リンパ腫の症状

症状

ホジキンリンパ腫 ほとんどの場合(70%)は、最初はゴムのような、明白な1つの拡大があります。 リンパ節、ほとんどの場合オンになっています ローカライズされています。の 首の腫れ 痛みはありません。鎖骨の上、脇の下、または鼠径部のリンパ節はかなりまれです。

リンパ腫患者の3分の1で、最初の症状は胸骨の後ろのリンパ節の腫れです。原則としてこれは感じられませんが、それによって引き起こされる慢性の乾いた咳によって顕著になります。
さらに、呼吸が妨げられ、圧迫感が引き起こされます。
さらに、全身に分布する個々のリンパ節が影響を受けて腫れ、 痛み、 圧迫感と 下痢 リードすることができます。

ホジキンリンパ腫のまれであるが特徴は、冒されたリンパ節の圧痛です アルコール消費量.
一部の患者はまた不満を言う 倦怠感、パフォーマンスのよじれ、いわゆる全身のかゆみ B症状.

これには、寝汗、過去6か月間の総重量の10%以上の減量、および摂氏38度を超える発熱が含まれます。さらに、患者は風邪、インフルエンザ感染症、皮膚の発疹などの感染症の増加を訴えます 真菌感染症 この病気によって免疫システムの弱体化をもたらすなど。骨格系がすでに影響を受けている場合、骨の痛みが発生する可能性があります 肝臓 影響を受ける、通常は痛みを伴う腫れがあります。

非ホジキンリンパ腫でも、異常なリンパ球によって引き起こされるリンパ節の腫れ、疲労、パフォーマンスの低下が患者に起こります。ホジキンリンパ腫とは対照的に、いわゆるBの症状は20%と比較的まれにしか発生しません。対照的に、骨系の痛みはホジキンリンパ腫よりも一般的です。さらに、皮膚は非ホジキンリンパ腫にも関与する可能性があり、肝臓と脾臓はホジキンリンパ腫よりもはるかに頻繁に冒されます。慢性リンパ性白血病の患者の1/4は、疾患の最初は症状がない傾向があります。

トピックの詳細を読む: 非ホジキンリンパ腫

最も一般的な症状は、首、脇の下(脇の下にあるリンパ節の腫れ)、鼠径部および鎖骨上のリンパ節の痛みのない腫れです。リンパ節は体内に個別に分布することもあり、対応する症状を引き起こす可能性があります。肝臓は症例の15%に関与しており、脾臓は50%に関与しています。通常、寝汗、発熱、体重減少は、病気が進行した後にのみ患者から訴えられます。また、免疫系の弱体化による感染症への感受性の増加につながる可能性があります。

ここで詳細情報を見つけることもできます:リンパ腺がんの症状

病気の経過

のコース リンパ腫疾患 予測が難しい。

特にの用語の下で 非ホジキンリンパ腫 (略語 NHL)疾患の原因としてのリンパ球の変性に基づくが、その最終的な経過は異なり得る様々な疾患が要約されている。
リンパ系の変性細胞の定着は典型的です。これらの細胞は健康な人にも見られますが、数はかなり少ないです。彼らの本当の仕事は免疫防御です。
いくつかの形で 非ホジキンリンパ腫 変性したリンパ球は、最初はリンパ系にのみ広がる。これにより、たとえば リンパ節の拡大 体のさまざまな領域、または脾臓や扁桃腺の腫れ。これらもリンパ系の一部です。

特に病気の進行した段階では、変性したリンパ球は、リンパ系から血液を介して、次のようなさまざまな臓器に広がる可能性があります。 肝臓, そして スケルトン 来る。
この病気の進行は悪いです 予報 苦しんだ。病気の進行速度に応じて、つまり、どの時間間隔で病気が増加するか リンパ節の腫れ、臓器障害およびその他の症状 , 寝汗 そして 減量 発生すると、悪性度が高く、侵攻性の高いリンパ腫と悪性度の低い悪性度の低いリンパ腫の形態が区別されます。
治療がない場合、高悪性度のフォームはより迅速に終了し、数か月以内に致命的な場合もありますが、低悪性度のフォームは、症状を著しく悪化させることなく、場合によっては数年間持続することがあります。

さらに、初期の臓器障害は非常に悪性の形態でしばしば観察されます。非常に悪性の形態では、変性したリンパ腫細胞はそれに応じて頻繁かつ短い間隔で分裂するので、これはしばしば 化学療法治療 オン。
これは、これらの薬物が主に急速に分裂する細胞を破壊するためです。同じ形態のリンパ腫に罹患している場合でも、個々の経過は個人ごとに大きく異なる可能性があることに注意することが重要です。

