腰痛の原因

前書き

腰痛 老いも若きも影響を与える一般的な現象です。またの原因 腰痛 多様化することができます。それにもかかわらず、さまざまな原因が 腰痛 多くの場合、特定の年齢層に割り当てることができます。

一般に、原因を細分します 腰痛 に 先天性および後天性疾患。さらに、後天性の腰痛の原因は1つにまとめることができます。 外傷性 （事故によって引き起こされた）そして1つ 非外傷性 グループを分割します（事故によるものではありません）。このコンテキストでは、次のことができます 腰痛 沿って 筋骨格系の障害 そして骨の変化によって ヒップ 引き起こした。彼らは特に高齢の患者に一般的です 退行性の原因 股関節痛の発症のため。

股関節の痛みでさまざまな病気が発生する可能性があるため、症状がどこにあり、どのような状況で痛みが発生するかを注意深く観察する必要があります。 一般的なルール： 股関節痛が頻繁に発生する場合や長期間続く場合は、専門家に迅速に相談し、正確な原因を明らかにする必要があります。

の 最も一般的な原因、 股関節痛の発症につながるそれは、特に初期の段階で、非常によく治療することができます。一方、高度なプロセスは通常、より広範な治療を必要とし、予後は著しく不良です。

片側の股関節痛の原因

片側股関節痛 ほとんどの場合、 体軸の不適切な姿勢。影響を受ける患者の多くは、たとえば立っている間など、体重の大部分を獲得する傾向があります 片足で 移転する。
このように 全身の傾きこれにより、負荷側の筋肉が長時間にわたって増加します。影響を受ける患者は立っている間だけでなく、むしろこれを行う傾向があります 座っていても歩いていても バイアスをかける。
まっすぐ 女性で 多くの場合、腰痛の原因は小さな子供を ヒップ 着る。

さらにできる 先天性奇形 股関節の（例えば、 骨盤の傾き）片側の股関節痛の原因となる。
苦情の原因として骨盤の傾斜が疑われる場合は、骨盤の傾斜の下でこのトピックについて詳しく知ることができます。

小児期の片側股関節痛の発生の典型的な原因は1つです 股関節の成熟が不十分, 個々の股関節部分の障害 （例えば ペルテス病）および 外傷 骨の構造または筋肉の靭帯装置。
片側の股関節痛に苦しむ患者は、可能であれば、観察する必要があります その時点で 症状が発生し、体の他の部分に放射するかどうか。
加えて 股関節痛の質 （刺す、燃える、鈍い）は、根本的な原因を見つける上で重要な役割を果たします。

股関節の痛みは、その原因が筋肉靭帯装置の領域にあることが多く、ほとんどの場合痛みがあります 燃えるキャラクター.
さらに、筋肉の原因の場合の股関節痛は呼ばれています 非常に広いエリア そして痛々しく説明した。

患者の大部分は股関節痛のためにそれを与えますが、その原因は股関節自体の領域では見つかりません 脚の痛みの放射線、 動く またはその 臀部 オン。さらに、筋肉の原因による股関節痛は通常、起床後または労作段階直後の朝に最も強くなります。
適切で軽い運動単位 ただし、日中は貢献する 筋疾患 または主に股関節痛を改善するための結合組織の領域の病理。

の 股関節症 (変形性股関節症）は、筋肉靭帯装置の病理に加えて、股関節痛の最も一般的な原因の1つです。この状態は 摩耗に関連したゆっくりとした進行性の非炎症性変化 の 股関節.
通常、腰痛のこの原因は主に影響します 高齢者や太りすぎの人.
このような摩耗疾患が発生する最も一般的な理由は、関節に作用する負荷と関節のさまざまな部分の実際の負荷容量との不均衡です。

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片側の股関節痛の他の原因は次のとおりです。

• 股関節の炎症性変化 (耳炎)

• 股関節の感染性炎症 („鼻水“)
  の 鼻水 としても知られています Coxitis fugax または 一過性滑膜炎 を指定して表します 無菌、 これの意味は 股関節の無菌性炎症 表す。
  股関節の鼻水は股関節の最も一般的な愛情です 成長期に。通常、この障害は発生します 3歳から8歳まで それにより、年少の子供も年長の子供も病気になる可能性があります。
  大人も鼻水が出ることがありますが、これは非常にまれです。ヒップの鼻水は 感染しない.

• 骨格系疾患
  

  骨格系障害は、股関節や大腿骨にも影響を及ぼし、次のような股関節痛を引き起こします。
  これらの疾患には、骨粗しょう症が含まれます。 減少した 骨の密度がマークされ、 骨軟化症、成人のビタミンD欠乏症の結果として、 骨の痛みを伴う軟化 来る。
  また一つ 局所的な肥厚と変形 パジェット病として知られている骨のリモデリングの増加による骨の変形は、股関節痛を引き起こす可能性があります。

• 先天性股関節異形成 （寛骨臼の発達障害）

• 大腿骨頭を外すと、成長プレートが滑って外れます (大腿骨端骨癒着症)

