輸精管

解剖学

精管（lat。 輸精管）は、35〜40 cmの長さの管を表しており、筋肉の厚い層が特徴です。

精子の最適な前方輸送を保証する平滑筋は、3つの層に分かれています。したがって、筋肉の内側縦層、中間リング層、および外側縦層が区別される。

精管は、睾丸の血管とリンパ管だけでなく、ネットワークのように絡み合ってその周りを包む筋肉と神経線維によって包まれています。すべての構造の全体は、精索と呼ばれます。

コース

その過程で、精巣上体から注入チャネル（lat。 射精管）ガイドレールとして様々な独自のボディ構造。

それは精巣上体の末端部分から始まります。精巣上体は睾丸の上にあり、男性は睾丸の上に精索の始まりを感じることができます。一貫性と形状の点では、「ハードボイルドスパゲッティ」に匹敵しますが、バーの方向には従うことができません。

以下では、精管が鼠径管を貫通しています。これにより、過度のねじれから保護されます。精管は、最初は横方向外向きに脇腹に向かっており、次に膀胱に向かっています。血管と尿管の両方を通過して、最終的に前立腺に到達します。ここで、それは別の男性の性腺である精嚢の管で注入チャネルを形成します。これは前立腺を通り、尿道に通じます。

精管の機能

精管の機能は 精子の輸送 それらの生産現場、精巣上体からのコンテキストで注入チャネルに 射精.

精子の輸送は、精管の筋肉の個々のセクションをリズミカルに緊張させ、リラックスさせることによって達成されます。これを通して うねる動き 精液は注入チャネルの出口ダクトに入ります。

筋活動の開始信号は、 思いやりのある したがって、私たちの神経系の独立した部分に属しています。外部からの機械的刺激の増加は、これらの神経線維の活性化につながり、それが次に輸精管の平滑筋の収縮を引き起こします。

精管の病気

精管炎

輸精管の炎症は通常、尿道から始まる上行感染またはその解剖学的近接性のために前立腺全体に広がる炎症の結果です。

トピックの詳細を読む： 前立腺の炎症

炎症により精管の軟組織が腫れます。神経線維が過敏になる。結果として、炎症過程は精管に沿って精巣に向かって広がり、そこに精巣の炎症として現れます。

輸精管炎の症状はさまざまで、痛みから鼠径部のリンパ節の腫れ、体温の上昇までさまざまです。特に射精中は精管の筋肉が緊張するため、オルガスム中に痛みや不快な牽引が発生する可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 精管の痛みと 睾丸を描く

炎症の原因は、生殖器の衛生状態が不十分なために尿道に侵入し、そこから輸精管に至る腸内細菌です。泌尿生殖器の粘膜は、血液循環が良く湿っているため、細菌の繁殖地として最適です。性感染症の一部として感染する細菌も、輸精管の炎症を引き起こす可能性があります。したがって、保護されていない性交によるクラミジアまたは梅毒の病原体による感染は常に排除されなければならない。

原則として、孤立した精管の炎症は非常にまれです。したがって、常にトリガーを探す必要があります。トリガーは、精管の前と後ろの両方にあります。

このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 輸精管の炎症

輸精管の腫れ

精管が腫れている場合、これには主に2つの原因が考えられます。

一方では、体液貯留による炎症の一部としてそれ自体が肥厚する可能性があり、他方では、周囲の構造の炎症により腫れたように見える可能性があります。たとえば、陰嚢内に体液が溜まる、いわゆる 水腫。

トピックの詳細を読む： 水腫

実際には、密接に隣接する構造が病理学的プロセスによって孤立して影響を受けるのか、これが複数の構造に影響を与えるのかを常に明確に区別できるとは限りません。精管は精索内を通り、筋肉、血管、神経、結合組織によって覆われているため、医師は常に言及されたすべての構造を評価します。

これは、症状とそのそれぞれの位置が日常の診断にとって決定的である理由を説明しています。症状は輸精管の炎症と同じであり、腫れの程度に応じて多かれ少なかれ激しいことができます。輸精管の内腔が狭くなると、精液中の精子濃度が低下し、これが不妊につながります。

ブロックされた輸精管

輸精管が遮断されると、精子は精巣上体から注入チャネルに到達できなくなり、遮断された輸精管は臨床的には男性の不妊症として現れます。

トピックの詳細を読む： 男性の不妊症

輸精管の隔離された閉鎖は痛みがなく、男性の性別に関する機能異常を引き起こしません。それは精子の輸送を妨げる純粋に機械的な障害です。

注入チャネルが再配置された場合、つまり、精管と小胞腺の管が結合した場合にのみ、射精が行われます。尿道に流入する直前の精液のこの混雑は、骨盤領域に痛みを引き起こす可能性があります。これらは通常、オルガスムの直後に発生しますが、骨盤下部の慢性的な痛みとして現れることもあります。