心臓病や免疫不全などの他の多くの以前の病気を持つ高齢者は、平均余命およびその後の経過に関して、若くして健康な人とは予後が異なります。

肺の症状

腫瘍の増殖は、リンパ腫疾患の一部として肺に発生することもあります。

影響を受ける人がリンパ腫であることをまだ知られていない場合、これは最初に行うことができます 肺癌 混乱します。臓器がリンパ腫の一部としても影響を受けている場合、これは疾患がすでにさらに進行していることを示している可能性があります。
肺の病変に罹患している人は、一方では、拡大した、やわらかさなど、一般的に疾患に関連する一般的な症状に苦しんでいます リンパ節 体のさまざまな部分だけでなく、疲れやパフォーマンスの低下。

また、頻繁に発生します 下げにくい 寝汗 そして、最初の体重の10パーセントを超える不要な減量。リンパ腫が肺、気管および/または気管支の領域に位置している場合、リンパ腫は、特に一定の成長により、肺および気道を圧迫する可能性があり、したがって、吸入または呼気自体、息切れ、そして何よりも炎症を引き起こします気管から持続性 咳をする リードする。
これらの問題は、疲労などの既存の症状を悪化させる可能性があります。腫瘍はしばしば肺液の発生を引き起こします。
これは、胸膜の葉の間の液体の蓄積を意味すると理解されています。これは、袋のように肺を取り囲み、機能している呼吸に重要な貢献をします。これは、呼吸困難と息切れの形で影響を受ける人に顕著になります。

首の症状

リンパ腫疾患の主な症状は痛みを伴いません リンパ節の拡大 体のさまざまな領域に。特に ホジキンリンパ腫 これらの腫れは、多くの場合片側の首の領域に見られます。 (また見なさい: 首の腫れたリンパ節)これは、健康な人であっても、体のリンパ節の大部分が位置する場所です。
変性したリンパ球はこれらのリンパ節に定着し、それらの妨げられない成長のために、影響を受けたリンパ節の拡大につながります。

診断が下されたとき、影響を受けた人の多くはすでにリンパ節が著しく腫大しています。それらのサイズと無痛性に加えて、それらは周囲に移動することができないため、顕著です。個々のリンパ節はしばしばくっついており、これは焼きと呼ばれます。首の腫れは、主に彼らの無痛のために、関係者にいくつかの不満を引き起こします。そのため、医師はしばしば遅く見られるだけです。

血球数の変化

血液検査 リンパ腫の診断とフォローアップに不可欠です。

関係者の現在の健康状態に加えて、さまざまな臓器機能の一部をこの方法で検査し、プロセスの過程で評価することができます。
特定のリンパ腫は、リンパ系に加えて臓器にコロニーを形成して損傷する可能性があるため、これは非常に重要です。リンパ腫疾患の最初は、罹患した人の大多数で血球数は正常です。
しかし、時間の経過とともに、多くは数値になる 赤血球の減少 (赤血球)、の 血小板 (血小板) そしてその 白血球 (白血球).

これらの血液成分の前駆細胞は、 骨髄これはリンパ球のリンパ球にも当てはまり、リンパ腫が変性するとリンパ腫の臨床像につながります。これらの細胞は免疫系の一部であり、健康な人の骨髄や血液にも見られます。

しかし、リンパ腫の人では、前述のように、リンパ球は変性しているため、骨髄で妨げられずに増殖し、他の血液成分の前駆細胞を経時的に置換することができます。
これは、すでに影響を受けた人々の血球数に記載されている数値の変化を説明しています。赤血球の欠乏は、 貧血。これは、とりわけ、 枯渇, 疲れやすい, 薄い肌 そして 呼吸困難 低レベルのストレスでも。
血小板の欠如は、 血小板減少症。それは小さな出血、特に脚と口腔粘膜の領域に現れます。点状出血は呼ばれています 点状出血 専用。

白血球の欠乏は、感染症への感受性の増加として現れます。リンパ腫の診断を確認し、リンパ腫の正確なタイプを決定するために血液を検査する別の方法は、リンパ球を特定の染料で染色することです。これらの免疫組織化学検査では、リンパ球の特定の表面領域が色素に結合され、異なるタイプが異なる色に基づいて区別されます。

