親知らず
開発
ザ・ 第三大臼歯 （親知らず）は18歳から25歳までの非常に遅く発達するため、親知らずと呼ばれます。
一部の青年では、X線の最初の石灰化は14歳まで見えません。
他の人と一緒に、親知らずは決して突破しません。
形状
親知らずは大臼歯に属しますが、その構造の特定の規則には従いません。
だから親知らずだけがあります 3つのこぶ、だけでなく、 5つの歯のこぶ.
またの数 ルート は非常に異なり、これらのいくつかは一緒に融合されているか、フックの形に曲がっています。これには、 歯の根 それをはるかに難しくします。ごくまれに、親知らずの後ろでさらに大臼歯が成長することがあります。ナイン「または、ディストモラーとも呼ばれます。
診療所
これらの重要な違いとそれらの発生の不規則性のために あご 親知らずは重大な問題を引き起こす可能性があります。
通常、上の親知らずは下の親知らずよりも問題が少ないです。一般的な問題は、スペースの不足です。
親知らずは顎角の後ろの最後の大臼歯として噴出するので、親知らずはしばしば噴出できないか、部分的にしか噴出しないほど十分なスペースがありません。
歯が全く噴出しないとき（完全な保持）通常、症状はありません。部分的に噴出した歯（部分的に保持）炎症を引き起こす可能性があり、 膿瘍 リードする。これらは非常に痛みを伴い、一般的な症状を引き起こす可能性があります 熱 と消耗リード。
親知らずが上顎または下顎でのみ成長する場合、親知らずは成長するときに相手が不足しているため、咬合平面を超えて成長します。これはしばしば歯のシフトを引き起こし、夜に歯の損傷につながります 歯ぎしり そして TMJの不快感 リードすることができます。
この種の症状が発生した場合は、親知らずを外科的に除去する必要があります（抽出）。それらが突破する前に歯の細菌が除去された場合、人は1つのことを話します 生殖切除.
a-歯冠- コロナデンティス
b-歯の首- 子宮頸部歯
c-歯根- 基数デンティス
- 歯のエナメル質-
エナメルム - 象牙質（=象牙質）-
象牙質 - 虫歯の歯髄-
Cavitasdentisのパルプデンティス - 歯茎-
歯肉 - 歯根管
- セメント-
セメント質 - 根皮- 歯周組織
- 歯根先端の開口部-
Foramen apicale dentis - 神経線維
- 歯槽骨（歯を支える）
顎骨の一部）-
下顎骨歯槽部
（歯槽突起） - 血管
- 歯根のヒント-
頂点腺炎 - 歯根の分割点
（フォーク） - 分岐 - 歯の溝
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト
親知らずの炎症
親知らずの痛みや炎症は、さまざまな原因によって引き起こされます。他の歯と同様に、虫歯は歯根の先端が炎症を起こし、痛みや頬の肥厚を引き起こす可能性があります。親知らずの炎症を引き起こす典型的な症状は「歯のディフィシリス」です。これは、スペースの不足や歯の位置が悪いために困難な歯の発疹です。主に2つの親知らずが影響を受けます。多くの場合、歯が完全に貫通しないため、裏面に歯茎のポケットができます。
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場合によっては、咀嚼面でさえ粘膜で覆われていることがあります。これらの領域は歯ブラシに簡単にアクセスできないため、細菌は蓄積された食品の残留物を介して急速に増殖する可能性があります。結果として生じる歯垢は、虫歯や歯茎の炎症を引き起こす可能性があります。多くの場合、歯科医が訪問され、急性の問題が発生した場合に迅速に救済を提供できます。
彼は、手の届きにくいプラークを特別な器具で取り除き、歯茎のポケットに薬を入れます。エリアは数日以内に治癒します。しかし、ほとんどの場合、それ以上の炎症を防ぐことはできません。次に、痛みを持続的に緩和するために、余分な粘膜または歯全体を取り除く必要があります。歯科医は、個々の状況に基づいて、どの治療法が適切であるかを正確に決定します。
親知らずの痛み
親知らずの痛みは非常に一般的な症状です。ほとんどの場合、それらは困難な歯の発疹による青年期の腫れと同様に見えます。スペースが不足しているため、親知らずが不完全に噴出し、咬合平面に到達しない場合があります。ただし、通常は歯の一部が見えるため、歯肉ポケットが形成されることがあります。ここでは炎症がドキドキしているように感じられます。さらに、下顎の横方向の親知らずは、その前の歯の根元を押すことができます。成長スパートは、それが長期間続くと、圧力を高め、痛みを引き起こす可能性があります。
