胸骨割れ
定義
胸骨の亀裂は、胸骨と2つの鎖骨の間の関節または肋骨への接続から発生するノイズに付けられた名前です。このトーンは、たとえば上半身を伸ばしたり、座った状態から立ち上がったりするなど、姿勢を変えるときに発生します。ひび割れは必ずしも可聴ノイズを生成するわけではありませんが、時々これは関係者だけが感じます。胸骨の亀裂は一般に無害であり、深刻な病気を示すものではありません。それは緊張に関連している可能性があり、それが今度は痛みと制限された可動性につながる可能性があります。
原因
前胸郭の中心骨として、胸骨は多くの小さな関節を介して肋骨に接続され、鎖骨を介して肩と腕に接続されています。それはあらゆる呼吸とあらゆる回転で動いています。これらの多くの接続と可動性のために、胸骨は頻繁にひび割れ、さまざまな原因が考えられます。しかし、ほとんどの場合、クラッキングの正確な原因は最終的には不明のままです。
影響を受けた人々のほとんどはそれ以上の不満はなく、胸骨のクラッキングは病気の価値がありません。場合によっては、ノイズの原因は姿勢の悪さや不適切な運動であると考えられます。たとえば、座って肘を支える人は、筋肉の緊張に悩まされることがよくあります。他の不満に加えて、それはまた胸骨のクラッキングを引き起こすことができます。これは、緊張した筋線維が個々の骨要素に張力をかけるという事実によって説明できます。体の位置を変更したり、上半身を伸ばしたりすると、肋骨や鎖骨が正しい位置に戻り、胸骨の亀裂として認識されます。このようなノイズが関節でどの程度正確に発生するかは、確実には証明されていません。もう1つの説明は、骨の間の小さな関節に窒素の気泡が蓄積し、移動すると破裂して亀裂が発生することです。
心臓手術後の胸骨のクラッキング
心臓の開胸手術の一部として、胸骨は通常縦に開いて切断され、胸部を横に開き、臓器へのアクセスが可能になります。心臓の手術が完了したら、胸骨の2つの半分を元に戻し、ワイヤーまたはクランプで固定します。ワイヤーは、約6週間後に骨が再び成長するまで、骨の安定性を保証します。この間、呼吸および移動時の胸骨の可動性はわずかに増加しています。このため、心臓手術後の治癒段階では、胸骨が頻繁にひび割れます。ただし、激しい痛みや息切れなどの症状が発生しない限り、音量が大きくてもまったく問題はありません。
付随する症状
ほとんどの場合、胸骨の亀裂には症状がありません。ひび割れにより関節の閉塞が解除されたと感じたり、肋骨や鎖骨が正しい位置に滑り込んだと感じたりすることがあります。
筋肉の緊張がある場合、たとえば頸椎症候群の場合、付随する症状は胸骨の痛み、首や背中の痛みです。
スポーツ中や交通中など、胸骨の亀裂の前に事故が発生した場合は、皮膚のあざやあざが付随する症状になることがあります。そのような場合、骨の損傷の可能性を排除するために医師に相談する必要があります。
付随する症状が胸部の動きに依存しない激しい痛みや息切れである場合も、健康診断をお勧めします。胸骨自体の亀裂がほとんど無害であったとしても、これらの症状は心臓や肺などの内臓の追加の病気の兆候である可能性があります。
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呼吸困難
呼吸困難はさまざまな原因があり、胸骨のクラッキングと同時に発生する場合があります。筋肉の緊張などの一般的な原因がある可能性があります。これは呼吸を損ない、パチパチの原因にもなります。ただし、両方の症状が互いに独立していて、たまたま気づかれるだけの場合もあります。胸骨のクラッキングは無害であり、脅威となる病気を示すものではありません。
一方、呼吸困難は、さまざまな原因が考えられ、場合によっては治療を必要とする深刻な病気になります。したがって、明らかな原因のない呼吸困難は、健康診断で明らかにする必要があります。突然息切れが発生した場合は、救急隊に通報することも可能です。
診断
それ以上の症状がなく、胸骨にひび割れが生じた場合、病気の価値がない身体から発する自然な音であるため、診断は通常行われません。筋肉の緊張がひび割れの原因の一部であるかどうかの疑いを調査するために、医師は患者が動くときに胸部の痛みに苦しんでいるかどうかを尋ねます。医師が不正確な姿勢、非対称性、または可動性の制限に注意を払う短い身体検査は、可能な限り可能です。
X線を使用したイメージングなど、これを超える措置は、胸骨がひび割れている場合は適切ではなく、不必要な放射線被曝のために回避する必要があります。
治療
胸骨のひび割れは完全に正常であり、疾患の価値がないため、それが唯一の症状である限り、治療は必要ありません。
患者が筋肉の緊張や痛みや運動制限などの症状も患っている場合は、長期的にこれらの症状を緩和または解消するための治療を行う必要があります。姿勢を整え、体幹を安定させることが目的で、最も重要なのは、筋肉を強化し、関節を柔軟に保つための動きです。適切なスポーツは、例えば、水泳、サイクリング、ノルディックウォーキングです。定期的に歩くことも、特に座っているときは、身体のバランスを保つために役立ちます。特に背中の筋肉を強化するための数週間のバックスクールも多くの場合推奨されますが、費用の大部分は健康保険会社が負担します。
筋肉の緊張が胸骨の亀裂に加えて激しい痛みを引き起こし、それが身体活動を妨げる場合は、鎮痛剤の短期間の使用が必要になることがあります。
期間
胸骨のクラッキングは、通常、ベッドから出た後のストレッチなどの運動中に不規則な間隔で発生し、その後、ほんの一瞬だけ続きます。一部の人にとって、特定の動きは繰り返しノイズを引き起こす可能性があります。ひび割れは、ある日にはより大きくてより激しくなり、他の日にはない場合があります。多くの場合、それは何の影響もなく生涯影響を受ける人に付随します。一方、急性の引き金が筋肉の緊張などの胸骨の亀裂に関連している場合、持続時間は緊張が存在する時間に対応することがよくあります。胸骨がそれ以上の症状なしに長期間繰り返しひび割れている場合、これは完全に無害であり、医師に相談する理由はありません。
