骨盤底
前書き
骨盤底は、人間の骨盤腔の結合組織筋肉の床を表しています。
さまざまな機能があり、3つの層に分かれています。
- 骨盤底の前部(泌尿生殖器の横隔膜),
- 後部骨盤底部(骨盤隔膜)および
- 勃起組織と括約筋の層。
骨盤出口を閉じ、骨盤内の臓器の位置を固定するために使用されます。
骨盤底の構造
1.骨盤底の前部:泌尿生殖器の横隔膜
彼は 深部横筋筋 そして 表在性 形成され、 水平筋プレート 表す。
深部横筋深部筋は、 イシウム (ラムス・オッシ・イスキ)との下部に 恥骨 (恥骨恥骨下唇)。下から見ると台形の構造をしており、骨盤底の支持板を形成しています。
内側から、それは浅横筋膜周囲表層筋にかかっています。これは骨の突出から生じます イシウム (坐骨結節)および深在するM. transversus perinei profundusの分割繊維から形成されます。深い筋肉と一緒に 2つの筋肉がエレベーターの門を閉じます それにより、それらの効果を相互にサポートします。
両方の筋肉は骨盤を走る筋肉によって作られます 陰部神経 神経支配。
2.骨盤底の後部:骨盤隔膜
これは 骨盤の漏斗状の筋肉ループ と呼ばれています 肛門挙筋 専用。
ただし、詳しく調べると、これが 複数の筋肉で構成される筋肉 構築されます。個々の筋肉は通常、それぞれの骨の起源(M. puborectalis、M。pubococcygeus そして M. iliococcygeus)。単一のもの 繊維 それから一つに放射する 一般的な筋肉プレート そしてそれによって M.エレベーターアニ (仙骨神経叢の枝によって神経支配される)。大きな筋肉の中心繊維は、いわゆる エレベーターゲート。このゲートを通って 尿道 そして女性と 鞘 外側。
のいくつかの繊維 M.恥骨直腸 受け入れる 直腸 (直腸)直腸の後ろを反対側の繊維で接続します。これは特に有用な筋肉ループを形成します 排泄保護 貢献します。排便中、この筋肉はリラックスします。
骨盤横隔膜のもう1つの筋肉は 尾骨筋。これは、骨の突起で発生します 骨盤骨 (坐骨棘)、開始 尾骨 (Os尾骨)そして肛門挙筋の機能を強化します。ただし、この筋肉がない場合もあります。ただし、肛門挙筋が正常に機能していれば、症状やその他の異常は発生しません。
3. 身体と括約筋の層
それは M. ischiocavernosus、 球根球菌 そしてその M.括約筋ani外 教育を受けた。
- の Ischiocavernosus筋肉 また、陰部神経によって神経支配され、 勃起を強化するのに役立ちます。加えて 男性と女性の陰茎や陰核からの血液の戻りを阻害します。この圧縮は任意であり、再帰的です。
- の Bulbospongiosusの筋肉 オルガスム中にリズミカルな収縮を引き起こし、男性の勃起性尿道に脈動圧力波を引き起こし、射精中に精液を放出します。この筋肉は、反射的または自発的に収縮することもできます。
- の 外肛門括約筋 それは 外肛門と括約筋 自由に収縮させてリラックスさせることができます。彼 排尿または排便を維持するのに役立ちます.
の セントラムペリネイ 泌尿生殖器横隔膜と直腸の間にあります。それは骨盤底筋の堅い結合組織、腱および筋膜から成り、そして形成します 筋肉骨盤底の機械的中心.
骨盤底の機能
筋肉と結合組織の部分により、骨盤底は 骨盤出口の閉鎖 との世話をします 骨盤にある臓器の位置を固定する。さらに、骨盤底は 3つの主な機能:
- テンション
- リラクゼーション
- 反射型カウンターホールド。
の テンション にとって重要です 排泄保護 女性と男性と。
骨盤底筋は下の部分を大幅にサポートします 尿道、 括約筋 膀胱とデ 直腸.
排尿または排便時、骨盤底は リラックス、 空にする 有効にする。男性では、勃起時に骨盤底もリラックスします。中に オルガスムは緊張とリラクゼーションを交互に行います。
反射型カウンターホールド 咳、くしゃみ、笑い、飛び跳ねる、または重く運ぶときに必要です。これにより、 反射性失禁を回避.
