排卵中の痛み

前書き

多くの女性は排卵中に痛みを経験します。最大40％が影響を受けると推定されています。この現象は広く知られていますが、原因はまだ明確にされていません。

考えられる痛みの範囲は非常に広く、「軽い引っ張り」から激しい腹部のけいれんまでさまざまです。

痛みの原因

今日に至るまで、排卵中に多くの女性が痛みを感じる理由について、専門家は依然として意見が分かれています。現在、さまざまな理論が開発されており、それらは単独で、または一緒に原因となります。

1.）腹膜の刺激

排卵中、卵細胞と卵胞水は卵胞から洗い流されます。卵胞のサイズが18〜25mmの場合、漏れ出る液体の量は非常に少なくなります。敏感な腹膜（緯度： 腹膜ただし、ごく少量の水分でも刺激を与え、痛みを引き起こす可能性があります。

2.）カプセルの緊張と卵巣の引き裂き

対になった卵巣は、卵細胞が成熟する場所です。性的に成熟した女性では、それらはプラムと同じくらいの大きさであり、年齢とともにへこんだ表面を獲得します。しかし、なぜそうなのでしょうか。卵巣は丈夫なカプセルに囲まれています（緯度： チュニカアルブギニア）。排卵が発生するたびに、成熟した卵胞が前方に膨らみ、緊張を引き起こします。最終的に彼はカプセルを壊し、卵細胞を解放することができます。長年にわたり、絶え間ない亀裂と破裂により、表面に窪みが生じます。

一部の専門家は、これが排卵痛の原因であると疑っています。

子宮内膜症の痛み

一部の患者は排卵中に痛みを経験します。これにはさまざまな原因が考えられます。

とりわけ、子宮内膜症は排卵時に痛みを引き起こす可能性があります。これの理由は、子宮内膜症がいつものように子宮内に見られるだけではない粘膜組織（子宮内膜）であることです（子宮）だけでなく、卵管などの他の場所（ツバ子宮）が発生します。その結果、子宮内膜症は排卵痛を引き起こす可能性があります。

子宮内膜が卵巣に蓄積する、いわゆる卵巣子宮内膜症も、子宮内膜症として排卵時の痛みにつながる可能性があります。

一部の患者は子宮内膜症がなくても排卵痛を経験します。結果として、排卵痛は子宮内膜症と関連する必要はなく、両方が別々に発生する可能性があります。

それにもかかわらず、排卵中の痛みは子宮内膜症を示している可能性があるため、婦人科の専門家に痛みを明確に伝える必要があります。その後、婦人科医は超音波を使用して、排卵痛が子宮内膜症によるものか、患者が実際に健康であるかを判断できます。

このトピックにさらに興味がある場合は、次の記事をお読みください。：子宮内膜症の症状と子宮内膜症の治療

嚢胞からの痛み

一部の患者は、排卵中に腹部を不快に引っ張るのを感じます。これは、一部の患者にとって悪化するか、非常に痛みを伴うと認識されます。これにはさまざまな原因が考えられます。

とりわけ、嚢胞は排卵時に痛みを引き起こす可能性があります。排卵が発生しないときに発生する嚢胞もあります。これらの非排卵性嚢胞も痛みを引き起こす可能性があります。彼らはとして知られています 濾胞嚢胞これにより、嚢胞は無害であることが多く、数週間以内に退縮します。

排卵後、嚢胞として知られる嚢胞は卵巣に発生することもあります 黄体嚢胞。この「排卵後の」嚢胞は痛みを引き起こす可能性がありますが、通常は無害で、通常は自然に解消します。それにもかかわらず、排卵後に嚢胞が原因で患者に痛みが生じ、この痛みが数日間続くことがあるので、婦人科の医師に相談する必要があります。いわゆる子宮内膜症の嚢胞も排卵痛の原因となります。筋肉を緊張させることにより（拘縮）排卵時に嚢胞に痛みが発生するため、患者の痛みが腹部に突き出て、患者の片側に激しい腹痛が生じることがよくあります。

一般に、排卵痛を引き起こす嚢胞はほとんどありません。しかし、排卵の前または後に発生し、痛みを引き起こす可能性のある嚢胞があるため、多くの患者は排卵痛を嚢胞と関連付けます。ただし、嚢胞は性交中または一般的な腹痛中に痛みを伴う可能性が高いことに注意することが重要ですが、嚢胞は排卵中に痛みを引き起こすことはめったにありません。

