神経遮断薬

定義

神経遮断薬（同義語： 抗精神病薬）は、さまざまな精神疾患に使用される薬物のグループです。

これらには、例えば、統合失調症または妄想状態が含まれます。これらの疾患に加えて、いくつかの神経遮断薬は慢性疼痛の存在下および麻酔の分野でも使用されています。神経遮断薬のグループには、薬物と有効成分が含まれ、そのいくつかは互いに非常に異なります。

異なる鎮静剤の効果は常に同じではありませんが、有効成分と投与量によって異なります。

一般的な神経遮断薬は、脳のさまざまな受容体を遮断することによって機能します。ブロックされている受容体に応じて、薬の処方と神経遮断薬の結果の特定の副作用。

投薬

神経遮断薬のグループに割り当てることができる多くの異なる薬物と有効成分があります。このグループの薬をよりよく区別するために、精神安定剤は基本的にいわゆる 従来の といった 非定型 神経遮断薬の分化。これらのグループは、その作用メカニズムと副作用が大きく異なります。

従来の神経遮断薬には、有効成分を含む薬物が含まれます：

• ハロペリドール
• ベンペリドール
• フルペンチキソール
• フルルピリル
• フルフェナジン
• ペルフェナジン
• クロルプロマジン
• メルペロン
• レボメプロマジン
• クロルプロチックス
• ピパンペロン
• プロメタジン

非定型神経遮断薬のグループに属する医薬品には、次のような有効成分が含まれています。

• リスペリドン
• オランザピン
• クロザピン
• クエチアピン
• アミスルプリド
• ジプラシドン
• アリプリパゾール

有効成分は、それぞれのグループ内でも互いに異なります。たとえば、一部の有効成分は古典的な精神疾患で使用されていますが、他の薬は鎮静剤として使用されています。

神経遮断薬の効果

神経遮断薬 医学用語であり、 神経鎮静剤 翻訳できます。したがって、神経遮断薬という用語に該当するすべての薬物は、多かれ少なかれ強い鎮静効果が達成されるという共通点があります。脳内の個々の受容体を遮断することも、精神疾患に良い影響を与える可能性があります。これらの効果を達成するために、脳の特定の神経伝達物質受容体がブロックされます。

ブロックされたメッセンジャー物質は、いわゆる ドーパミン。神経遮断薬に含まれる有効成分がドーパミン受容体に付着し、それを遮断するため、伝達物質は受容体に結合できなくなります。このメカニズムは、ドーパミンがこの受容体に対して通常持つ作用を防ぎます。正確な背景についてはほとんど知られていない。なぜこれらの受容体の遮断が精神疾患の改善につながるのか。しかしながら、研究により、神経遮断薬はこれらの疾患の治療においてその存在意義を維持することができ、精神疾患の治療において非常に良い結果が得られることがあることが示されている。

神経遮断薬の総称に該当する個々の薬剤の効果は、必ずしも同じではありません。基本的に、従来型または古典的な神経遮断薬と非定型神経遮断薬を区別することができます。特に、個々の薬で頻繁に発生する副作用はここで異なります。

古典的な神経遮断薬は脳内のドーパミン受容体を遮断します。 D2受容体 と呼ばれる。これらの受容体は、おそらく統合失調症などの疾患の発症に関与している、 習慣性行動 そして 摂食障害。したがって、これらの受容体を遮断することにより、これらの疾患の治療において治療上の成功を導くことができる。これらの薬の欠点は、一般的な副作用として知られています 錐体外路障害（EPS） 知られています。不随意の筋肉の動きや振戦、頻繁な転倒があるかもしれません。

非定型神経遮断薬はD2受容体への影響は少ないですが、代わりに神経伝達物質ドーパミンの他の受容体を遮断します。受容体D3またはD4への影響は、抗精神病作用もあり、筋肉への副作用の発生頻度は低くなります。

神経遮断薬の副作用

ほとんどの薬と同様に、神経遮断薬の服用は副作用の可能性と関連しています。有効成分に応じて、さまざまな望ましくない副作用が発生する可能性があります。

古典的な神経遮断薬の典型は、いわゆる 錐体外路障害これは、不随意の筋肉の動きや筋肉の振戦、さらに転倒傾向の増加として現れます。また、母乳の不必要な生成と乳首への漏れにつながる可能性があります。顕著な口内乾燥と便秘も珍しくありません。この薬を服用することで 心臓のリズム障害 来る。治療中の体重増加についても頻繁に不満があります。

