感 手と足に。患者はうずきやフェルト感覚を経験します。ビタミンB12が不足している場合、貧血がなくてもこれらの症状が発生する可能性があります。

ビタミンB12テスト

一人に ビタミンB 12欠乏症 1つを決定する必要があります 血液検査 受ける。

多くのテストがあります。血液検査が必要なものもあれば、自宅で尿を使って検査できるものもあります。最良かつ最も信頼できるのは、血中の直接検出です。
それはここで言及されます ホロTCテスト。この値は、いわば、正しいビタミンB12欠乏症が発生する前の非常に早い時期に顕著になります。これを打ち消す最善の方法はこちらです。

ただし、原則として、 ビタミンB12濃度 血清で決定されます。これは、主な目的、つまりビタミンB12欠乏症を見つけることも満たします。ビタミンB12欠乏症の検査は 現金給付なし医師がそのような欠乏が病気の最も可能性の高い原因であると疑わない限り。

の 尿検査 その間、 国内使用 販売されていますが、信頼性が高いという特徴はありません。一般開業医の血液検査に切り替える必要があります。これは、より有益で、どの適切な治療を開始できるかに基づいています。

錠剤/注射

ビタミンB12を含む多くの製剤があり、原因に基づいて慎重に選択する必要があります。ビタミンB12欠乏症は、ビタミンB12注射によって予防できます。 シリンジ、 またはを通して タブレット 扱われます。ビタミンB12の過剰摂取がめったに起こらない場合でも、投与量には注意が必要です。一般に、ビタミンB12の摂取を開始する前に医師に相談する必要があります。

一般に、市場にはビタミンB12の2つの異なる剤形があります。 「メチルコバラミン「自然界でも発生し、身体で直接処理できるフォームを表します。はるかに一般的な形式、「シアノコバラミン「安価ですが、人工的に製造されたバリアントです。

あなたが主に食物からの不十分な摂取のためにビタミンB12欠乏症がある場合、あなたはビタミンB12サプリメントを試すことができます カプセルまたはタブレットのフォーム 取り入れる。ドッペルヘルツまたはテテセプトのメーカーは、ここで対応する製品を提供しています。カプセルは数ヶ月間、1日1回服用する必要があります タブレット である必要があります 1日あたり約250µg 始めて、それを最大限にします 500µg /日 増加する。

十分な量のビタミンが食物から摂取されているにもかかわらず、ビタミンB12欠乏症が発生している場合、それはおそらく1つです。 吸収障害。によって 胃炎 または アルコールの乱用 開発の減少があります 本質的な要因ビタミンB12の吸収に責任があります。この場合、体がビタミンを吸収することができないため、ビタミンB12をカプセルとして摂取しても意味がありません。この場合、注射器でビタミンを摂取する必要があります。
通常、ビタミンB12注射が使用されます 月に一度 4-6ヶ月の期間投与されました。その後、彼もする必要があります ビタミンB12レベル 血で決定されます。ビタミンB12レベルの原因を突き止め、根本的な原因を治療することも重要です。で 注入 ビタミンB12の最大値でなければなりません 1週間あたり1000-1500µgビタミンB12 スプラッシュ。注射は筋肉内（例：臀部）または皮下（例：体の脂肪層、例：胃）に行うことができます。医療従事者は、少なくとも一度は正しい注射を行う方法を医師に説明してもらう必要があります。注射は医師や看護師が行うことをお勧めします。

これについて詳しくは、当社のWebサイトをご覧ください。 ビタミンB12サプリメント

副作用

あ 過剰摂取 ビタミンB12のは正常です ありえない そして 非常にまれな副作用.
その水溶性効果により、過剰なビタミンB12は合併症なしに腎臓から排泄されます。
ビタミンB12の注射により、それにもかかわらずレベルが上昇し、したがって過剰摂取がある場合、唯一の副作用は通常1つです 無害な局所アレルギー反応にきびの増加またはわずかな赤みとして表示されます。

ビタミンB12の過剰摂取

主に扱う人 動物向け商品 飼料、特に内臓の赤身肉だけでなく、チーズやクォークもビタミンB12の供給が増加しています。日中、生物はある量のビタミンB12を必要とします 7-10マイクログラム.

