涙排水障害
1.涙腺の炎症
涙管の病気の変形としての涙腺の炎症(涙腺炎)急性型と慢性型に分けることができます。
症状:
患部は眉側の腫れ、赤み、痛みが目立ちます。
原因:
涙腺にも影響を与える局所感染は、系統的疾患と同様に涙腺の炎症の原因である可能性が高いです。
治療:
多くの場合、治療で十分です 全身抗生物質 オフですが、時々 外科的開口 炎症を起こした領域が必要になる場合があります。
合併症:
の広がり 眼窩部の炎症 それは可能ですが、まれに発生します。
2.涙腺腫瘍
症状:
涙管の疾患としての涙腺腫瘍はまれであり、涙腺領域(外側の眉毛領域)の無痛性腫脹として初めて顕著になることが多い。
予報:
涙腺の領域の腫瘍は、良性または悪性の場合があります。それらが成長するにつれて、眼球を変位させ、眼球運動を妨害したり、視神経に損傷を引き起こしたりする可能性があります。眼底の変化も起こり得る(例えば、網膜のひだ、網膜出血、脈絡膜腫脹)。
治療:
涙腺腫瘍は外科的に切除され、組織学的に検査されます。組織学的所見に応じて、次のステップを計画する必要があります。
涙排水管
涙は、上と下の涙点を介して、まぶたの内側の隅の領域で涙細管に流れ込みます。上まぶたと下まぶたのこれら2つの小さな涙管は、共通の涙管を介して最終的に涙嚢で終わります。涙管は涙嚢と鼻を接続します。いわゆるハスナー弁は、鼻の中にある涙道の口の前の鼻甲介の領域にあります。
3.涙嚢の炎症
シノニム
涙嚢炎[追加記事を参照]目の下のバッグの炎症]
4.水切り涙道の領域の狭窄(狭窄)
根本的な原因
炎症、瘢痕、またはまれではありますが、全身性疾患は、涙点(涙点)の狭窄を引き起こす可能性があります。
治療:
ティアドロップの拡張(拡大)は、涙のドレナージを復元することができます。
これについての詳細: 涙管狭窄
涙液排出障害のためのさまざまな手術手技
涙管、涙嚢、または涙道の領域に涙管の疾患として排液障害がある場合、涙管手術が必要になることがあります。
涙のドレナージを回復するために使用できるさまざまな外科技術があります。
1. Dacryocystorhinostomy(Totiによると):
特にくびれがある場合(狭窄)鼻道の領域では、トティによる涙腺吻合術は非常に良い結果を示しています。
操作の手順:
血液の薄化/抗凝固薬は、手術前に中止する必要があります。その後、涙嚢鼻腔吻合術を全身麻酔下で行います。鼻に涙を流すための新しい排水経路を作成します。手術直後はこの経路が開放されるようにシリコンチューブを挿入しています。癒しのプロセスは癒着のリスクがほとんどない程度に完了するため、これは約3か月後に取り除くことができます。
ホースが時期尚早に滑ったり紛失したりした場合、通常、操作の結果に深刻なリスクはありません。それにもかかわらず、患者は自分を眼科医にすぐに紹介する必要があります。手術後、チューブの紛失や早期変位を防ぐために、鼻をかむことは厳しく禁止されています。
2.レスター・ジョーンズ作戦:
涙管の領域の狭窄(Canaliculus communis)、埋め込まれた小さなチューブも必要です。
3.涙管を調べる:
いわゆるハスナー弁は、鼻腔の口の前の涙管の端に位置し、それを閉じます。通常開く ハスナーフラップ 子供が生まれる直前。新生児の開院が遅すぎると、子供の涙や炎症の再発につながる可能性があります。
これらのケースの90%以上で、 ハスナーフラップ 人生の最初の年までの自然発生の過程で。涙嚢の領域でマッサージすることにより、排液を促進し、 ハスナーフラップ サポートされます。
自発的な開口部がない場合 ハスナーフラップ が示すように、涙管の精査が必要です。
ハスナーバルブは、ティアダクトを挿入することにより機械的に開かれます。この低侵襲手術の後、うっ血除去薬と抗炎症点眼薬の局所投与が必要です。