結腸の炎症

前書き

大腸 (緯度: 結腸)はコロンとも呼ばれ、 5-6メートルの長さの腸 食べ物が彼らから来ている人の 口からの摂取 する 排便時の排泄 輸送されます。大腸はここで閉まります 小腸へ すでに大多数が 食品からの栄養素 体内に吸収されています。

大腸は肥厚の原因です。消化された食物パルプに含まれている水のほとんどと、それに溶解している塩(=電解質)が除去されるため、健康な人では、直腸(lat:直腸)で終わるまで固形便だけが残ります。さらに、結腸細菌は結腸にあり、人間のタンパク質やビタミンの成分として重要なアミノ酸を形成します。腸のこれまでのすべてのセクションには細菌がいません。

食品は、さらに輸送される前に一時的に大腸に保管され、粘液が放出されて潤滑性が向上します。

胃を外側から見ると、大腸はおおよそ腹部の輪郭の周りのフレームのようなものです。付録の領域の右下から始まります(緯度: 盲腸)、右肋骨弓の下で肝臓まで走り、次に脾臓の方向に肋骨弓の下で左に引っ張ってから、腹部の左側を直腸と肛門まで下ります。腸の炎症は医学用語では大腸炎と呼ばれ、臓器の医学用語の後に「-itis」という語尾が付くと常に臓器の炎症を表します。

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根本的な原因

大腸の炎症には多くの原因があり、短期的な、または最悪の場合、生涯にわたる大腸の炎症の原因となります。

典型的な胃腸インフルエンザを引き起こす短期間の炎症は、ほとんどがウイルスや細菌によって引き起こされ、真菌や原虫はめったにありません。病原性ウイルスまたは細菌による感染は感染と呼ばれるため、このタイプの疾患は胃の関与の兆候として感染性胃腸炎と呼ばれます(lat: ゲスト)、小腸(緯度: )および大腸(緯度: 結腸)細菌による感染から。
感染性腸炎の原因となる細菌またはウイルスは、主に大腸菌細菌、エルシニアまたはカンピロバクター細菌、ならびにロタまたはノロウイルスです。これらは腸の粘膜に巣を作り、それが炎症を起こし、食物や接触による細菌の摂取後すぐに、影響を受けた人は下痢、吐き気、嘔吐を経験します。これらの感染症のほとんどは2週間以内に自然に治癒し、水分と塩分の摂取以外の治療は必要ありません。

ヨーロッパの大腸にのみ影響を与える細菌によって引き起こされる炎症は、赤痢菌によって引き起こされるいわゆる赤痢です。他の細菌によって引き起こされ、亜熱帯地域でより多く発生するアメーバ赤痢と混同しないでください。

大腸の別の非常に突然の炎症が虫垂炎を引き起こす可能性があります。付録自体は大腸の最初の部分です。しかし、虫垂炎では、小さな虫垂、いわゆる虫垂(lat: 虫垂).

いわゆる慢性炎症性腸疾患は、大腸の永久炎症の重要な原因です。その最も重要な代表は潰瘍性大腸炎とクローン病です。彼らはその外観と病気の経過の点で異なります。その原因はまだ完全には解明されていませんが、腸粘膜に対する自己免疫プロセスが疑われています。自己免疫とは、体が腸の粘膜を身体に属していると認識しなくなり、免疫システムの助けを借りて腸の粘膜と戦い、闘った粘膜の炎症で終わることを意味します。
これらの炎症性腸疾患の原因に加えて、遺伝的要素、心理的影響、特定の食生活や生活習慣も調べられます。潰瘍性大腸炎は大腸に限られているが、クローン病は胃腸管全体に発生し、壁粘膜の炎症を引き起こすことがある。潰瘍性大腸炎では、炎症は粘膜の最上層に限られますが、クローン病では、腸壁のより深い層にまで広がることもあります。
両方の臨床像は一気に実行されます。つまり、症状のない段階とほとんど炎症のない段階が炎症の段階と交互になります。ほとんどの場合、両方の疾患は不治であり、炎症の再発発作に対処するために生涯にわたる再発治療が必要です。

