結腸の痛み

広義の同義語

  • 結腸の痛み
  • 結腸の痛み
  • 胃痛
  • 胃痛
  • 過敏性結腸
  • 過敏性腸症候群(IBS)
  • 大腸棘
  • 過敏性結腸
  • 過敏性腸症候群(IDS)
  • 「神経性腸」

英語

  • 結腸の痛み
  • 過敏性腸症候群(IBS)

前書き

結腸の痛み さまざまな原因が考えられます。結腸の痛みにつながる個々の疾患を以下に示します。

症状

結腸の痛みは過敏性腸症候群によって引き起こされる可能性があります。過敏性腸症候群は、集団で非常に頻繁に発生する機能性腸疾患のグループです。患者は腹部に不特定の痛みと不快感を感じます。さらに、腸の習慣が変化します。過敏性腸症候群は下痢を伴うことがあります(下痢が多い)または閉塞物(便秘が多い).

便秘と下痢は交互に起こることがあるので、腸の習慣が変化する過敏性腸症候群について話します。過敏性腸症候群は、多くの場合、慢性的な骨盤痛だけでなく、線維筋痛症や精神疾患を伴います。線維筋痛症は、さまざまな局在を伴う慢性線維筋痛です。これらの複数の糖が消費されると症状が増大する可能性があるため、患者はしばしば誤って乳糖またはデンプンに対する食物不耐性があると信じています。ただし、ほとんどの場合、これはエラーです。増加した症状は通常、小腸の一時的な異常増殖にさかのぼることができます。

結腸の痛みのイラスト

大腸の痛みの図:大腸周囲の腹部臓器の位置と痛みの原因(A-F)

結腸の痛み

  1. 肝臓 - ヘパー
  2. 結腸、上行部-
    上行結腸
  3. 付録- 盲腸
  4. 付録-
    付録vermiformis
  5. 直腸- 直腸
  6. 大腸、横断面-
    横行結腸
  7. 大腸、下行部-
    降順コロン
  8. 小腸-
    小腸
  9. 胃 - ゲスト
    原因:

    A-結腸ポリープ
    (粘膜の肥厚
    または腺組織)
    B-大腸がん-
    大腸がん
    (腸の悪性腫瘍)
    C-虫垂炎
    (付録の炎症)
    D-結腸憩室
    (腸壁の隆起)
    Eクローン病
    (慢性炎症
    腸疾患)
    F-潰瘍性大腸炎
    (慢性炎症
    結腸の)
    -食物不耐性
    たくさんのストレス、早すぎる食事

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

原因

過敏性腸症候群の原因はまだ部分的に不明です。症状を引き起こす心理的要因と器質的要因の相互作用が疑われます。重要な危険因子は砂糖病(糖尿病)と グルテン感受性.

健康な大腸

大腸内視鏡検査の視点からの眺め

  1. 腸管腔/腸管開口部
  2. 腸の裏地
  3. Haustren =大腸の領域にある小さな「正常な」シンク

治療

過敏性腸症候群の治療は、軽度の症状の場合は食事療法のアドバイスに限定されます。原因が小腸の定着不良である場合、高用量を使用できます 抗生物質 投与された。排出抑制剤は、便秘を解消するために、それに応じて投与される場合、下痢を緩和するために使用することができます 下剤。心理療法は心理的原因にもお勧めです。

続きを読む:過敏性腸薬。

結腸に痛みを引き起こす可能性のある状態

左/左上腹部の痛み

結腸の多くの病気は、特に結腸の領域で、罹患した患者に激しい痛みを引き起こす可能性があります 左上腹部 ローカライズされています。
ただし、へその左側の痛みは 常に 大腸に問題があることを示しています。左上腹部の不満の考えられる原因はまた、 脾臓、の そしてその 腎臓.
それにもかかわらず、結腸の病気は左へその痛みの最も一般的な理由の一つです。左上腹部の結腸の痛みの正確な位置により、腸のこの部分の患部について結論を出すこともできます。痛みが主に臍の左側に発生する場合、ほとんどの場合、左側の結腸の部分の変化に基づいています。
一方、右上腹部の痛みは、結腸の右側の部分の病気を示します。

左上腹部の痛みを引き起こす典型的な変化は、炎症性または感染性の原因である可能性があります。特にいわゆる「過敏性腸症候群「へその左側に感じることができる多くの場合、痛みを引き起こします。さらに、過敏性腸症候群に罹患した患者は、多くの場合、非特異的であると同時に顕著な症状を感じる 腹部の不快感。さらに、影響を受けた人々の多くは、それに伴う 下痢 (下痢)または繰り返し 便秘 (便秘).

