頸椎（頸椎）
同義語
頸椎、頸椎、頸椎、頸体
解剖学
頸椎（頸椎）は全体として脊椎の一部であり、背骨としても知られています。
頭と体幹をつなぐ7つの頸椎（頸椎）があります。下の5つの頸椎は構造が似ていますが、最初の2つの頸椎は構造が異なります。
最初のリング状の頸椎体（アトラス）は、頭から頸椎への移行を表しています。ここでは、脊髄が脳の延長として脊柱管に入ります。頭蓋骨に向かって、一対の関節（前頭頭関節）があります。 2番目の頸椎体（軸）には、環椎のリングに上向きに突き出ているフロントペグ（歯突起軸）があります。
頸椎（頸椎）の椎体は、安定した列で結合されています。椎体は、隣接する椎骨への対の椎骨関節によって互いに接続されています。
椎体の間には椎間板があり、これは脊椎の可動性にとって重要であり、軸方向に作用する力を緩衝します。
多数の靭帯と筋肉が椎体の間を走っています。これは、頸椎の動きと安定性にとって重要です。
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頸椎のイラスト
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頸椎（赤）
- 最初の頸椎（キャリア）-
アトラス - 2番目の頸椎（ターナー）-
軸 - 7番目の頸椎-
著名な椎骨 - 最初の胸椎-
胸椎I - 12番目の胸椎-
胸椎XII - 最初の腰椎-
腰動脈I - 5番目の腰椎-
腰動脈V - 腰部十字靭帯キンク-
岬 - 仙骨- 仙骨
- 尾骨- 尾骨
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト
頸椎は、側面から見たときに自然にわずかな湾曲があります（脊柱前弯症）。 背骨はここで前方に凸状に湾曲しています。
単一の頸椎は1つで構成されています 椎体 （コーパス椎骨）、 椎弓 （Arcus vertebra）、4つの小さな椎骨関節（左右、上下）、棘突起（processus spinosus）、横突起、および椎弓によって形成された椎孔（椎孔）。単一の椎体の椎骨の穴は、他の椎骨の穴と一緒になって、骨管、脊柱管、または脊柱管（脊柱管）を形成します。
脊髄は脊柱管内を走り、成人ではほぼ第2腰椎体の高さで終わります。隣接する椎体（上と下）と一緒に、脊髄神経の出口開口部が形成されます（椎間孔;神経孔）。
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私は誰？
私の名前は博士です。ニコラス・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
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脊椎は治療が困難です。高い機械的負荷にさらされる一方で、優れた機動性を備えています。
したがって、脊椎の治療（椎間板ヘルニア、椎間関節症候群、椎間関節狭窄など）には多くの経験が必要です。
私は脊椎のさまざまな病気に焦点を当てています。
すべての治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど。）評価されます。
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- Lumedis-あなたの整形外科医
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60311フランクフルト・アム・マイン
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背骨のイラスト
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- 最初の頸椎（キャリア）-
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胸椎XII - 最初の腰椎-
腰動脈I - 5番目の腰椎-
腰動脈V - 腰部十字靭帯キンク-