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結腸に再発する炎症も、いわゆる憩室​​を引き起こします。憩室は、腸の内層の突起物または膨らみです。これらは、腸壁の筋肉の弱点で発生し、便秘や一般的な弱い結合組織の場合など、腸内の圧力の上昇により内部を外側に向けることがあります。腸壁に生じた小さな空洞は、とりわけ、その中で成長する細菌または食物パルプの滞留によって炎症を起こし、腹痛を引き起こす可能性があります。憩室はすべてのセクションで発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、S字状S字の結腸の端にあります。

症状

原因によって、結腸の炎症の兆候は互いに異なります。しかし、ほとんどの人に共通して、下痢と腹痛があります。

様々な病原菌によって引き起こされる感染性炎症は通常、摂取後数時間で始まります。悪心を伴う細菌を運ぶ食品の後に下痢と嘔吐が続きます。発熱することもあります。これらの症状は通常、数日以内に自然に消えます。

虫垂炎は通常、へその周りの腹痛を刺すか押すことで始まり、その後、通常は右下腹部に移行します。

憩室の炎症(緯度: 憩室炎)通常、患部の腹痛、通常は憩室のほとんどが位置する腹部の左下部分に現れます。この炎症は発熱を伴い、血液は罹患者の便中にまれに見られることはありません。

慢性炎症性腸疾患は通常、その経過中にのみ認識されます。顕著な兆候は、しばしば持続性の下痢であり、潰瘍性大腸炎では、血液も含まれる可能性があります。多くの場合、クローン病では血が見えません。慢性炎症性腸疾患のエピソードでは、下痢はしばしば疝痛のような、すなわち腫脹および鬱血、腹痛および発熱を伴う。苦情の程度は、腸の炎症の程度に依存します。腸の炎症は、疾患が進行するにつれて継続的に変化する可能性があります。腸細胞の永久的な炎症のために、それらはそれらの機能が制限されており、体内の栄養素の欠乏は体重減少と欠乏症状を引き起こす可能性があります。

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治療

医学療法

の一部としての炎症 腹部インフルエンザ 通常は単独で終了します 数日から最大2週間。ほとんどの場合、薬物療法が利用可能です 不要。ほとんどの場合ウイルスによって引き起こされるので、 抗生物質 めったに必要でなくてはならない 細菌の原因が証明されている場合のみ に使える。

すべてのケースで重要なことは 流体損失の補償 下痢と体内の重要な塩分の喪失を介して。この損失は 完全脱水 体の、そして極端な場合 生命を脅かす あります。とりわけ、彼らはかなり迅速に脱水症に脅かされています 乳幼児または高齢者。あ 入院 次に、直接液体を投与して液体と塩の損失を防ぐ必要があります 血管系 体の、いわゆる「ドリップ」。
病院外では、液体の喪失に適用されます 十分な飲酒 できるだけ低くします。彼らはこれに特に適しています お茶、 ここに ハーブティー 紅茶のように カモミールティーこれは 追加の鎮静効果 消化管に起因する。それも非常に適しています コーラ彼を通して 高糖度 体内の水分吸収も促進します。

虫垂炎 しかできない 距離によって 最後に扱われます。炎症のあまり目立たない兆候で 鎮痛剤で待っていた それ自体で治癒するかどうか。炎症は いつでも再発する そして手術が必要です。

慢性炎症性腸疾患 扱いが難しく、唯一の 最もまれなイベントで 癒すために。慢性炎症性腸疾患が必要になることは珍しいことではありません 生涯治療 薬で。炎症を抑えるために、 コルチゾン療法 またはそれを行う薬による治療 免疫系を抑制する、適用されます。 メササラジン。これは非常に忍容性が高いと考えられており、坐剤として入手可能です。重度の再発には、 アザチオプリン に使える。これはある 強い抑制効果 人間の免疫システムに。作業には数か月かかります。 副作用が非常に豊富。再発を防ぐには、頻繁に 一貫して低線量 服用中の薬の一つ。
なので 非薬物対策 に適用されます バランスの取れた栄養 それに気をつけるべき食べ物 不寛容 トリガーは避けてください。攻撃時に推奨 軽くて繊維の少ない食事。潰瘍性大腸炎の重度の再燃に必要な場合があります 結腸の一部を外科的に切除する を介して腸壁を引き裂くことについて 重度の炎症 防ぐために。
クローン病であなたは もっと注意深い 腸の一部の潜在的な除去と比較して、 炎症は腸のすべての部分に影響します 腸の特定の量だけを取り除くことができます 適切な消化に同意する あります。

