ダニに刺された後の痛み

前書き

屋外にいるとダニに刺されます。ダニは主に背の高い草に生息し、そこから通り過ぎる人々に落ち着きたいです。罹患した人が素肌（例えばショートパンツ）で現れた場合、彼らにとって特に簡単です。ダニはマウスピースで皮膚に食い込み、血液を吸い始めます。このプロセスには数時間かかる場合があります。
ダニの咬傷自体は通常最初は痛みがないため、気付かれることはほとんどありません。しかし、ダニに刺されたときに病原体が人間に伝染すると、痛みを伴う可能性があります。ドイツのダニが感染する最も重要な疾患は初夏の髄膜脳炎（TBE、髄膜炎）とボレリア症です。

ダニに刺された後の痛みの考えられる原因

ダニに咬まれた後の痛みは、さまざまな原因が考えられます。ダニの咬傷自体は通常は痛みがないため、気付かれることはありません。咬傷は、局所的な炎症が発生したり、病原体がダニからヒトに伝染したときにのみ痛みを伴います。局所的な炎症反応は、病原菌の感染がないダニに刺された後も起こります。この場合、炎症の典型的な兆候が咬傷部位に現れます：赤み、腫れ、過熱、痛み。これらの症状は通常、数日以内に消えます。ダニが吸う時間が長ければ長いほど、これらの炎症の兆候はより顕著になります。
一方、ボレリア（細菌）ウイルスやTBEウイルスなどの病原体が感染した場合、ダニに刺された後に、より顕著な痛みが発生する可能性があります。ボレリア感染症は、さまよう赤みとして知られているものを伴うこともあります。細菌による感染が完全に無症候性であることは珍しいことではありません。まれに、時間の経過とともにライム病が発症し、皮膚の変化、神経痛、関節の問題、脳の損傷を伴います。 TBEウイルスに感染した場合、90％の症例に症状はなく、頭痛、筋肉痛、手足の痛みなどのインフルエンザのような症状はほとんど発生しません。 TBEウイルスはまた、脳の損傷を引き起こす可能性があります。

ライム病とTBEの詳細については、以下をご覧ください。 ダニに刺された結果はどうなりますか？

どの診断が実行されますか？

ダニ咬傷を診断する場合、既往症（患者への質問）が重要な役割を果たします。リスク要因（ダニへの暴露、ダニが豊富な領域に留まる）および記憶されたダニの咬傷を特定できます。炎症や発赤の局所的な兆候がそこで発生する可能性があるため、これに続いて咬傷部位の検査が行われます。
感染症があるかどうかを判断するために、臨床検査が行われます。 TBEとボレリアに対する抗体は血液中に見られます。病原体による脳の感染を排除するために、酒（脳水）の穿刺を行うことができます。これで病原体を検出しようとします。

その他の付随する症状

ダニに咬まれることに伴う症状は通常、局所的な症状のみです。一方、ボレリアやTBEに感染すると、さらに症状が現れることがあります。
ボレリア感染症の場合、さまよう赤みが通常発生し、頭痛、体の痛み、発熱、疲労を伴います。細菌が全身に広がると、中枢神経系も影響を受け、神経痛や脳炎の兆候を引き起こします。 以下も参照してください。 ボレリア症の症状
TBEウイルスに感染した場合でも、インフルエンザに似た非特異的な症状が最初に発生します。

かゆみ

かゆみはダニに刺されたときの典型的な症状ではありません。むしろ、ダニの咬傷は通常、気付かれずに発見され、ダニを探して体を検索したときにのみ発見されます。局所的な炎症反応により、咬合部位の領域にかゆみが生じることがあります。ダニの多い場所に滞在した後にかゆみが発生した場合は、ダニの有無を十分に確認する必要があります。これらは、脇の下や鼠径部などの暖かい皮膚のひだに引っかかる傾向があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 カチカチかむかゆみ-それは正常ですか？

さまよう赤み

放浪の発赤（紅斑性紅斑としても知られています）は、ボレリア感染症によるダニの咬傷後に発生する可能性のある症状です。この皮膚の変化は、病原体と接触する人の約半分で発症します。ダニの咬傷から数日から数週間後、咬傷の周りに円形の赤みが発生します。これは時間の経過とともに広がり、真ん中に青白い色ができます。痛みはほとんどなく、かゆみが時々発生します。ティックスティックが長くなるほど、ボレリアが感染する可能性が高くなります。

以下のテーマについてもっと読む：ダニに刺された後の発疹

いつ医者に会わなければなりませんか？

ダニの咬傷を発見した人は、最初は自分で慎重に扱うことができます。最も重要なことは、特別なピンセットまたはティックカードを使用して、ティックをすばやく慎重に取り除くことです。頭や身体を噛む道具を残さずにダニを完全に取り除くことが重要です。これが成功しない場合、またはダニが潰れた場合は、医師に相談してください。ダニに刺された後に発赤（特に、さまよっている発赤）が発生した場合でも、医師の診察を受けてください。ダニに刺された数日後のインフルエンザ様症状などの他の症状も医師の診察で明らかにされるべきです。

ダニに刺された後の痛みはどのように治療されますか？

ダニに咬まれた場合の治療は、最初はダニを慎重に取り除くことです。素人でもダニを取り除くことができる特別に開発されたピンセットまたはダニカードがあります。ほとんどの場合、咬合部位の観察で十分です。地元の不満がある場合は、エリアを冷やすことができます。ダニに刺された後に発赤または放浪の発赤が発生した場合は、ボレリアまたはTBEの感染を特定または除外できる医師に相談する必要があります。
ボレリア感染症は通常、抗生物質（ドキシサイクリン）で治療されます。原則として、これは、病原体が体内に広がることができずに、結果なしに病気の治癒につながります。
TBE疾患は、最も効果的にワクチン接種することができます（また見なさい： TBEに対するワクチン接種）は避けられるべきです。このワクチン接種は、時折または頻繁に屋外にいる、風土病地域（ドイツでは特に南部連邦州）のすべての人々に推奨されます。 TBEウイルスに感染している場合、治療は対症療法のみとなります。それは解熱剤および鎮痛剤による治療からなる。

ダニに刺された後、痛みはどのくらい続きますか？

病原体の伝染なしに起こるダニの咬傷は、通常、数日後に治まります。ほとんどの場合、ボレリアまたはTBEによる感染は合併症なしに起こり、数日から数週間後に治癒します。中枢神経系の合併症や感染があると、深刻な結果的損傷が発生することはほとんどありません。