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- 尾骨- 尾骨
I-頸椎（赤）
II-胸椎（緑）
III-腰椎（青）
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図背骨
- 横突起
- 出て行く神経
- 椎体
- 棘突起
- 脊髄
頸椎の機能
頸椎（頸椎）頭を運ぶ。この点で、それは静的な器官として非常に重要です。頭の動きも頸椎によって行われます。
脊椎の全体的な可動性は優れていますが、個々の椎体間で可能な動きは比較的小さいです。これらの小さな可動域を合計することにより、結果として広い総可動域が得られます。
頸椎、特に頸椎下部は、最大の動きの自由度を持っています。全方向への移動が可能です。回転、屈曲、傾斜、伸展（背屈、リクライニング）、横傾斜（横屈曲）が可能です。
広い可動域は主に、頸椎でほぼ水平方向を向いている椎骨関節によって可能になります。
脊椎の最小の機能的（可動）単位は、運動セグメントです。運動セグメントは、2つの椎骨関節を介して互いに接続されている2つの隣接する椎体間のユニット、および椎体とこれに位置するすべての筋肉構造、靭帯および神経構造との間の椎間板であると理解されています。範囲。
孤立した障害は、多くの場合、単一の運動セグメントに見られます（例：閉塞、椎間板ヘルニア）。脊椎疾患の局所的な説明については、個々の椎体がカウントされます。たとえば、5番目の頸椎の場合はHWK 5、9番目の胸椎の場合はBWK 9、3番目の腰椎の場合はLWK3などです。
それは椎間板と運動セグメントと同じです。 HWK 4/5の説明は、4番目と5番目の頸椎の間の動きのセグメントを指します。
脊椎は、静止器官および運動器官としての機能に加えて、脊髄の保護および伝導器官としての別の重要な機能を持っています。原則として、脊髄は脳の拡張を表し、したがって中枢神経系にも割り当てられます。
私たちのトピックも読んでください： 脊椎の靭帯
病気
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頸椎の痛みは非常に一般的です。このような場合、痛みの非特異的な説明は頸椎症候群とも呼ばれます。突然の頸椎愁訴の特徴的な兆候は、頭の斜頸の斜めの緩和姿勢または強制姿勢です。
椎間板の変化、たとえば頸椎の椎間板ヘルニアは、腕に広がる特徴的な痛み（頸肩腕症候群）を引き起こす可能性があります。椎間板ヘルニアを伴わない他の形態の椎間板摩耗（骨軟骨症）は、人工椎間板（椎間板プロテーゼ）の移植にますますつながっています。
椎骨関節の摩耗の深刻な兆候は、椎間関節症候群を引き起こす可能性があります。これは、頸椎の動きと安静時の痛みを特徴とし、同時に頸椎の動きが制限されていることを特徴とする局所的な臨床像です。頭に広がる痛みも一般的です（頸頭痛）。
頸椎の脊柱管の重度の摩耗関連（変性）狭窄（頸椎の脊柱管狭窄症）は、頸髄を損傷し、筋力の低下と麻痺の増加を特徴とする頸髄症の臨床像につながる可能性があります腕と脚の。これらの場合、脊髄の圧力解放（減圧）と通常は硬化手術（脊椎固定術）も必要です。
腰椎でよく発生する椎体のすべり（脊椎すべり症）は、変性変化のために頸椎でのみ発生します。
無害ですが非常に一般的な頸椎と首の痛みは、筋肉の緊張（筋肉の緊張）によって引き起こされます。筋肉の緊張は、多くの場合、内部または外部で引き起こされるストレス反応の表現です。
頸椎の不快感
によって引き起こされた苦情 ダメージ 頸椎の領域で引き起こされる可能性があります 高度のローカリゼーション 障害。
どの苦情が発生するかに応じて、障害が存在する頸椎の部分に関して結論を導き出すことができます。
力 頭痛後頭部から額まで伸びているものは、 上部エリア 頸椎。同じことが言えます チクチクするまたはしびれ 後頭部と額の領域にあります。苦情は主に 肩凝り との問題 横方向の持ち上げ 腕の、原因はのレベルでの障害である可能性があります 4日/ 5日椎体 横たわる。影響を受けた椎体が深く座るほど、苦情はさらに下向きに予測されます。で 5日/ 6日の妨害頸椎 したがって、感覚障害まで及ぶ可能性があります 親指 そして 人差し指 発生し、 肘関節の屈曲 無効になります。のレベルでのダメージ 6. / 7。頸椎 感覚障害も引き起こします 手の甲 そしてその 残りの指。さらに、肘関節の伸展を制限することができます。