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ツイスト輸精管

精巣が精索の周りを回転するとき、それは精巣捻転と呼ばれます。

この回転により、精巣と輸精管の両方に供給される血管がよじれます。血流の減少は通常、極度の痛みで表されます。精巣への組織の損傷は短時間で発生する可能性があるため、この痛みは絶対的な警告信号として認識されるべきです。陰嚢内にあるため、血管の供給は限られており、他の方法では補償できません。

不十分な供給に対する反応として、睾丸は腫れ、ねじれの程度に応じて、深紅色から紫青みがかった色を帯びることがあります。睾丸の動きや操作は痛みを伴い、睾丸の位置を変更しても改善できません。

精索のねじれは、外科的処置によって迅速に矯正する必要があります。ここでは、構造がほどかれて再び固定されるので、精巣のねじれが新たに防止されます。

このトピックについて詳しく読む： ねじれた睾丸-何をすべきか？

精管のしこり-その背後にあるものは何ですか？

精管と精索の結節性変化は、さまざまな原因が考えられます。

これらの原因の1つは、いわゆる精子肉芽腫です。これらは、輸精管の損傷による精子、例えば精管切除術は周囲の組織に入り込む可能性があります。この環境で異物と認識された細胞に身体が反応し、炎症反応が起こります。

肉芽腫は、最終的には精子周囲の炎症性細胞の蓄積であり、体が周囲の組織からの細胞をカプセル化し、その後破壊する試みです。精子肉芽腫は通常、しばらくすると自然に退縮しますが、場合によっては外科的切除が必要になることもあります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 精子肉芽腫

触知可能な結節の別の原因は、輸精管の石灰化であり、結核との関連で発症する可能性があります。

鼠径部の領域には、いくつかのリンパ節もあります。炎症が拡大し、外側から触知できます。これらは、精索または輸精管の結び目として誤解される可能性があります。

鼠径部のリンパ節の腫脹が疑われる場合に、考えられる症状を知りたい場合は、このトピックの詳細をご覧ください：鼠径部のリンパ節の腫れ。

男性のための避妊方法

精管切除術-精管の切断

精管切除術は、手術の一部として輸精管を切断または結紮することです。

この手順の目的は、男性を不妊にすることです。唯一の目的は、射精中に他の機能を変更せずに精子が逃げるのを防ぐことです。

トピックの詳細を読む： 殺菌

手術後、勃起と射精はまだ可能です。射精は量と一貫性の点で変更されません。それは精子の欠如だけで以前の射精とは異なります。

男は手術後も以前と同じようにオルガスムを経験する能力があり、彼のセクシュアリティはその影響を受けないことを知ることが重要です。

ホルモンのテストステロンの形成も変化しないため、処置後のホルモンの変動はありません。精管切除術は、目に見える、外から見える身体的変化を引き起こしません。陰嚢の切開からの小さな傷だけが見られます。

他の避妊方法と比較して、輸精管の切断は避妊の非常に安全な方法であり、パールインデックスが証明しています。パールインデックスは避妊方法の信頼性を示すパラメーターです。避妊薬を使用しているにもかかわらず、毎年100人の女性のうち何人が妊娠しているのかを示しています。パールインデックスが小さいほど、避妊方法は安全です。精管切除術はパールインデックスがほぼゼロであるため、たとえば女性用の避妊薬より安全です。

他の避妊方法に興味がありますか？これについてもっと読む： 防止

男性にとってこの避妊方法の欠点は、手順を逆にすること（受精）が可能であるが、成功が保証されないことです。したがって、男性がこのステップを実行することを決定する前に、家族計画は安全に完了する必要があります。

最後に重要なことですが、この操作は、医療の必要がない場合は法定健康保険の対象外であり、自己負担の医療サービスであることを認識しておく必要があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 精管切除術-男性の不妊手術

精管ダクトバルブとは何ですか？

精管弁は避妊の新しい方法です。バルブを閉じると、精子が精管から尿道に、したがって射精口に輸送されるのを防ぎます。オルガスムでも射精はありますが、精子は含まれていません。受精と妊娠は除外されています。

デバイスは、局所麻酔下で行われる手術で両側の輸精管に埋め込まれます。性欲への影響やその他の副作用はまだわかっていませんが、発症は他の手術と同様、特定のリスクを知っています。出血または感染症。

精管が破れることはありますか？

輸精管は、2つの強い筋肉層と結合組織層で構成されているため、非常に抵抗力のある構造を形成しています。筋肉と結合組織繊維の特別な配置により、圧力条件の変化に対する動的な反応も可能になり、輸精管を引き裂くことを事実上不可能にします。

それにもかかわらず、輸精管が損傷する可能性があります。これは、特に隣接する構造への外科的介入で起こり得る合併症ですが、非常にまれです。さらに、炎症は怪我につながる可能性があります。

それは以前の介入によるものですか？精管切除後に輸精管が瘢痕化している場合、これは高圧条件下での行動を変えることがあります。射精中に、時々痛みを引き起こします。それでも精管の破裂はほとんど起こりません。

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「輸精管」の主題に関する詳細情報は、次の場所にあります。

• 睾丸
• 精巣上体
• 輸精管の炎症
• 精巣捻転
• 精管切除術-男性の不妊手術