• 腰の衝突
  の概念 衝突 と同じくらいの意味 閉じ込め またはバンプとヒップのバンプを説明します 大腿骨 のフロントルーフに 寛骨臼.
  これは 形状偏差 腰の関節部分に 特定の運動に支持された。ここで言及するのは 回折 そしてそれも 内部をリード 太ももの。影響を受ける人々は不満を言う 鼠径部の深部に局在する痛み特に最初は 長時間の暴露で 発生する。なかでも、階段を上る、サイクリングなど、上記の動きのパターンが支配的な活動は、これらの不満を引き起こします。
  

• 骨内神経節
  骨内（軟骨下）神経節は 小さく丸いもの 嚢胞それは股関節の一つにあります 骨の近く ローカライズされています。
  どちらか 大腿骨頭 または 寛骨臼小さな嚢胞 関節軟骨の下 見つけることができます。
  嚢胞は1を引き起こします 近くの股関節の炎症、それは股関節領域に不快感を引き起こす可能性があります。
  の概念 骨内神経節 骨にある良性腫瘍のようなものを意味し、X線の助けを借りて検出することができます。

• リウマチのプロセス

• Meralgia paraesthetica (ベルナール・ロス症候群)
  

  で Meralgia paraesthetica 影響を受ける人は1つを感じる 神経痛、いわゆる 神経痛.
  これは 炎症 外側大腿皮膚神経の (大腿外側皮膚神経）条件付き。
  これの理由は通常1つです 神経の圧迫 鼠径靭帯または 機械的圧力 外部から、例えば、体脂肪、肌に密着した衣服またはシートベルト（ "シートベルト症候群“).
  影響を受ける患者について説明する 焼けるような痛み で 太ももの外側上部どれの 知覚異常皮膚のうずきやしびれなどが伴う場合があります。
  

• リウマチ性多発筋痛
  

  リウマチ性多発筋痛症は、以下のグループに属する疾患です 血管の炎症 (血管炎）がカウントされます。彼女は現れる 肩と骨盤帯の筋肉の激しい痛み.
  この状態は主に影響します 高齢者、主に50歳以降で、男性よりも女性の方が著しく罹患しやすい。

• 腫瘍

  良性または悪性腫瘍もできます まれに 股関節痛を引き起こす。
  これらは、骨または軟骨組織または 滑膜 (シノビア）を取る。
  骨転移（骨組織内の他の腫瘍からの沈着）も、股関節領域に発生すると股関節痛を引き起こします。
  

両側性股関節痛の原因

一般に、片側の股関節痛につながるすべての疾患は、体の両方の半分で同時に発生する可能性があり、したがって両側の股関節痛の原因となる可能性があります。

ほとんどの場合、両側性股関節痛の原因は1つに基づいています 股関節の明らかに不正確な姿勢 そして下肢。特に男性は、股関節を外側に回転した位置に保つ傾向があります。この 脚の外旋 立ちながら、歩いたり、座ったりすると、 ストレスの大幅な増加 股関節の個々のコンポーネント。時間が経つにつれて ストレスによって引き起こされる変性プロセス、 特に 軟骨部 股関節との 激しい腰痛 リードできること。加えて 中空の背中の姿勢 いわゆる「スターターマッスル」は、両側の股関節痛の最も一般的な原因の1つです。

夜の腰痛

特定の臨床像は、特に安静時または横になるときに不快感を引き起こす可能性があります。 特に夜間 股関節痛を引き起こす。

夜間の腰痛から 睡眠を妨げる などのために 生活の質の低下 責任があります、彼らは一つでなければなりません 診察の理由 表す。

これは次に使用して行うことができます 調査 （鎮痛）患者さんと一人の 身体検査 綺麗な 最初の手がかり 不快感の原因になる。症状の評価にもよりますが、 さらなる調査X線など。

の 治療後 毎晩の股関節痛は、最終的に原因となる臨床像に依存しています。
夜の股関節痛の一般的な理由は 変形性股関節症、すなわち、股関節の変形性関節症。

股関節変形性関節症は通常人々に影響を与えます 高齢 そしてによって条件付けられます 関節面の摩耗 （また読む：軟骨損傷）。
で 進行性変形性関節症 股関節の痛みは通常、横になったり、座ったり、夜に 初期段階 病気 簡単な苦痛だけ 動きの初めに支配します。
あ 良いヒント 始まるかもしれない股関節変形性関節症のために、例えば 朝のスタートアップの痛み または苦情 曝露後.

また一つ 股関節の炎症 (耳炎）は既知であり、夜間を含む安静時の股関節痛の原因となる可能性があります。
を示すより多くの症状 耳炎 示唆している 腫れ, 発赤, オーバーヒート, 優しさ、労作時の痛み、おそらく発熱と 移動の制限 影響を受けた股関節の。

リウマチ性疾患は股関節痛も引き起こし、夜の残りの部分に影響を与えます。一例は、 脊椎関節炎、特定の一般的な臨床的および遺伝的特徴を特徴とするさまざまな慢性炎症性疾患の融合。
Bechterew病のような脊椎関節炎のグループからの病気のために（強直性脊椎炎）朝まで続く夜の後半の痛みとこわばりが特徴的です。

