なぜ心臓が弱いときに咳が出るのですか？

咳をするとき、気管支感染症について常に考える必要はありません。いわゆる「心臓の咳」も症状の背後にあることがあります。気管支刺激の背後にはさまざまな原因が考えられます。典型的には、慢性心不全または急性心不全は呼吸器の症状を伴う。多くの場合、弱い心臓は息切れを通して目立ちますが、それに伴う軽い刺激性の咳が現れることもあります。咳自体は大きな脅威ではありませんが、生命にかかわる病気の症状です。

原因

心咳は、急性または慢性の心不全の結果であり、さまざまな結果をもたらす可能性があります。心臓への血液供給を制限するさまざまな基礎疾患により、心筋のポンプ機能が制限されます。心臓の血液は十分に前方に送り出すことができず、部分的に右の心臓と静脈系に戻ります。

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血液はまた、肺血管に部分的に滞留するため、圧力の上昇により、肺水腫の形で水分が滞留する可能性があります。肺循環における血液の鬱血はまた、気管支の閉塞および刺激をもたらし得、それは咳刺激の感覚を作り出す。ただし、この咳だけでは病気の価値はなく、感染症とも関連していません。

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診断

疑わしい診断は、多くの場合、既往歴調査に基づいて、状態と症状に質問し、その後の身体診察を行うことで、すでに行うことができます。通常、影響を受けるのは一般的な弱点とパフォーマンスの低下です。進行した段階では、心不全の他の深刻な症状が発生する可能性があり、身体が心拍出量の不足を適切に補償できないことを示します。

身体検査は、心不全の典型的な兆候を調べて定量化するために使用できます。心臓エコーまたは心臓カテーテル検査は、疾患の範囲を正確に測定するために使用されます。ここでは、心臓の動きと駆出能力を正確に測定できます。血液のバックログは、胸部のX線写真で最初に気付かれることがよくあります。

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付随する症状

心不全の症状はさまざまで、さまざまです。それらの重症度は、疾患の病期と身体の反応に依存します。心不全では、心臓は体から十分な血液を送り出せず、体の細胞や臓器の供給が不足したり、静脈血が心臓の前に戻るのにつながります。影響を受けた人々は、脱力感、倦怠感、胸痛、息切れ、ガラガラ呼吸、下肢浮腫、腹水および咳をしばしば報告します。これらの症状は、心不全の重症度に応じて、さまざまな組み合わせや形で現れることがあります。

非常に進行したケースでは、最も深刻な息切れと脱力感が優勢になり、ショック状態が意識喪失につながる可能性があります。他の多くの疾患もしばしば心不全と組み合わせて発生します。例えば、冠状動脈疾患、真性糖尿病、またはCOPDは、重篤な症状を伴う典型的な随伴疾患である。

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粘液

いわゆる「痰を伴う咳」は、さまざまな疾患の症状として現れます。痰は主に粘液ですが、これは粘膜の感染因子が原因で発生する可能性がありますが、心不全の過程でも発生します。心臓が弱くなると、血液が肺循環に逆流します。そのため、液体が肺に流れ込み、浮腫や気管支刺激を引き起こす可能性があります。

粘膜はぬるぬるした分泌物を生成する可能性があり、咳への強い衝動につながり、咳をすると咳をすることがあります。大量の粘液が咳をすることがあります。この粘液は、潜在的な感染因子を調べて、根本的な感染を除外することもできます。

咳の血

咳の血液は無害で一時的な場合もあれば、危険な病気の兆候である場合もあります。咳の際に、血液の後ろに気管支粘膜が一時的に刺激されることがよくあります。心不全も症状を引き起こす可能性があります。気管支は、肺の血液のうっ血によって刺激され、粘膜の小さな出血を引き起こす可能性があります。
腫瘍の病気や重度の肺感染症も症状の背後にある可能性があるため、咳のより大量の血液をより詳しく検査する必要がある場合があります。

処理

いわゆる「心臓咳」の治療は、主に弱い心臓を治療することによって行われます。基礎疾患と心筋細胞への損傷の程度に応じて、心不全は一時的または慢性的です。これは多くの場合、喫煙、肥満、糖尿病などの危険因子にさかのぼることができる冠状動脈の疾患によって引き起こされます。これらの危険因子の制御は、心臓の健康を維持する上で重要な役割を果たします。

既存の慢性心不全の治療では、健康的な食事と適度な運動も疾患の進行を遅らせる可能性があります。心不全の対症療法では、心臓の活動を減らし、血液量を減らし、潜在的な合併症を防ぐさまざまな薬を使用できます。

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期間/予測

咳は慢性心不全の変動する症状である可能性があるため、心臓の咳の持続時間を予測することは困難です。病気の一部として、咳は一時的に現れ、自然に治まります。心不全は、多くの場合、症状のない間隔を伴うことができる慢性疾患であり、その一方で、急性のいわゆる「代償不全」を伴う。

長期的には、心不全は平均余命を制限します。心不全の咳は、疾患の進行した段階での肺循環における血液の進行性の鬱血を示します。

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病気の経過

心不全の経過は非常に変わりやすい場合があります。それは、何年にもわたって原因もなくゆっくりと一見して発症する可能性があります。または、心臓発作などの特定のイベントにさかのぼることができます。心不全は通常、身体活動がほとんどない状態で息切れが増加することで顕著になります。長年にわたり、心不全は悪化し、息切れ、ガラガラ、下肢浮腫、腹水、心咳などの一時的な症状を伴うことがあります。

長期的には、これは肺と肝臓に深刻な損傷を与える可能性があります。進行性心不全は、生命を脅かす肺水腫が発生する可能性があるため、平均余命が大幅に短縮されます。慢性期では、心臓移植によってのみ病気を治すことができます。

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