もちろん、これらの苦情はすべて他の原因も考えられます。ステップに 感覚障害 または 麻痺の兆候 さらに明確にするために医師に相談する必要があります。
頸椎がブロックされている場合、 理学療法士 または カイロプラクター 閉塞を解放するのに役立ちます。その後、症状は通常すぐに治まります。
重傷を負う可能性があるため、ブロックされた椎骨を矯正しようとする不正な試みは避ける必要があります。
多くの場合、苦情はまたによって引き起こされます 緊張した筋肉 引き金になった。この場合のヘルプ マッサージ、熱アプリケーション または 筋弛緩薬痛みを和らげるために。
苦情はありますか 頸椎の椎間板ヘルニア 基本的に、それは医師によって決定されなければなりません 保存療法 それは可能性です。それ以外の場合は 外科的介入 必要になります。
予防的に、日常生活で十分な運動を確保することをお勧めします。 ストレッチと強化のエクササイズ 頸椎の摩耗や損傷の兆候を防ぎますが、既存の症状を大幅に軽減することもできます。
頸椎の痛み
頸椎の痛みは、 頸椎症候群、略して頸椎症候群と呼ばれます。これは、頸椎のすべての痛みの状態の総称であり、腕や肩の領域にも広がる可能性があります。
原因：
頸椎症候群には多くの原因が考えられます。それらは 急性の痛み 沿って テンション 首と首の筋肉 脊椎関節の閉塞 まで 変更点 インクルード バンドワッシャー, テープ または 椎体.
特に、骨の異常は先天性でもあります（例えば 脊柱側弯症）または摩耗によるもの。
これは頸椎症候群の急性の原因です むち打ち症の外傷、これは通常、 車の事故 乗員の頭が最初に前方に投げられ、次にヘッドレストにぶつかったときに発生します。
また 炎症性疾患 頸椎症候群を引き起こす可能性があります。これらには、例えば 関節リウマチ、 強直性脊椎炎 そしてその 脊椎炎、または。 脊椎椎間板炎。骨の物質に影響を与える病気、例えば 骨粗鬆症 または 骨軟化症、頸椎の痛みを引き起こす可能性もあります。骨粗鬆症では、痛みは通常それによって引き起こされます 二次侵入 （骨折）椎体の。
大事なことを言い忘れましたが、頸椎症候群は、頸椎またはそこにある他の集落の領域の腫瘍によっても引き起こされる可能性があります 腫瘍 引き起こされた。
症状：
頸椎の痛みは、 腕、肩 とで 肩甲骨領域 放射します。特に原因が椎骨関節の閉塞または首の緊張した筋肉である場合、頭を回すことはしばしば制限され、痛みを伴います。
治療：
によって引き起こされる頸椎の急性の痛みのために テンション それは緊張した筋肉を助けることができます 地元の麻薬 潜入する。これは、たとえば、 かかりつけ医 作られる。麻酔薬は首の部分の筋肉のさまざまな場所に注入されます。関係者は通常、すぐに改善を感じます。麻酔薬は 痛みに関連した姿勢の悪さ 症状がそれ以上悪化しないように避けた。また 暖かさ そして マッサージ 首の緊張をほぐすことができます。より深刻な原因がある場合は、どの治療法が適切かについて個別に決定する必要があります。多くの場合、 MRI または CT 主治医が症状の正確な原因に関する手がかりを受け取るように配置されています。
頸椎に変性変化があり、保守的な治療法が役に立たなくなった場合は、それが必要になることもあります 外科的介入 考えられる。
A むち打ち症の外傷 事故後も長い間痛みを伴うことがあります。ただし、人々は首をけいれん的に静止させたり、 ラフ 落ち着きますが、最初は慎重に移動します。完全な固定化は症状に有害であることがわかっています。
理学療法の練習 ほかにできます 鎮痛剤 迅速な回復を引き起こします。
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脊椎は治療が困難です。高い機械的負荷にさらされる一方で、優れた機動性を備えています。