さらに、血中の尿酸レベルの上昇は、特定の値を超えると関節に尿酸結晶が痛みを伴う沈着を引き起こし、股関節にも影響を与える可能性のある関節の問題を引き起こす可能性があります。次に痛風について話します。痛風は夜にも股関節痛を引き起こします。

ちなみに、股関節の滑液包炎（転子滑液包炎）夜間の苦情を引き起こします。
この場合の痛みは、引っ張ったり刺したりすると説明されており、大腿骨の大きな丘に限局しています。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 大きな転子の痛み。

通常、脚に圧力が加えられた後に発生しますが、痛みが長く慢性的である場合、安静時に股関節痛も発生する可能性があります。
さらに、滑液包の周囲は腫れ、発赤、過熱しており、動きや圧力に非常に敏感です。

夜間の股関節痛も神経の関与を示唆する可能性があります。つまり、夜間の痛みは、腰椎または腰部坐骨神経痛（同義語：坐骨神経痛）の椎間板ヘルニアによっても引き起こされる可能性があります。
痛みが背骨や腰に発生し、腰や太ももに広がっている場合は特に、これを考慮する必要があります。

トピックについてもっと読む：夜間の腰痛-その背後にあるものは何ですか？

股関節痛は妊娠中にも発生する可能性があり、さまざまな原因が原因です。妊娠中の女性は、特に夜間に痛みに気づくことがよくあります。
軽度の不快感がある場合は、脚の間または下に枕を置くことで、レリーフから解放されます。

寝る前の軽い動きや湯たんぽも痛みを和らげます。
助産師はまた、お尻を和らげるために役立つ運動を勧めることができるかもしれません。
これらの方法が機能しない場合は、パラセタモールなどの鎮痛剤も服用できます。
そのような場合、胎児を保護するために（また読む： 妊娠中のパラセタモール）、服用前に主治医との話し合いを求める必要があります。

トピックの詳細を読む： 妊娠中の股関節痛

横になると股関節痛

また 横になると股関節痛 を介してすることができます さまざまな原因 条件付きである。多くの場合、身体の気晴らしや運動中の痛みは、身体が休息するときよりも少なく感じられます。たとえば、横になったときのように、苦情に集中することができます。
以下では、 一般的な原因 これらの症状について説明します。

より頻繁に 腰痛 横になって 寝るときに横になる.

その結果、体重には自動的に一定の効果があります への圧力 ヒップ 夜間または午前中に股関節部に痛みを引き起こす可能性があるもの。
これは特に、寝位置とマットレス（硬すぎたり、柔らかすぎたり）やスラットのフレームの両方が好ましくないと見なされる場合によく見られます。

また インフルエンザ様感染症 横になると、それに伴う体の痛みや痛みは、股関節の痛みのせいになることがあります。

多くの場合、 過度のストレス の 股関節 または 周囲の筋肉 横になると股関節痛の原因になります。ここで助けて 長時間のトレーニング休憩 苦情に対して。 股関節の炎症 (耳炎）または1つ 滑液包炎 （滑液包炎）はそのような症状の原因となります。

特に影響を受ける人 高齢 またする必要があります 股関節の関節症 (変形性股関節症） 考慮されます。
病気が進行すると、これは最初の痛みだけでなく、安静時の痛みにもつながります。

妊娠中の女性は、主に安静時に感じられる股関節痛についてもしばしば不満を言います。原因は、たとえば 癒しのゆるみので、1 骨盤帯の緩み かなりの痛みにつながります。

また 子供と青年で 股関節痛が発生する可能性があり、横になるとそれも現れます。
ここは医者との相談です 特に重要なぜなら、不満は成長期の骨成長だけでなく、長さが異なる脚にも起因する可能性があるからです。

深刻な病気の除外と 適切な治療法の編集 整形外科医への訪問は不可欠です。
患者調査（既往症）の助けを借りて、 身体検査 そしてその 画像診断 ほとんどの場合、横になるときに股関節痛の原因を見つけることができます。苦情の理由が見つからない場合、 自分の寝姿勢の変化、の購入 他のマットレス および/または新しいスラットフレーム 自分の体格に合わせて 状況を改善することです。

さらに、1つを購入することもできます サイド枕木 お勧めします。多くの場合、これらのささいな措置はすでに横になったときの煩わしい股関節の痛みを取り除くのに役立ちます。

に 筋肉の股関節痛 主に 理学療法 とか マッサージ a 適切な治療オプション 表す。
これにより、 筋肉の緊張の低下次に誰が 肯定的な影響 横になると股関節痛があるはずです。

また一つ 負荷変動、またはトレーニングが役立ちます。
急性股関節痛の場合は、一定期間持つことが重要です トレーニングから休憩する.

できる 鎮痛剤を取る どうやって パラセタモール またはイブプロフェンは横になったときの股関節の痛みも和らげますが、これは常に 症状を治療するだけ 根本的な原因ではありません。
したがって、鎮痛剤の服用を中止する必要があります 医学的アドバイスの後にのみ それぞれ。

診断によってはまだ来る さらなる治療措置 問題の横になったときの股関節痛

詳細については、メイン記事もご覧ください。 横になると股関節痛