人がストレスにさらされている場合、病気のエピソードが頻繁にある場合、または妊娠している場合は、さらに必要です。ビタミンB12を過剰に摂取しても、通常は悪くありません。身体は、摂取しすぎる他のビタミンと同様に、必要としない量を排泄します。あ 過剰摂取はほとんど不可能です。しかし関連があるのは、過剰なビタミンB12 腎臓から排泄される になります。したがって、これは負担になります。
これは別の例外です シアノコボラミン製剤 体内で少量のシアン化物に分解されます。原則として、これもあまり気になりません。

時にはビタミンB12の過剰摂取、 皮膚症状 その一つが発生します にきび 同じ。習得しない場合 にきびの症状 ビタミンB12レベルは常にチェックされるべきです。

必要なビタミンB12の1日あたりの量が示されているにもかかわらず、定義上、いつビタミンが過剰摂取されているかは完全には明らかではありません。一般的に、過剰摂取を心配する必要はありません。他のビタミンと一緒に、過剰摂取は損傷や少なくとも厄介な腎臓結石の形成を引き起こす可能性があります。

ビタミンB-12の正常値

体自身のビタミンB12貯蔵は、通常、 2〜3年 から 肝臓 ほとんどのビタミンB12（10mgまで）、 さらに 2mg は 肝臓の外 保存されました。ビタミンB12の推奨される毎日の摂取量は 3マイクログラム。血清中の正常なビタミンB12レベルは 300-900 pg / ml.

問題：正常値が低いか中程度の場合でも、血清検査で検出されないビタミンB12が不足している可能性があります。彼らはより正確です ホロトランスコバラミン試験誰が トランスコバラミン （ビタミンB12の輸送タンパク質）結合ビタミンB12、または MMAテスト （メチルマロン酸） 血液 または 尿。メチルマロン酸は ビタミンB12の代謝産物テストでは、ビタミンB12が実際に代謝されて体で使用される量についての情報が提供されます。

ビーガン食

ビタミンB12は通過することができます バクテリア で生産されています 人間または動物の腸 そこに食べ物を住んで分解します。したがって、ビタミンB12を含む植物性食品はほとんどありません。ビタミンB12が藻類、ザワークラウト、またはビール酵母にも存在するという情報は時々ありますが、この形態のビタミンB12は人体に十分に吸収され利用されません。

したがって、ビタミンB12の大部分は私たちの毎日の食物とともに吸収されます。栄養製品を選択することで、体内のビタミンB12バランスの多かれ少なかれバランスに貢献することもできます。
ビタミンB12のほとんどは、動物由来の食品に含まれています。ここで何を述べるべきか 内臓 肝臓、腎臓のようなだけでなく、一般的に 赤身肉。 それほど豊富ではありませんが、ビタミンB12のもう1つのソースは 乳製品、チーズやカードのように。

ながら ベジタリアン ビタミンB12が豊富な赤身の肉を使わずに、彼らはまだチーズやクォーク、そして牛乳を通してビタミンB12を消費しています。
に ビーガン 違って見える。完全にビーガンに住んでいる人は、牛乳、チーズ、卵などの製品なしで完全に生活しています。これが、特に動物性食品を完全に避けるビーガンがしばしばビタミンB12欠乏症に苦しんでいる理由です。

ビーガン食をとっているとき、ビタミンB12欠乏症が特に若い人たちでずっと頻繁に観察されることを言及することは重要です。ビーガンに住んでいる成人はビタミンB12欠乏症になりがちですが、必ずしもそうである必要はありませんが、ビタミンB12欠乏症は、ビーガン食の子供には非常に一般的です。
だからそれは重要です 幼児は完全菜食主義ではありません これを防ぐために。肉なしで子供を育てることを主張する親は、少なくともビーガン食ではなくベジタリアン食に注意を払うべきです。子供の慢性的なビタミンB12欠乏症は、神経障害を引き起こす可能性があります。

今日では、ビタミンB12を含むビーガン用の特別な大豆または米の飲み物があり、それを使用してビタミンB12の要件とバランスを取ることができます。さらに、医師はまた助言します ビタミン剤を摂る そしてあなたの 血液中のビタミンB12レベルを定期的にチェックしてください.

ビタミンの概要

水溶性（親水性）ビタミン：

• ビタミンB1-チアミン
• ビタミンB2-リボフラビン
• ビタミンB3-ナイアシン
• ビタミンB5-パントテン酸
• ビタミンB6-ピリドキサール/ピリドキシン/ピリドキサミン
• ビタミンB7-ビオチン
• ビタミンB9-葉酸
• ビタミンB12-コバラミン

脂溶性（疎水性）ビタミン：

• ビタミンA-レチノール
• ビタミンC-アスコルビン酸
• ビタミンD-カルシトリオール
• ビタミンE-トコフェロール
• ビタミンK-フィロキノン/メナキノン