声帯がん

同義語

声帯がん、声門がん、声帯がん

発生と危険因子

声帯のがんは悪性（悪性）喉頭の声帯の領域にある癌性潰瘍（腫瘍）。それは喉頭がんのグループに属します（喉頭がん).

このタイプのがんは、70歳以上の男性に最もよく見られます。声帯がんの発症の最も重要な危険因子は、長期のたばこの乱用です。タバコの煙に含まれるニコチンやその他の有害物質は、喉頭の内壁に有害な影響を及ぼします。
1日に少なくとも20本のタバコを吸う人は、一般集団よりも声帯がんのリスクが6％高いと考えられています。

ただし、他にも多数のリスク要因があります。

• アスベストなどのNoxa（職場がアスベストに曝されている場合、喉頭がんはバークフ病として認識されます）、ベンゼン、クロム酸塩、ニッケル、芳香族炭化水素、すす、タール、セメントダストまたは繊維ダスト、硫酸、ガソリンまたはディーゼルフューム。
• 長期にわたる胃食道逆流（逆流性食道炎）、胸焼けとして現れる;
• 電離放射線。非常に強い場合（たとえば、この領域が腫瘍治療の一部として照射された場合）または非常に長い期間。

声帯がんの前駆体には、特定の形態の喉頭炎（慢性過形成喉頭炎）、白板症、および喉頭乳頭腫が含まれますが、良性の声帯ポリープ、嚢胞、または結節は含まれません。

声帯がんの分類

ほとんどの固形腫瘍と同様に、声帯がんも診断の助けを借りて診断されます UICC分類 Tが腫瘍を表し、ステージが高いほど、予後が悪くなります。

• a T1腫瘍 上にあります 声帯 限られた、
• a T2腫瘍 後です 上 (口蓋裂）およびまたは 未満 (声門下）と1つになります 限られたモビリティ 声帯の
• a T3腫瘍 さらに大きいですが、まだ 喉頭 限られた、声帯はここで完了します 不動,
• で T4腫瘍 は 甲状軟骨 と他の臓器 喉頭 影響を受けた。

この分類は、適切な分類を選択するために重要です 治療.

症状

の 主な症状 の 声帯がん それは しわがれ声.

もちろん、これには他にもさまざまな原因が考えられますが、かすれているはずです。 3週間以上 持続します（ほとんどの炎症性雑音は通常2週間以内に消えます）、耳、鼻、喉の医師に必ず相談してください。

その他の症状は 咳 または高度な段階で1つも 呼吸困難 または 嚥下困難。声帯のがんは非常にまれであり、まれに発生します 転移 （娘の腫瘍）、この領域は非常にまばらです リンパ管 腫瘍細胞が広がる可能性があります。転移が発生した場合、通常は発生します 地域の （すなわち、声帯のすぐ近くに）または 肝臓 または 肺.

より頻繁に、すなわち、影響を受ける人々の約20-30％で、いわゆる 二次がん これらは主に上気道または肺にあります。位置に応じて、二次腫瘍と転移の両方 追加の症状 追加されます。

診断

あなたが疑う場合 声帯がん 耳、鼻、喉の医師が直接的または間接的に 喉頭鏡検査 （喉頭鏡検査）、その助けを借りて 喉頭 そしてその 声帯 よく判断されます。

がんが存在する場合、声帯は通常影響を受けます 赤くなった そして 肥厚した、時には粘膜にも欠陥があります（潰瘍）または白っぽい フィブリンコーティング 認識できる。
疾患の後期には、癌腫が 軟骨 (類軟骨）成長します。そのような患者では 機敏 声帯 限定的 そして、彼らはもはや彼らの典型的な立場にありません。これについてより正確な説明を得るために、 振動能力 を使用して声帯を ストロボスコープ チェックされます。

診断を確実にするために、 喉頭鏡検査 局所麻酔下で 疑わしい組織 喉頭から取られた（使用して トライアル切除 = PEまたは細い針の穿刺）。これを顕微鏡検査に使用します（組織学）が送信されます。

より良い方法を判断するには はるか そしてどうやって 深い 癌腫はすでに成長しています コンピュータ断層撮影 (CT）または 磁気共鳴画像 (MRI）実行されます。探します 転移 も探します 超音波検査 (超音波検査）、フォローアップの目的にも使用できます。

治療

診断時にがんが初期段階（T1）にある場合、今日ではほとんどの場合、レーザーアブレーションが行われます（喉頭内手術).

代替案はやや時代遅れの従来のものです 結腸切除術声帯を含む声帯は、外部からのアクセス（これのために甲状軟骨を分割する必要があります）、および腫瘍領域への外部からの照射により除去されます。
しかしながら、照射は、組織検査を行うことができないという決定的な欠点を有する。

より進行した腫瘍の病期では、選択する手技は、がんの程度に応じて、喉頭の部分的または完全な切除です。喉頭切除）。腫瘍組織が周囲の頸部リンパ節で発見された場合、これらも取り除かれます（頸部郭清術）。

予報

の 予報 声帯がんは 5年生存率 約の 90% 良いと見なされます。
これにはいくつかの理由があります。

• 1つは、 早い 目立つ 症状 診断は多くの場合、早期に行われ、治療が開始されます。そのため、ほとんどの場合、検出時に まだ分​​散はありません (転移）が行われました。
• また、現在あります 品質 そして 現代の治療オプションこれにより、高い成功率を記録できます。