したがって、脊椎の治療（椎間板ヘルニア、椎間関節症候群、椎間関節狭窄など）には多くの経験が必要です。
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頸椎の椎間板ヘルニア
頸椎の椎間板ヘルニアの可能性が高い レア （すべての椎間板ヘルニアの約15％）。
最も一般的なのは椎間板ヘルニアです 腰椎、これはよりストレスがかかるためです。頸椎に椎間板ヘルニアがある場合、これは主に当てはまります 高齢者頸椎の摩耗の顕著な兆候を示しています。
沿って 軟骨の擦り傷, テープの緩み と 筋力低下 このような椎間板ヘルニアは首の部分に好まれます。
別の原因は トラウマ強い力が頸椎に作用する場所。これはまた、椎間板の内部の塊が腫れ上がることにつながる可能性があります （脱出）。最も一般的なのは、椎間板の間です 5日と6日、 または 6日と7日 影響を受ける椎体。
椎間板ヘルニアが頸椎に発生することは珍しいことではありません 常に悪い姿勢 たとえば、常に窮屈な体の位置を介して頭の。これは、たとえば、 オフィス 仕事をしているので、長時間座って頭を動かさないでください。長期的には、これは椎間板の損傷につながる可能性があります。ストレスがかかると、それらはより速く裂け、椎間板の内側の塊が膨らみます。これはを押します 迷惑椎体の間に突き出て、椎間板ヘルニアの典型的な症状を引き起こします。
症状
頸椎の椎間板ヘルニアは、事件の場所とその重症度に応じてさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
典型的な苦情は次のとおりです。
- 突き抜けるような痛み 脱臼した椎間板の塊によって圧迫された神経の供給領域で
- 皮膚の感覚障害 肩や腕の部分
- ノックの痛み 損傷したディスクの上
- 痛い 移動の制限 頸椎。
- 麻痺までの運動技能の制限
最悪の場合、椎間板ヘルニアが脊髄を圧迫すると、対麻痺を引き起こす可能性もあります。ただし、これはまれであり、特に頸椎の場合はそうです。
診断
頸椎の椎間板ヘルニアを検出するための最良の診断はMRIです。
MRIは、頸椎のレイヤー画像を作成する無放射線検査です。
このトピックの詳細については、次のURLも参照してください。 頸椎のMRI
治療
可能であれば、頸椎に椎間板ヘルニアがあります 保守的 扱われる、それはあなたが1つ欲しいことを意味します 手術 可能であれば避けてください。この場合、例えば、が使用されます 鎮痛剤, 筋弛緩薬 （筋弛緩薬）と 理学療法。首の筋肉のための特別なエクササイズ（例えば バックスクールほとんどの場合、適切な鎮痛薬と組み合わせると、症状を十分に改善できるため、手術を回避できます。
これらの保守的な対策では不十分な場合は、手術による介入（椎間板ヘルニアの手術）を検討する必要があります。すでに麻痺の症状を引き起こしている椎間板ヘルニアの場合、通常、手術は直接行われます。
外科的アクセスは、多くの場合、 喉頭 正面から選出。外科医は頸椎まで進み、欠陥のある椎間板を剥がして、頸椎に通すことができます。 頸椎の人工椎間板 またはスペーサーを交換してください。スペーサーとして、例えば、 チタンバスケット 古い椎間板の代わりに置くことができ、骨量で満たすことができるサーブ。
- 頸椎の椎間板ヘルニアの治療
そして - 頸椎の椎間板ヘルニアの手術
予防
頸椎の椎間板ヘルニアを避けるために、 適切な運動 尊重されます。椎間板への片側のストレスを避けるために、動きは重要です。このように、椎間板はストレスが少なく、それほど速く裂けません。筋肉が頸椎を安定させるので、トレーニングは首の筋肉にも保護効果があります。ターゲット リラクゼーションと強化運動 したがって、首は動きが少なく、片側のストレスの多い状況（PC作業）の人に特に適しています。
頸椎の挟まれた神経
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挟まれた神経は非常に痛みを伴うことがあります。
緊張した筋肉が原因であることがよくあります。頸椎の領域では、たとえば、姿勢が正しくないか過度の緊張が原因で筋肉が硬化する可能性がありますが、頸椎の摩耗の兆候も原因です。
