涙管狭窄

前書き

あなたは現在、非常に水っぽい、またはまったくあふれている目で苦労していますか？この涙の細流は、涙管狭窄の徴候である可能性があります。これは涙道の閉鎖です。涙腺は、眼のほぼ上まぶたの高さの位置にあり、涙液を生成します。これは、角膜を湿らせて栄養を与えるだけでなく、角膜を洗い流して異物から保護するのに役立ちます。まばたきは目を均等に湿らせます。

その涙液も排出する必要があります。これは、目の内側の角にある排出涙道を介して行われます。流体が涙管、涙嚢、および鼻腔を通って鼻に入る、いわゆる涙点があります。ただし、涙道が塞がれていてドレナージが妨げられている場合、目は継続的に水を与えます。この閉塞は重度の炎症を引き起こす可能性もあります。

涙管狭窄の検出

涙管狭窄の症状は何ですか？

涙管狭窄症の主な症状は、目が連続的に鼻水が流れ続け、目頭の周りに痛みを伴う腫れがあります。さらに、それは目の炎症を引き起こし、進行した段階では嚢を引き裂く可能性があります。この場合、発赤、過熱、痛み、腫れ、機能障害などの炎症の典型的な兆候が顕著になり、化膿性分泌物が発生する可能性があります。

成人では、目の涙液の量が増えるため、視力がぼやけます。このような視覚障害は、たとえば車を読んだり運転したりするときに現れます。

また読む： 涙管の症状と治療法

涙管狭窄はどのように診断されますか？

涙管の狭窄が疑われる場合は、直ちに眼科医に相談してください。これにより、実際に涙管の閉塞または狭窄があるかどうか、および閉塞または狭窄を正確にどこに配置できるかが決まります。適切な診断方法は、超音波検査と涙嚢のX線検査です。

ほとんどの場合、目の検査、目をよく見ること、および涙管を完全に洗うことで、涙管手術の前に診断と検査が完了します。

涙管狭窄を治療する

涙管狭窄はどのように治療されますか？

涙管狭窄症の治療は、疾患の原因によって異なります。ただし、ほとんどの場合、涙管の調査と洗浄は、治癒率が高く、小さな手順であるため推奨されます。

閉塞が感染によるものである場合、急性炎症が解消された後、涙管手術を行うために抗生物質で最初に治療されます。外科的方法は、閉鎖の位置によって異なります。

微細な金属プローブでプローブすることに加えて、バルーン拡張を利用して涙管を拡張する可能性もあります。涙管が完全に閉じている場合、 涙嚢鼻腔吻合術 涙液の排出を保証するために、骨を通る涙嚢と鼻との間に人工的な通路が作られる。この手術にはさまざまな方法があります。1つは内側から鼻自体を操作する一方で、もう1つは外側から皮膚を切開することによって操作できます。どちらの場合も、術後の治癒段階の間、新しく作成された経路が開いたまま機能するように、細くて柔らかいシリコンチューブが使用されます。

乳児では、最初の年に涙管が自然に開くかどうかが最初に観察されます。そうでない場合は、涙管を精査して閉塞を治療する必要があります。全身麻酔下で行われるこの短い涙管手術中に、狭窄を取り除くために微細な金属プローブが挿入されます。重症例では、プローブに加えてシリコーン挿管が行われます。

涙嚢マッサージは、涙管狭窄症にどのように役立ちますか？

涙嚢マッサージは、特に赤ちゃんにとって価値があることが証明されています。これは、涙管の開口およびハスナー膜の分離を容易にするために、涙嚢にわずかな圧力をかけることを含む。まぶたの内側の角から小指または人差し指の指先を軽く押しすぎないようにして、鼻に向かってなでるように動かします。マッサージは1日に4回行われ、毎回10回のマッサージが繰り返されます。それが正しく行われることを保証するために、関係する親は眼科医または小児科医に彼らにテクニックを見せてもらう必要があります。

涙管狭窄症に役立つホメオパシー療法はどれですか？

目をきれいにするためのホメオパシーの援助として、ユーフラシアの解決策（アイブライト）試す必要があります。これを行うには、半リットルのぬるま湯にユーフラシア6Xの小球約15個を溶かします。理想的には、ティッシュハンカチまたはガーゼの包帯を使用します。赤ちゃんの場合は、綿の衣服を使用することもできます。さらに、母乳は抗炎症作用と治癒作用があると言われているので、湿らせた手ぬぐいを母乳でまぜてみてください。

ただし、目を刺激する可能性があるため、クリーニング用のカモミールティー、綿棒または綿棒はお勧めしません。

涙管狭窄の予防

涙管狭窄症の原因は何ですか？

損傷、涙管の閉塞または炎症に加えて、涙管狭窄の原因となり得る先天性狭窄もあります。子宮では、涙管は最初、涙道の領域、いわゆるHasner膜の領域の組織によって閉じられます。これが出生直前に完全に後退しない場合、涙液の排出に問題があるかもしれません。ほとんどの場合、この膜は自然に退行しますが、これが当てはまらない場合は、涙嚢につながることもあります。

さらに、まぶたの炎症は、上部涙管の腫れと閉塞を引き起こす可能性があります。

涙管狭窄の経過

涙管狭窄症の予後は？

全体として、涙管狭窄は予後が良好です。特に赤ちゃんでは、通常、閉鎖は自然に退行します。

新しい閉鎖は常に発生する可能性がありますが、外科的選択肢も成人にとって非常に有望です。ただし、外部からの外科的介入は、内部からの内視鏡治療よりも成功率が高くなります。ただし、鼻の手術は組織の損傷が少ないため、穏やかな方法です。

成人と乳児の涙管狭窄の比較

涙管の閉塞の発生は乳児でより一般的です。すべての新生児のほぼ30％が何らかの形で狭窄を起こしています。多くの場合、片方の目は、結膜の刺激、腫れ、または化膿性の炎症で閉塞したドレナージに反応します。閉塞の理由は、ほとんどが胚発生からの退縮のない残存組織であり、小さな膜のように運河をブロックします。ほとんどの場合、組織はそれ自体で後退するか、ロックは適切なマッサージ技術で緩めることができます。ただし、閉塞が取り除けない場合は、専門医が鼻腔をすすぐか、または調査する必要があります。子供はこの手順の間に全身麻酔を受けるので、手術は1歳の前に行われるべきではありません。対策を講じないと、涙管が自然に開くのは1歳までです。

涙管の詰まりは成人ではあまり一般的ではありません。加齢に伴う目の変化に加えて、これは、細菌、けが、石、嚢胞、腫瘍、および特定の薬によって引き起こされる感染によって引き起こされる可能性があります。女性は男性よりも涙管狭窄を患う可能性が高いです。

このトピックにも興味があるかもしれません：涙管狭窄