また含める 結腸憩室 左上腹部の領域における結腸の痛みの最も一般的な原因の1つ(以下を参照)。初期の段階では、結腸憩室は通常不快感を引き起こしません。左上腹部の痛みは通常、病気が進行したときにのみ起こります。さらに、罹患した患者は通常、高レベルを発症します , 吐き気 とか 嘔吐.

臍の左側の痛みにつながる可能性がある別の病気は、いわゆる "潰瘍性大腸炎"。この用語は、のグループに属する結腸疾患を意味します 炎症性腸疾患 (IBD)を割り当てることができます。大腸のどの部分が影響を受けるかに応じて、感じられる痛みの局在が異なります。左上の構造の痛みは通常、左側の結腸の湾曲部の下に炎症プロセスの存在を示します(左結腸屈曲)。ほとんどの場合、この大腸の病気はすぐに始まります 直腸。そこから始まって、適切な治療の失敗の過程で炎症過程がさらに広がり、より高い結腸切片に到達すると、へその左側に痛みを引き起こします。この炎症性腸疾患の発症の原因は、ほとんどの場合、体自身の免疫系です。したがって、「潰瘍性大腸炎」として知られている病気は病気です 自己免疫疾患。左上腹部と下腹部の典型的な痛みに加えて、影響を受けた患者はほとんどの場合不平を言う 血性下痢 と顕著な一般的な症状 疲労と発熱.

結腸の悪性変化も左上腹部の痛みにつながります。特にいわゆる「大腸がん「(大腸がん)は、へその左側に限局した、冒された患者に激しい痛みを引き起こす可能性があります。結腸癌は人口の約6%に影響を及ぼし、女性と男性の両方で同様に観察されます。結腸癌の存在を示す他の典型的な症状は、不規則な便、便中の血液、発熱、寝汗、原因不明の体重減少です。

右の痛み

左結腸の痛みにつながる病気に加えて、いくつかの最も一般的な病気は、 右コロン.
この文脈で関連する疾患には、いわゆる「憩室炎" (下記参照)。ほとんどの結腸憩室は結腸のS字型の部分で発生するため、痛みは このような隆起は右側にも発生する可能性があります。憩室自体は、影響を受けるほとんどの患者に症状を引き起こしません。右側または左側にある大腸の痛みは、存在する場合にのみ発生します 炎症 これらの腸の隆起の。

右側の結腸に痛みが発生する別の原因は、いわゆる「虫垂炎」です。

下痢

吐き気、嘔吐、便秘、下痢が典型的な症状です

大腸で発生するほとんどの病気は、同様の基本的な症状に関連しています。この文脈における典型的な症状には、軽度から重度の痛み、吐き気、嘔吐、 下痢 そして 便秘。大腸のどの部分が影響を受けるかによって、症状は異なります。下痢はの一つです 最も一般的な苦情 結腸の病気によって引き起こされます。どちらか 炎症性変化 コロンの裏地も 感染症 痛みや重度の下痢を引き起こす可能性があります。
この文脈では、下痢の色、におい、および一貫性は、根本的な状態に関する重要な手がかりを提供します。重度の下痢に関連する結腸の痛みの最も一般的な原因は、いわゆる「過敏性腸症候群」この疾患は、腸のこの部分に病理学的変化のない大腸の機能障害です。罹患した患者では、結腸は特定の刺激に反応する傾向があります。通常それは通り抜けます 精神的ストレス、心配、および/または特定の食品 症状の急性の発生。
過敏性腸症候群の患者に見られる最も一般的な症状は、結腸の痛み、下痢、便秘、 吐き気。原則として、過敏性腸症候群の患者は 一定の変化 下痢と便秘の間。ただし、多くの場合、これら2つの症状の1つが優勢です(下痢または便秘).
女性は男性よりも結腸の痛みと下痢を伴う過敏性腸症候群に罹患する可能性がかなり高いことが観察されています。過敏性腸症候群の患者の結腸の機能不全は、 過敏症 結腸の神経線維。因果刺激は、大腸の筋肉の不随意収縮につながる強い神経インパルスを引き起こします。これらのけいれんのため、食物パルプは腸内で非常に速く輸送されます。過剰な水分はもはや十分に引き抜かれず、人々は下痢を発症します。
大腸の痛みと下痢が同時に発生する過敏性腸症候群の発症には多くの原因があるため、治療はしばしば困難です。影響を受ける患者は常に可能性を認識している必要があります 食物不耐性 検討する。さらに、影響を受ける患者は、症状が発生する状況を注意深く観察する必要があります。このようにして、過敏性腸症候群の急性発症につながる可能性のあるストレッサーを決定できます。ほとんどの患者では、症状は 食生活の変化 緩和されます。
また、できる 定期的な運動 大腸の原因となる機能不全の治療に役立ち、過敏性腸症候群を効果的に治療します。薬物治療は、非常にまれなケースでのみ意味があります。