病気
骨盤底は年齢とともに垂れ下がる可能性があり、その後上記の機能を実行できなくなります。
太りすぎ、慢性的な身体的過負荷、姿勢の悪さ、または小さな骨盤の手術は、骨盤底が早期にたるみ、失禁につながる可能性があります。
女性では、出産によって骨盤底も弱くなる可能性があります。これは、失禁、膀胱沈下、膣脱、および子宮沈下の軽度から重度の症状につながる可能性があります。ほとんどの場合、これらの合併症は骨盤底運動(下記参照)再び癒す。
骨盤底筋の永続的なけいれんは、膣炎と呼ばれます。影響を受けた女性は、骨盤底を緩めることができなくなり、婦人科検査や性交が非常に困難または不可能にさえなります。
骨盤の超音波またはMRIは、骨盤底の疾患を可視化するのに特に適しています。
骨盤底トレーニング
骨盤底筋をトレーニングすることが理にかなっている理由はいくつかあります。主にそれは 女性たち お勧めのもの 妊娠 妊娠が骨盤を拡張するので、あなたの後ろにいます。ただし、出産直後にトレーニングを開始しないでください。出産による損傷の治癒が妨げられる可能性があります。
また ホルモンの変化、たとえば 閉経、女性が骨盤底を鍛え、この領域の筋肉を強化することは有用です。子宮が垂れると、生涯を通じて多くの女性に影響を与える問題は、 骨盤底トレーニング 役立ちます。
だけでなく 男性 特定の状況下では、骨盤底筋の運動が推奨されます。だから後 の操作 前立腺 または 潜在的な問題 この領域の筋肉をトレーニングすることをお勧めします。骨盤底筋を強化するための運動は、男性と女性の両方に推奨されます 失禁問題、 肥満 または1つ 結合組織の脱力 知られています。
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演習
骨盤底筋を効果的にトレーニングできるようにするために、筋肉を選択的に収縮させるのに役立つ多くのエクササイズがあります。この領域の筋肉の緊張は 呼吸 依存する、それを持っていることをお勧めします 穏やかでリラックスした態度 取ると リラックスして呼吸する演習が行われている間。骨盤底筋の最もリラックスした姿勢は、足を曲げて少し離して背中に置くことです。
あ 骨盤底の緊張 すべき 常に呼気と相まって なる。したがって、2つの通常の呼吸サイクルと骨盤底筋、および3番目の呼吸サイクルを実行することをお勧めします。 腹筋 しっかり締めます。次の呼吸で、筋肉は再び完全にリラックスするはずです。この演習は、毎日数分間行う必要があります。
同時に骨盤底を緊張させずに、腹筋を過度に緊張させないことが重要です。これは、緊張した腹壁からの骨盤内の圧力の増加により、骨盤の臓器の望ましくない低下につながる可能性があります。他にも多くのエクササイズがありますが、ここで説明するエクササイズには、骨盤底筋が静止位置で完全にリラックスするという利点があります。つまり、1分間に最大の緊張とリラックスを何回も問題なく切り替えることができます。
テンション
の 対象となる緊張 骨盤底は、ガイダンスなしで行うのが非常に難しい作業です。骨盤底は 自発的に制御可能な筋肉しかし、意識的にこれらの筋肉だけを緊張させることはほとんどありません。幸いにも、骨盤底筋を引き締めるのに役立つエクササイズがあります。それは通常、で演習を行うのに役立ちます 座る または 横たわる 実行します。
骨盤底を締めるために、 括約筋 緊張すると同時に感情が生じるとき 排尿を止める 発生します。骨盤底が緊張しているときに生じる感覚を内在化するために、トイレで排尿するときにジェットを数回停止することができます。骨盤底筋が再び弛緩したら、排尿プロセスを継続する必要があります。次に、排尿せずに骨盤底を緊張させたときに同じ感覚が発生するはずです。
この演習は、 骨盤底筋は収縮すると尿道を圧迫します そしてその 排尿中断のプロセス。別の運動は、陰茎/膣を肛門に近づけるために筋力を使用することです。少し想像すると、骨盤底筋が緊張します。
リラクゼーション
骨盤底筋の意図的な弛緩は、自発的な緊張よりも困難です。骨盤底の完全な弛緩に最も効果的なのは、 ある姿勢それがこれを可能にします。骨盤底の筋肉の最もリラックスした位置は、横になるときです 脚を高く曲げて仰向けになる。この姿勢で同時に リラックスした呼吸と休息の姿勢 またすべき 骨盤底筋が最大限にリラックス あります。
骨盤底筋が不本意に緊張する姿勢とプロセスの防止は、リラックスした骨盤底を確実にすることもできます。これは くしゃみ とても 重圧 骨盤底に。自発的に骨盤底を緊張させることにより、骨盤筋へのストレスをいくらか軽減することができます。を通って 長時間立っていることを避ける、これは骨盤底への圧力も増加させ、 地元の筋肉がほっとした なる。それも 重い物を持ち上げる 緊張を高める 骨盤底にあり、骨盤底が弱い場合は避けてください。
概要
骨盤底が露出している 異なる筋肉 一緒に、すべて一緒に プールの閉鎖 そしてその 臓器の位置を確保する 提供していますこれは次のようになります 骨盤隔膜 そしてその 泌尿生殖器の横隔膜 その筋肉が異なる機能を果たすことを区別しました。
ただし、すべての筋肉は主に 排泄保護それが主な理由です 任意に緊張したり、リラックスした することができます。そうしてこそ、彼らは統制される 排尿 そしてその 排便 (排便)可能。
このため、尿道、直腸、および女性の場合は膣が骨盤底の筋肉層を貫通し、筋肉に囲まれます。
しかし、骨盤底の筋肉は、 激しい運動、出産 または強い 肥満 非常にストレスを感じる。これは 筋肉の弛緩 したがって 失禁 リードする。しかし、筋肉は無傷である限り、 他の筋肉のように訓練することができます、この状態を再度修正することが可能です。