付随する症状

痛みの中央値はしばしば単独で発生するのではなく、他のさまざまな症状を伴い、発症しておさまるか、サイクルの終わりまで持続します。

付随する症状は非常に多様であり、各サイクルで異なる可能性があります。
女性はそれについて特に頻繁に報告します

• 気分のむら、
• 悲しみ
• タッチセンシティブまたはタイトな乳房、
• 乳首が痛い
• 背中の痛み、
• 排尿時の中央の痛みの悪化、
• 便秘、
• 消化管の過敏性、
• 腹部の引っ張りと圧迫感
• 腹部の膨満感。

ほとんどの場合、中央の痛みが右側に発生するか左側に発生するかは、それぞれのサイクルで最も成熟した卵巣に依存します 卵胞 （卵細胞）そして排卵します。

理想的なケースではこれは交互に行われますが、原則としてそれはあまり重要ではなく、同じページで何度も発生する可能性があります。
そうでなくても 中等度の痛みが発生した場合、排卵が起こったかどうかはわかりません。

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排卵時の腰痛

中部の痛みは、とりわけ、それが破裂することによって引き起こされると考えられているため、体のさまざまな領域に放射する可能性があります 卵胞 液体が放出され、その結果腹膜に刺激が生じます。

多くの場合、これらの痛みは体幹に重点が置かれています。たとえば、背中や鼠径部です。ただし、右下腹部または左下腹部の最も痛みを伴う場所を特定することはできます。

非常に激しい孤立した痛みが背中または鼠径部に発生し、長期間続く場合は、医師がこれを明確にする必要があります。

排卵時の胸の痛み

胸痛、別名 乳房痛 排卵前後の女性によく見られる症状です。胸の痛み自体は不快ですが無害であり、胸部の強い緊張感と過敏症とともに発生し、両側だけでなく片側にのみ発生する可能性があります。

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この理由は、女性のサイクル中のホルモンの相互作用が疑われています。ホルモンのエストロゲンの生産は排卵までのサイクルの前半で前景にありますが、ホルモンのプロゲステロンとプロラクチンは排卵の時点から支配的です。これらのホルモンの変動は、一方ではより多くの水分が乳房組織に蓄えられることを意味し、他方では女性の乳房は組織細胞の成長と分泌物産生の増加を通じて乳汁の産生に備えることを意味します。これらの変化は、乳房組織を引き伸ばすことにより、痛みを伴う圧迫感を引き起こします。しかし、期間が過ぎると、ホルモンのレベルが変化するため、この痛みは治まります。

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排卵時の腹痛

排卵時の腹痛は、多くの女性が苦しんでいる症状です。個人に応じて、痛みは引っ張ったり、けいれんをしたり、刺したりすることができます。これらの腹部の痛みは、排卵するたびに発生する必要はなく、周期ごとに強度と場所が異なる場合があります。

この排卵腹痛はほとんどの場合無害です。この原因は、一方では排卵時のカプセルの刺激による卵巣の緊張であると考えられています。他方では、排卵時に漏れる液体の量も腹膜に影響を与える可能性があります（腹膜）刺激し、腹痛を引き起こす。

排卵時に激しい腹痛が起こったとしても、他の原因を常に考慮する必要があります。持続的で激しい痛みやその他の追加の症状が発生した場合は、膀胱感染症や胃腸感染症などの無害な臨床像を回避するために医師に相談する必要があります（胃腸炎）だけでなく、虫垂炎などの深刻な原因（虫垂炎）または腎臓病を除外します。

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排卵時の腹痛

排卵時、多くの女性が下腹部の痛みを報告しています。このタイプの痛みは不快ではありますが、害はなく、中年または月経痛としても知られています。

痛みは引っ張ったり繰り返し刺すような痛みとして現れることがありますが、けいれん性になることもあります。ほとんどの場合、下腹部の痛みは特定の片側にのみ発生します。これは、各卵巣で現在どの卵巣が活動しているかによって異なります。側面は月ごとに変化し、背中や脚など、体の他の部分に広がる痛みを伴います。また、一部のサイクルでは腹痛がまったく感じられないことも考えられます。

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排卵時の腹部の痛みと同様に、原因は腹膜の刺激です（腹膜）逃げる体液や卵細胞の排出による卵巣の緊張により疑われる。

排卵依存性の腹痛と同様に、サイクルの途中の腹痛は、虫垂炎、腎臓病、異所性妊娠、子宮内膜症または憩室炎（できれば左側下腹部痛を伴う大腸の病気）などの他の原因を特定するために、重度の持続性の痛みの場合は医師に診てもらう必要があります除外します。

排卵時の腎臓の痛み

排卵時の腎臓領域の痛みは、この領域を引っ張ることとしてしばしば目立ちます。ただし、原則として、腎臓自体は影響を受けません。多くの場合、排尿に関連する腹部または腹部の痛みが腰部から腎臓領域に放射されます。