憩室の治療 によって異なります 炎症の程度。炎症が軽い場合、抗生物質も使用できます 抗炎症薬 扱われます。影響を受ける人は、炎症の治癒にプラスの影響を与えることができます 定期的な排便, 低繊維食 そして 適切な水分摂取。炎症がより深刻な場合 強制入院 必要。腸に負担をかけないために 完全食休暇 継続的な抗生物質、鎮痛剤、抗炎症薬。ただし、腸壁が裂ける恐れがある場合、憩室は 外科的に治療された なる。ただし、緊急手術は防止し、疑わしい憩室 すでに炎症のない期間に 削除されました。

診断

超音波診断

胃腸インフルエンザの診断 しばしばできる 患者に質問する すでに明確に確立することができます。主に これ以上の調査はありません 感染は原因菌とは無関係であるため必要 自分で治す。特別な場合にのみ 細菌の証拠 必要なため、これは 顕微鏡検査 実験室で一人で採取した便のサンプルの 細菌に合わせた特別な治療法 始める。

虫垂炎は 残念ながら手術中のみ 設立される。ただし、確率を推定するには、 超音波検査 同様に 血液検査 ヒントを与えます。

憩室炎 患者になる 調査の隣 によって 身体検査 そこに 硬化 感じることができます。また、以下のような手続き レントゲン, 超音波 または コンピュータ断層撮影 (= CT)憩室を描写し、診断を行うことができます。これらの手順は写真で見ることができます 炎症、肥厚、小袋、または腸の穿孔 多くの場合、簡単に認識できます。
特に炎症性腸疾患または憩室の場合、 大腸内視鏡検査 の重要なヒント 原因を探す。しかし憩室では、これは 炎症のない区間のみ 許可されています。チューブ内の小さなカメラは、炎症性腸疾患の場合に使用できます 炎症部分の発赤と白っぽい黄色の堆積物 検出。最後の不確実性は結腸鏡検査によっても引き起こされる可能性があります 少量サンプリング (=生検)および 顕微鏡検査 主に明確にする必要があります。の診断 炎症性腸疾患 しかし、それはそのような他のすべての炎症の原因がその場合にのみ最終的に置かれるかもしれません 細菌感染 除外されています。

予報

たとえ 苦情 どうやって 下痢 そして 嘔吐 感染性腸炎の症状は、私たちの体で最も快適な感覚ではありません 水分と塩分のバランスに十分注意する ほとんどの場合 一時的に 薬を飲まなくても数日で終わります。

炎症性腸疾患 でも薬を飲んでいる 治療可能、しかしほとんどの場合 硬化しない炎症の再燃が生涯にわたって期待できるように。

腸の憩室原則として危険ではないしかし、炎症は腸壁全体を突き破り、生命にかかわる可能性があります。憩室は通常年齢とともに大きくなるため 疑わしい憩室が観察され、やがて除去された なる。

予防

簡単な送信ルート 腸の炎症を引き起こす細菌やウイルスの感染を防ぐ 非常に難しい。何よりも当てはまる あなた自身の個人の衛生状態に注意を払う.
定期的な手洗い ほとんどの病原体は非常に短い時間だけ消化管の外で生き残ることができるので、手にある細菌の数を大幅に減らすことができます。これは特に重要です トイレ使用後の手洗い といった 食べ物を準備する前に 台所に。

ただ 病原体のごく一部に対して です 予防接種 可能。

炎症性腸疾患の予防 を介して 一部遺伝性の起源 難しい。他の多くの腸の病気と同様に、直腸の病気もあります 喫煙により悪影響を受ける そして ニコチン 腸の病気では避けるべきです。