背中の痛み

一部の胃腸障害は、大腸に背中まで及ぶ痛み(背中の痛み)を引き起こす可能性があります。冒された人々は多くの場合背中の痛みをより激しく感じ、整形外科の専門家に診てもらうので、基礎疾患は通常非常に遅く診断されます。

結腸に痛みを引き起こす胃腸管の疾患は、ほとんどの場合、腰椎に直接投影されます。椎間板ヘルニアが頻繁に発生するのはまさにこの領域であるため、症状はすぐに誤解される可能性があります。
この文脈では、大腸の炎症過程が特に関連しています。

ただし、大腸の痛みは、脊椎に顕著な障害がある場合に、はるかに頻繁に発生します。これらの場合、胃腸管は背中への痛みの放射を引き起こさず、影響を受けた患者はそれを背中の痛みと認識します。むしろ、それは長続きすることができます とか 非常に顕著な腰痛は、胃腸管に持続的な影響を及ぼします。
影響を受ける患者は、背中の問題が続くため、結腸の痛み、便秘、または下痢を発症します。

鎮痛剤の長期使用もこの文脈で重要な役割を果たします。激しい腰痛があるときに非ステロイド性抗炎症薬のグループの鎮痛剤にますます頼る患者は、しばしば胃腸管の特定の部分を損傷します。

記事も読んでください: 腹痛と腰痛

鼓腸

鼓腸 一部の人では非常に重症で、結腸に痛みを引き起こします。
ほとんどの場合、鼓腸は心配な状態ではありません。鼓腸(胃の空気)はしばしば 間違った食事 トリガーされるため、ターゲットを介して簡単にアクセスできます 食事の変化 治療する。
しかし、時々、結腸領域の痛みでガスが通過することもあります 食物不耐性 引き起こした。特に果糖不耐症(果糖不耐症)、乳糖(乳糖不耐症)またはグルテン(セリアック病)罹患した患者に激しい鼓腸を引き起こす可能性があります。病理学への境界は影響を受けたものと流動的です。

腸の鼓腸と痛みの最も一般的な原因の1つは、いわゆる「過敏性腸症候群“.
また、摂取後に発生 鼓腸食品 腸内の空気の放出に。しかし、多くの場合、そのような消化の問題は精神によって影響を受ける可能性があります。特に常に時間がない人は ストレス 癖がある 食べ過ぎる、しばしばガスと結腸の痛みに苦しんでいます。あまりにも早く食べると、大量の空気が飲み込まれることがよくあります。この空気は乗り越えます 食道 の中に 部分的にしか開けられません。結局、この空気のほんの一部だけが腸に入ります。しかしながら、これは通常、罹患した人の結腸に痛みを伴う激しい鼓腸を引き起こすのに十分です。

さらに、鼓腸はしばしば以下で観察されます:

  • 妊娠中の女性 (これの主な理由はホルモンバランスの変化です)
    これについてもっと読む: 妊娠中の鼓腸
  • 乳幼児
  • 薬をよく飲む人(抗糖尿病薬、抗炎症薬、 ジクロフェナク, ラクツロース)
  • 心理的ストレスや不安に苦しんでいる人

結腸の痛みを伴う鼓腸の治療は、非常に顕著な症例でのみ必要です。

結腸憩室/憩室炎

結腸の痛み

一般に、憩室は、中空器官の壁の外向きの隆起です。 結腸憩室 主に高齢者に影響を与えます。それらは大腸のS字型の部分で主に発生します シグマ そして、最初は不満はありません。しかし、憩室が炎症を起こすと、それは1と呼ばれます 憩室炎どのように不平を言う 胃痛, 悪心を引き起こし、結腸憩室の深刻な合併症であり、結腸に激しい痛みを引き起こします。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 憩室炎

虫垂炎(虫垂炎)

1つは虫垂炎について話す 虫垂の炎症 (付録vermiformis)の 付録、これもアマチュア的であり、「虫垂炎" 専用。この病気は 右下腹部の痛み, 吐き気, 嘔吐 と発熱。今でも、診断は医療専門家にとって依然として課題であり、手術による付属器の除去という形で迅速なアクションが必要です(虫垂切除術)。虫垂炎の恐ろしく深刻な合併症は画期的なものです(ミシン目)生命を脅かす虫垂に関連する付録 腹膜炎 (腹膜炎)手をつないで行くことができます。
トピックについてもっと読む 虫垂炎