これが神経に圧力をかけると、射撃や激しい痛みにつながる可能性があります。対応する神経（ダーマトーム）の供給領域のうずきやしびれも発生する可能性があります。
チクチク感やしびれは、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
椎間板ヘルニアが症状の原因であると思われる場合は、次のトピックをお勧めします。
- 椎間板ヘルニアを示すしびれ
そして - 椎間板ヘルニアの兆候としてのチクチクする感覚
多くの人が首と肩の部分に顕著な緊張を感じています。したがって、神経の炎症や挟み込みによる症状がよく見られます。頭頸部の領域では、これはしばしば頭や首の痛みにつながり、腕や背中の上部に広がる可能性があります。
原因が緊張した筋肉にある場合は、暖かさと筋弛緩薬、鎮痛剤が症状を緩和するのに役立ちます。その結果、関係者の保護姿勢が弱くなり、症状がさらに悪化する可能性があります。ターゲットを絞ったマッサージで緊張をほぐすことができます。今後これを防ぐために、首や肩の筋肉を定期的に緩めたり強化したりすることをお勧めします。
これについての詳細： 挟まれた神経
頸椎を調整します
で 延期 または ブロックされた 椎骨関節 頸椎の領域では、自分の主導でミスアライメントを修正する試みを行うべきではありません。これは、椎骨の近くの首の領域で重要であるため、非常に危険な場合があります 船舶 方向 脳 逃げる。最悪の場合、不適切な取り扱いはこれらの船舶に損傷を与える可能性があります。 出血は結果です。これらは潜在的に1つである可能性もあります 脳卒中 補給船の損傷により、脳に血液が十分に供給されなくなったときにトリガーされます。
しかし、縮毛矯正と脳卒中の発生との関係は科学的に証明されていません。それにもかかわらず、頸椎がブロックされている場合は、専門家を必ず探す必要があります （カイロプラクター） 探し出されます。これはできます 関節面 それらを互いに最適に位置合わせし、関節に短く素早く衝撃を与えて正しい位置に戻します。このメソッドは呼び出されます 「操作」 専用。施術者がこのテクニックを上手に習得すればするほど、彼が使用しなければならない力は少なくなり、その可能性は低くなります。 迷惑, 船舶 または バンド構造 傷つく。から "調整する「しかし、カイロプラクティックでは話しません。これはただ 産卵期間、それは実際には脱臼した椎骨ではないので、 小さな椎骨関節の閉塞 使徒言行録。詰まりが解放されたときによく聞こえるひび割れは、接合面を引き離すことによって引き起こされます。
ブロックされた脊椎関節を操作する前に、評価可能であることが重要です X線画像 作られた。これは、セラピストが脊椎の腫瘍などの深刻な病気を除外する唯一の方法であり、どのような状況でも操作することはできません。これは潜在的に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。苦情のそのような深刻な原因が除外された場合にのみ、操作を実行できます。
頸椎の研削
頸椎の歯ごたえのある音には、さまざまな原因が考えられます。
個々の頸椎の間にある小さな椎骨の関節が互いにずれているため、ある程度、頭を回すときのひび割れ音は正常です。これは、そのようなノイズにつながる可能性があります。それはもっと似ていますか 砂の摩擦だからそれはまた 摩耗の兆候 頸椎の行為。頸椎は通過しますか 姿勢が悪い または 過度のストレス 使いすぎると、長期的にもそうなる可能性があります 軟骨の擦り傷 関節の表面に、そしてまた骨の損傷に。軟骨の擦り切れた部分や突き出た骨は、頭を回転させたときにクランチを引き起こす可能性があります。
したがって、症状の医学的解明は非常に役立つ可能性があります。このような場合は、対象を絞ったものをお勧めします 理学療法トレーニング首の筋肉を強化します。これにより、頸椎をより安定させ、さらなる損傷を防ぐことができます。
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