詳細については、こちらをご覧ください: リンパ腺がんの診断

子供の症状

リンパ腫は、ドイツの子供たちで3番目に多いがんです。

全体として、それらはすべての小児および青年の癌の約12%を占めます。子供たちでも ホジキン-から 非ホジキン-リンパ腫は分化した。この病気の2つの形態は、症状だけでは明確に区別できないことがよくあります。分類は多くの場合、影響を受けた組織、通常はリンパ節の組織顕微鏡検査後にのみ行われます。

ホジキンリンパ腫がいわゆる Bリンパ球 がん細胞に変性します。健康な人では、これらのリンパ球は活性化後に形質細胞に変化し、最終的に免疫系の抗体を産生します。特に年長の子供たちはこの形のリンパ腫を発症しますが、3歳未満の幼児はほとんど影響を受けません。
ただし、主な発生率のピークは成人期です。細胞が変性する理由はまだ明らかではありません。
さまざまな試験や研究の過程で、特に 生得的 または 後天性免疫不全 および/または上の ファイファーの腺熱 (エプスタインバーウイルス病原体)患者は、以前は完全に健康であった人よりもリンパ腫を発症する可能性が高くなります。
がんはさまざまな方法で進行します リンパ節の腫れ、しかし特に首と首の領域(ご参照ください: 首の腫れたリンパ節)目立つ。これらの腫れは明白で痛みはありません。

病気の過程で、持続的な発熱、寝汗、高 不要な減量 オン。子供たちは疲れや脱力感、そして少しの努力でもすぐに息を切らしてしまうことを訴えます。一部の影響を受けた子供たちはまた苦しんでいます かゆみ 全身。変性した細胞が肺や腹部などの臓器の領域に定着した場合、前者の成長は呼吸の問題や咳を引き起こす可能性があり、後者は腹部の目に見える腫れだけでなく、消化器系の問題などを引き起こす可能性があります 下痢 または 便秘 来る。
脾臓は、変性したリンパ腫細胞が存在し、定着することを好むリンパ器官の1つであるため、その過程で臓器も腫れます。脾臓は左肋骨弓の下で不自然に触知できます。
健康な人では、脾臓を触診することはできません。この腫れのために血液が肝臓に戻ると、しばらくすると血液も大きくなります。骨髄が浸潤すると、子供はしばしば骨の痛みを訴えます。

とりわけ、残りの血液形成を抑制することにより、貧血として知られている赤血球の不足があり、これは、疲労および子供のパフォーマンスの低下の原因である。
その結果、皮膚は青白く見えます。通常、症状は突然ではなく、数週間から数か月にわたって徐々に現れます。

診断は診断後に現場で計画され、通常は専門病院で行われます。現在の症状だけでなく、病気の子供の状態、現在の腫瘍の病期、リンパ腫のサブフォームも計画に考慮されます。非ホジキンリンパ腫は、BまたはTリンパ球の変性によって引き起こされます。
これらの細胞は健康な人の免疫システムの一部を形成しています。 B細胞リンパ腫は、T細胞リンパ腫よりも比例してはるかに一般的です。ホジキンリンパ腫のように、変性した細胞はリンパ節に優先的に定着し、その結果として腫れ、時にはサイズが大きくなります。非ホジキンリンパ腫(NHL)子供に発生することが非常に攻撃的であることが多い 悪性 (悪質な).
治療せずに放置すると、病気はすぐに死に至ります。非ホジキンリンパ腫の症状は、ホジキンリンパ腫で説明されている症状と似ています。ただし、NHL癌細胞の増殖が最も激しいため、ホジキンリンパ腫よりも症状の経過が速いことがよくあります。さらに、既存の症状はより早く悪化します。体のさまざまな部分での腫瘍関連の腫れの非常に急速な増加も頻繁に観察されます。

両方の疾患に共通するのは、体のさまざまな部分のリンパ節の典型的な痛みのない拡大です。非ホジキンリンパ腫の場合、ホジキンリンパ腫でも発生する臓器関連の症状に加えて、悪性リンパ腫細胞によって髄膜が「コロニー化」することがあります。影響を受けた子供たちは激しい頭痛を訴えます。病気が進行すると、空の胃に嘔吐や視覚障害を起こすなど、脳の圧力が高まることがあります。 NHLのより急速な症状の経過にもかかわらず、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の疾患の最終的な区別は、罹患組織の組織学的顕微鏡検査によってのみ確実に可能です。