クローン病

この 慢性炎症性腸疾患 (IBD)理論的には、口腔から肛門までの胃腸管全体に影響を与える可能性があります。ただし、クローン病は 下の小腸 (末期回腸) そしてその 結腸。クローン病はしばしばけいれんなどの症状を伴って現れる 胃痛 そしてぬるぬるした 下痢 (下痢)。この自己免疫疾患の特徴は 部分的な(セクションで)蔓延 腸の裏地。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 クローン病

トピックの詳細もお読みください: クローン病の診断

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎はまたのグループからの病気です 炎症性腸疾患 (IBD)どちら 結腸の痛み 引き金。これは特に、 結腸 そして通常は 直腸の炎症、しかし、いわゆる「成長した」小腸の炎症(「逆流性回腸炎")。潰瘍性大腸炎も自己免疫学的に誘発され、参加する 胃痛 そして 血性下痢 (下痢)目立つ。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 潰瘍性大腸炎

大腸がん(大腸がん)

この一般的な癌は人口の約6%に影響を及ぼし、女性と男性の両方に影響を与えます 2番目に多いがん 大腸がんの主な原因は 食生活 議論した。ほとんどの場合、腫瘍は次のような症状を引き起こします 便の不規則性 そして隠された 便中の血どちらかというと不特定です。結腸がんは他のがんと比較してゆっくりと成長するため、それを治療するのに十分な時間を人に与えます 大腸内視鏡検査 診断して早期に戦う。

また、大腸がんと大腸がんというトピックの下にも詳細情報があります。

先天性メガコロン

同義語

ヒルシュスプルング病、ヒルシュスプルング病、先天性巨大結腸、神経節性巨大結腸、先天性巨大結腸。

症状/原因/治療:

ヒルシュスプルング病は、ガングリオノーゼのグループに属する大腸の病気です。一般的に、それは腸壁の神経細胞の先天性欠如です。結腸は特に影響を受けることが多い。これにより、腸の蠕動が妨げられ、巨大結腸と呼ばれる巨大な拡張が生じます。この病気は、最初にそれを説明した人、小児科医ハラルド・ヒルシュスプルングにちなんで名付けられ、5000人に1人の有病率です。男の子は女の子より影響を受けることが多い。

神経節細胞とも呼ばれる神経細胞の欠如は、上流の神経線維の大規模な過形成(拡大)につながります。これらはメッセンジャー物質であるアセチルコリンを徐々に放出し、腸の非常に強い収縮をもたらします。考えられる原因は、胚発生の奇形または胚のウイルス感染です。この病気はまた、親戚が子供を連れている家族でより頻繁に発生します。腸の一定の収縮は、生後数日で便秘を引き起こします。腸閉塞のリスクがあります。

他の症状は嘔吐と吐き気です。腸閉塞はもちろん痛みを伴います。ヒルシュスプルング病は成人ではあまり一般的ではありませんが、慢性の便秘とおそらく痛みを引き起こします。ただし、症状はここではそれほど顕著ではなく、神経細胞は通常、腸の非常に短い部分でのみ失われているため、診断が非常に遅くなることがよくあります。

腸壁の生検(組織サンプル)は、通常確実性を提供します。手術前に新生児に人工肛門を設置する治療が可能です。次に、できれば、奇形の腸の一部を外科的に切除します。

このトピックについて詳しく読む: ヒルシュスプルング病

腺腫/ポリープ

腺腫 粘膜または腺組織の肥厚であり、一般にどこでも発生する可能性があります。彼らはほとんどすべての臓器系で見つけることができます。しかし、それらはいわゆる腸の中で特に一般的です ポリープ.

ポリープは、悪性に変化する可能性のある良性の変化です。

ほとんどの患者は無症状なので、この発見はしばしば偶発的です。しかし、粘液の分泌や 下痢、痛み、出血、便秘が発生します。腺腫は変性すると危険です。頻繁に発生するため、45歳からがん検診をお勧めします。非常に大きなポリープと重篤な症状がある場合は、外科的切除が行われます。

大腸の図

大腸の図:体腔内の消化器官の位置(大腸赤)
  1. 結腸、上行部-
    上行結腸
  2. 付録- 盲腸
  3. 付録-
    付録vermiformis
  4. 右結腸屈曲-
    Flexura coli dextra
  5. 大腸、横断面-
    横行結腸
  6. 左結腸屈曲-
    Flexura coli sinistra
  7. 大腸、下行部-
    降順コロン
  8. 大腸、S字型部分-
    S状結腸
  9. 直腸- 直腸
  10. のふくらみ
    コロンウォール-
    ハウストラ・コリ
  11. 肝臓 - ヘパー
  12. 胃 - ゲスト
  13. 脾臓- シンク
  14. 胆嚢 -
    ベシカビリアリス
  15. 小腸-
    小腸
  16. 食道-
    食道

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト