梨状筋
同義語
ドイツ語の名前：ナシ形の筋肉
定義
梨状筋は、股関節深部筋肉に属する梨型の筋肉です。
それは、とりわけ、外旋、脚を広げたり後ろに動かすのに役立ちます。
梨状筋のコース
の 梨状筋 の内面に発生します Os仙骨（仙骨）、 より正確には、前仙骨孔（仙骨孔）1から4まで。
さらに、いくつかの繊維ストランドは次のものから生じます。
- の 主坐骨切痕の上端
- から 仙結節靭帯
そして - の Articulatio sacroiliaca
次に、大きな坐骨孔（坐骨孔）を通り抜け、 大腿骨、より正確には、頂点の内側 大転子 （大きなローリングマウンドのヒント）。
これは筋肉がどこから来るかです Musculi gemelli そして 内閉鎖筋 一緒。
イラスト梨状筋
梨状筋
- ナシ型の筋肉-
梨状筋 - イリアックスクープ-
アラオッシスイリー - 後仙骨穴-
Foramina sacralia postiora - 仙骨-
仙骨 - グレートローリングヒル-
大転子 - 小さななだらかな丘-
小転子 - 大腿骨幹-
大腿骨筋 - イスキウム-
Os ischii（ischium） - 第5腰椎-
脊椎腰椎V
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
痛み
梨状筋は、骨盤の内側から臀部の後ろまで、坐骨神経の出口点のすぐ近くを走っています。一部の人々では、坐骨神経が梨状筋を通り抜け、それがこの筋を介して坐骨痛の発生を促進します。誤ったトレーニングや不十分なトレーニング、または関節の問題による股関節の可動性の制限などにより梨状筋が短くなったり厚くなったりすると、坐骨神経が圧縮され、骨盤に押し付けられるか、筋繊維に挟まれます。
坐骨神経へのこの圧力は、いわゆる偽根性疼痛を引き起こします。これは、椎間板ヘルニアの症状と非常に似ていますが、椎間板の問題によって引き起こされるものではありません。坐骨神経に対する肥厚した梨状筋の圧力または肥厚した梨状筋内の神経線維の閉じ込めによって引き起こされる痛みは、梨状筋症候群としても知られています。
過負荷または姿勢不良も、炎症反応を通じて梨状筋症候群を引き起こす可能性があります。梨状筋の炎症は、付随する周囲組織の炎症を引き起こす可能性があります。坐骨神経は梨状筋に近いため、この炎症反応の影響を受け、痛みのインパルスを脳に伝達することもあります。症状としては、腰椎と深い臀部の鋭い痛みだけでなく、患部の脚に広がる長引く痛みや、臀部と太ももに広がるチクチクする感覚があります。重症の場合、つま先とかかとに立つことが制限されることがあります。
梨状筋症候群は、階段を登ったり、サイクリングしたり、ジョギングしたり、病んだ側に横になったりしたときに痛みを引き起こします。座位では梨状筋が坐骨神経を刺激するだけでなく、体の重量が坐骨神経をさらに圧迫するため、長時間座っていると痛みも増します。座ったまま足を組むと痛みがひどくなる。
以下のテーマについてもっと読む 梨状筋症候群の症状。
梨状筋症候群検査
残念ながら、痛みが梨状筋によって引き起こされていることを100％確実に証明できる梨状筋症候群を検出する検査はありません。しかし、梨状筋症候群にはさまざまな検査があり、 高確率 症候群の証明または除外につながります。
いわゆる フェアテスト 患者が健康な側に横たわっている場合は、下の脚をまっすぐ伸ばし、上半身を検査台の上でできるだけ平らにします。痛みを伴う側の脚を膝を曲げた状態で体の方に引き、腰を曲げます。 60° 金額。さらに、この脚は 付加された そして 内部回転膝は検査台の方を向いています。審査官は、上にある脚をソファに向けてさらに押し下げ、1つを解放します 緊張 梨状筋の。 お尻の痛み この検査中に梨状筋症候群を示しています。検査位置で臀部の痛みが梨状筋領域の臀部への圧力によってのみ引き起こされる場合、FAIRテストも陽性です。 FAIRテストは、梨状筋に対する非常に敏感で特異的なテストですが、もちろん、腰やお尻の他の病気にも陽性となる可能性があります。