非定型神経遮断薬の副作用は、有効成分によって大きく異なります。特に開発中 糖尿病、体重増加、顕著な口渇、便秘は典型的な副作用です。

一般に、すべての神経遮断薬には生命を脅かす副作用があり、これは 神経遮断薬悪性症候群 と呼ばれる。この副作用は通常、高熱、非常に速い心拍、混乱、意識喪失に関連しており、薬の服用をやめて医師の診察を受けるよう促します。

体重の増加

最も一般的な副作用の1つは 不要な体重増加 神経遮断薬による治療の過程で。すべての薬物が体重増加を引き起こすことが知られているわけではないことに注意することが重要です。古典的な神経遮断薬のグループに属する薬剤と非定型の神経遮断薬の薬剤の両方が、治療過程における体重増加の原因となる可能性があります。これの理由は、一方では薬物によって引き起こされる食欲の変化と体内の代謝の変化です。これは、これらの薬による治療が個々の食品成分の利用を変え、したがって体重増加が起こり得ることを意味します。
体重増加を引き起こす可能性のある有効成分の既知のグループは、例えば クロザピン, オランザピン, クエチアピン といった メルペロン, レボメプロマジン, クロルプロチックス そして ピパンペロン。ただし、体重増加は必ずしも発生する必要はありません。場合によっては、食欲不振が見られ、治療の一環として体重が減少することさえありました。

神経遮断薬の中止

神経遮断薬を中止すべき理由はいくつかあります。脳は、神経遮断薬を服用することによって引き起こされる変化に適応します。 神経遮断薬の突然の中止は推奨されません 重篤な副作用と関連する可能性があります。個々のケースで発生する可能性のある副作用を予測することは非常に困難です。幻覚や気分のむらなどの心理的症状が発生することがあります。精神病の症状は多くの場合、薬物を中止した直後に現れ、通常は数週間以内に改善します。

から 寝られない 頻繁に報告されています。まれではありませんが、いわゆるジスキネジアも発生する可能性があります。これにより、動きが妨げられます。したがって、腕や手の動きが制御されず、不随意の筋肉のけいれんや動きが発生する可能性があります。発生する可能性のある一般的な副作用は、一般的な状態に影響を与え、発汗、全身倦怠感、めまい、頭痛、動悸などとして現れます。特定の神経遮断薬の服用により体重が増加した場合、投薬をやめると体重が減少することがあります。

全体として、長期間にわたって大量の薬物が服用された場合、予期される多くの深刻な副作用が常に存在します。したがって、特にこれらのケースでは、病気の過程で重度の副作用を防ぐために、神経遮断薬の服用をゆっくりと中止することが不可欠です。

一般に、精神安定剤は、関係者が精神的に安定しており、安定した生活環境にある場合にのみ中止すべきです。医師は、薬の服用をやめる方法を計画するのに役立ちます。一般に、神経遮断薬を中止する前に医師に常に相談する必要があります。

認知症のための神経遮断薬

神経遮断薬は、さまざまな臨床像に処方されます。のような古典的な精神疾患に加えて 統合失調症 神経遮断薬はまた、興奮、混乱、または重度の落ち着きのなさ、 不安 使用のため。高齢者の多くは 認知症 処方された神経遮断薬にも苦しんでいます。特に、認知症患者で頻繁に起こる興奮状態やその他の行動上の問題は、神経遮断薬を投与することによって治療する必要があります。しかし、今日では、認知症と同時に神経遮断薬を投与すると、死亡率が大幅に高くなることがわかっています。

神経弛緩薬を投与すると認知症自体が悪化することも研究により示されています。高齢者では代謝が異なるため、神経遮断薬による治療の一部として発生する可能性のある副作用は、若い患者よりもはるかに頻繁です。これらの理由により、認知症の高齢者に神経遮断薬を投与する前に、治療の利点が治療に伴うリスクと副作用を上回るかどうかを常に検討する必要があります。

クエチアピン

に クエチアピン 非定型神経遮断薬の一つである有効成分です。有効成分を含むよく知られた薬は セロクエル® 既知であり、いくつかのジェネリックもあります。有効成分クエチアピンを含む医薬品は、統合失調症などの精神疾患に使用されます、 躁病 そして うつ病 エピソードも 双極性障害。物質は両方をブロックします セロトニン 同様に脳のドーパミン受容体。これらの受容体の遮断により、ドーパミンの放出が増加し、ドーパミンの特定の受容体が遮断される。このメカニズムにより、統合失調症やうつ病、不安神経症などの病気をうまく治療することができます。

錐体外路障害、すなわち個々の筋肉の動きの障害は、クエチアピンを服用したときに非常にまれにしか発生しません。一方、特に治療の開始時の体重増加などの副作用、顕著な疲労、便秘、心拍数の増加が認められます。

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