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親知らずの腫れ
親知らずが噴出すると、軟部組織（歯茎）の腫れが発生する可能性があります。 多くの場合、それは困難な歯の発疹の症状であり、それに伴います 痛み、リンパ節の腫れ、そしておそらく顎のクランプ。 特にそれら 下親知らず これの影響を受けます。ほとんどの場合、歯は部分的または斜めにしか噴出しないため、 衛生は非常に困難です。 A 歯茎の炎症 固まり、したがってさらに腫れを助長することができます。これらの苦情が1回発生しても問題はありませんが、これがより頻繁に発生する場合は、影響を受けた親知らずを除去して、前の歯が損傷しないようにすることを検討する必要があります。
親知らずの手術を受ける/親知らずを抜く
親知らずを1つ以上取り除く場合は、少なくとも1日前までに詳細な相談が行われている必要があります。歯科医は、リスクと合併症だけでなく、長所と短所を個人的に伝える必要があり、提起された質問はすべて明確にする必要があります。このアドバイスは歯科助手に引き継がれてはなりません。抜歯は、抜歯とも呼ばれ、局所麻酔で口腔を検査した後に始まります。痛みの刺激が伝わらないように、注射器で歯の神経を麻痺させます。一方、操作中は軽く引っ張ったり押したりするのが普通です。
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麻酔が効いた後、歯科医はそれを取り除き始めます。下顎の親知らずの場合、歯が完全に見えるように粘膜切開が必要になることがよくあります。歯の深さに応じて、歯茎の下の骨を削り取る必要があります。親知らずが完全に見える場合は、親知らずを別の器具であるBeinのレバーで歯のソケットからレバーで外します。歯が非常に曲がっている、または歯の根が非常に曲がっている場合は、分割してからいくつかの部分に分けて取り除きます。歯が完全に除去されたことを確認した後、炎症組織が除去されます。これを行うには、スプーンのような器具で歯のソケットをこすり落とします。
傷が非常に大きい場合は、粘膜を正しい位置に縫合する前に、別の薬剤を肺胞に入れることができます。上顎では、通常、歯が粘膜から完全に突き出ているため、ここで追加の粘膜切開を行う必要はありません。ただし、親知らずの根が長い場合は、上顎洞への接続がここで開く可能性があります。口と洞の接続としても知られるこの一般的な合併症は、簡単なテストで確認できます。次に、口と上顎洞の間の持続的な接続によって引き起こされる慢性炎症を防ぐために、創傷を縫合糸で閉じる必要があります。
すべての傷を閉じた後、歯科医は通常、手術後に何をすべきかを説明します。手術後の最初の数日間は、腫れを防ぐために頬をよく冷やし、喫煙を控え、やわらかい食べ物を食べることが重要です。これにより、炎症のリスクを最小限に抑えることができます。その後、患者は重要な薬の処方箋で退院します。通常、傷のチェックは翌日、縫合糸の除去は約1週間後に行われます。
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親知らず手術後の炎症
親知らずを抜いた後の炎症は珍しいことではありません。原因は、多くの場合、場所または困難な歯の発疹のために、この地域にすでに存在する問題です。ただし、歯のソケットに残された歯根や炎症を起こした肺胞は、同様の愁訴を引き起こす可能性があります。行動の仕方に関する医師のアドバイスに従えば、炎症のリスクを大幅に減らすことができます。たとえば、手術後に喫煙したり、もろいものを食べたりしないでください。場合によっては、抗生物質を投与することもお勧めします。たとえば、以前に手術部位が頻繁に炎症を起こした場合などです。
感染が発生した場合、短時間後に現れる典型的な炎症の兆候があります。イブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用しているにもかかわらず、痛みを適切に緩和することはできません。傷の赤みや頬の腫れもあります。傷口は血流の増加によって温まることが多く、発熱も珍しくありません。その後、典型的な機能喪失が発生した場合、それは非常に危険な場合があります。
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膿瘍は口の底を持ち上げたり、喉を膨らませたりします。これは息切れと窒息感を引き起こしました。膿瘍は内臓にも広がる可能性があるため、早急に診察を受けることをお勧めします。 （歯科）医師の診察は、炎症の兆候がなくなった直後、できれば早期に行う必要があります。