詳細については、トピックをお読みください 梨状筋症候群の検査。
ストレッチ
梨状筋は、 仙骨 の大転子へ 大腿骨。定期的なストレッチは梨状筋による痛みを和らげます。ストレッチ運動は骨盤領域をリラックスさせ、緊張性梨状筋からの圧力が解放されます。梨状筋は、 外部回転 脚の、しかしまたで使用することができます 広がる 大腿または脚 後方に リードする。
それを伸ばすための最良の方法は、梨状筋によって媒介される動きによって達成される位置を取ることです。 1つのオプションは、膝の上に座り、膝蓋骨が床に触れるように片足を伸ばすことです。この位置は梨状筋を伸ばし、約1分間保持する必要があります。両側に2〜3回の繰り返しがあります。
もう一つのストレッチ運動はあなたの背中に横たわって行われます。足の裏が床にしっかりとくるように膝を曲げます。次に片足を上半身に向けて引っ張り、片足を膝に近づけます。伸ばされる脚 交差する だからもう片方の足。次に、脚の膝を押して体から伸ばし、その位置を約1分間保持します。ここでも、2〜3回の繰り返しが役立ちます。
梨状筋を運動させる
梨状筋はその収縮を通じて 外部回転, 拉致 （スプレイ）と 拡張 （伸展）股関節。その機能のすべては、大小の両方でうまく使用されています グルート 運動しているので、梨状筋だけでは特別なトレーニングが困難です。を使用した強化演習 全体 お尻の筋肉を強化し、梨状筋の機能障害を防ぎます。のための演習もお勧めです 拉致グループ 太もものエクササイズだけでなく、 股関節の筋肉これらの筋肉群は骨盤を安定させ、悪い姿勢を矯正するため、梨状筋症候群の原因にもなります。
関数
上記で簡単に述べたように、 小さな梨状筋 多くの機能。
彼：
- 脚を外側に向けます（外部回転)
- 脚を伸ばします（拡張)
- 横に広げます（拉致)
- そして彼を後方に導く（レトロバージョン)
神経支配
彼は緊張して供給されています 梨状筋 から 仙骨神経叢.
仙骨神経叢は、仙骨神経の神経叢であり、L5神経とS1神経で構成されています。
病気
素晴らしい 坐骨神経 の間を走る 梨状筋 輪状孔の骨盤骨。
事故が発生した場合、 坐骨神経 を通って M.梨状筋 したがって 梨状筋症候群 来る。
まれに知られている現象は、椎間板ヘルニアのL5 / S1です。 トレンデレンブルクサイン 来ることができます。
L5 / S1が原因の椎間板ヘルニアの場合、ほとんどの医療専門家は下肢、つまりフットレバー（前脛骨筋 =前脛骨筋、長母指伸筋）および足の中心（M. gastrocenmius =ふくらはぎの筋肉/双子の筋肉).
の トレンデレンブルクサイン 梨状筋の麻痺と、その結果片方の脚に立つことができなくなることから生じます。これは、骨盤が十分に外転できないためです。この麻痺の結果は、足取りの歩行です。
梨状筋症候群
筋肉は神経によって支配されなければなりません。梨状筋の場合、これはからの直接的な神経を介して起こります 仙骨神経叢。仙骨神経叢は、仙骨にある神経の大きな神経叢です。
梨状筋症候群は1つを説明します 坐骨神経の狭窄これは、下肢孔を通り抜けます。坐骨神経は仙骨神経叢に由来し、股関節、大腿、下肢、および足の筋肉に供給されます。くびれを引き起こす可能性があります ぎくしゃく, 激しい動き の ヒップ、 1 間違った姿勢、怪我、または 長時間座っている あります。
結果として 激しい腰痛、 の中に 臀部 そして 大腿。場合によっては、それは体の前部の鼠径部まで伸びます。また 感覚障害 ヒリヒリ感やしびれなどが起こります。症状は、腰を回転させたとき、つまり上体を横にしたり、ベッドで寝返ったりしたときによく発生します。
治療は通常、 運動療法, ストレッチ そして 演習 お尻と太ももの筋肉を強化します。さらに、マッサージや極端な場合 抗炎症鎮痛剤 イブプロフェンがどのように役立つか。あなたは痛みを比較的簡単に、効果的にそして安価に治療することができ、したがってそれを軽減することができます。それにもかかわらず、それはそうでなければ歩行困難などの深刻な結果につながる可能性があるので、治療は真剣に取られるべきです。