この種の痛みは一時的で無害です。ただし、痛みが悪化して排卵を超えて持続する場合、医師は次のような腎疾患を除外する必要があります骨盤の炎症や腎臓結石。

痛みを伴う排尿

性器は膀胱に解剖学的に近接しているため、排卵も膀胱に影響を与える可能性があります。
したがって、排尿時の痛みは中程度の痛みとともに起こります。この場合、膀胱を空にすることは、中央値の痛みの強化につながります。

火傷、尿中の血液、または膀胱のけいれんが発生した場合は、膀胱感染症の徴候である可能性が高いため、医師の診察を受けてください。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。：痛みを伴う排尿

痛みを伴う性交

排卵の前後に発生する性交中の痛みは、通常、この時期に伴う女性の体の過敏症に起因します。最近、腹部または腹部の痛みが増し、圧痛が増している人にとって、性交中にこの身体領域にさらに浸透することで、この痛みが激化する可能性があります。ただし、この痛みが性交中に持続し、サイクルとは無関係に発生する場合は、婦人科の専門家（婦人科医、婦人科医）に相談する必要があります。

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期間までの痛み

排卵と月経の間に痛みが生じる場合、いくつかの原因が考えられます。一方では、一部の患者は一般的に下腹部（腹部）の強い緊張に苦しんでいます。排卵が起こると、患者はさらに窮屈になり、緊張した筋肉が排卵から月経までの痛みを引き起こします。

しかし、多くの場合、原因は嚢胞、いわゆる黄体嚢胞（黄体嚢胞）。この嚢胞は排卵後に発生し、通常、月経が始まるまでに消えます。ほとんどの場合、排卵期までの期間に痛みを引き起こす可能性のある無害な嚢胞ですが、その後は問題なく消えます。しかし、排卵から生理までの長い間、患者が痛みを感じることは不快なことです。

この痛みが何度も発生する場合は、婦人科医に相談して、鎮痛薬を処方するか、ホルモン療法を受けている患者が形成され続ける嚢胞を止めるのを助けることができます。

それでも、排卵から生理までの痛みが必ずしも嚢胞を示すとは限らないことを知っておくことが重要です。また、患者が緊張している、または別の理由で、たとえば膀胱感染症（膀胱炎）または子宮内膜症による。

排卵痛とクロミフェン

一部の患者は排卵中に激しい腹痛を経験します。患者がクロミフェン薬も服用している場合、排卵痛はクロミフェンによって悪化することがあります。

クロミフェンは、排卵しないため妊娠できない患者の排卵を確実にすることを目的としています。排卵を長期間行わない一部の患者は、排卵を非常に認識しているため、クロミフェンによる排卵痛があります。この痛みが実際に薬物自体によって引き起こされているのか、それとも患者が排卵に対して単純に感作されているのかを区別することはしばしば困難です。

さらに、患者が排卵中にクロミフェンによる痛みを持たないこともあるが、例えば嚢胞または子宮内膜症のために、痛みがクロミフェンなしでも起こることがある。したがって、クロミフェンを服用する前に徹底した婦人科検査を行う必要があります。クロミフェンの痛みは必ずしも排卵によるものではありません。患者はまた、下腹部痛などのクロミフェンによる一般的な副作用を経験し、排卵に起因する場合があります。

排卵が起こったかどうかは痛みによって判断することはできませんが、最終的には超音波装置を使用する婦人科医によってのみ決定できます。ただし、クロミフェンを服用しているときに患者が排卵痛に苦しんでいる場合は、常に婦人科医に相談して、副作用があまり大きくなく、深刻な合併症がないことを確認する必要があります。

詳細については、次の記事を参照してください。：クロミフェンの副作用

排卵痛の診断

多くの人々、特に若い女性は、初めて痛みを経験し、婦人科医に行くときに心配しています。ほとんどの場合、詳細な調査（既往症）で診断を下すことができます。痛みが発生する時間は典型的です。つまり、サイクルのちょうど真ん中です。したがって、医師はしばしば「中程度の痛み」について話します。さらに、それはほとんど常に腹部の片側で目立ちます。痛みの強さはかなり変動します。一部の女性はわずかな「押す」または「引く」だけを報告しますが、他の女性は激しい痛みを持っています。

下腹部の体液貯留やその他の変化を見落とさないために、婦人科医は超音波検査を行うことができます。排卵に関係なく患者が激しい片側骨盤痛に苦しんでいる場合、他の疾患は除外されるべきです。右側の痛み、例えば虫垂炎（虫垂炎）考えるべきです。

排卵痛の治療

排卵痛は非常に不快なことがあります。彼らもまた毎月戻ってくる場合、影響を受けた人々はいくつかの援助または薬物療法を使用することができます。

多くの患者は、暖かさが特に心地よくリラックスできると感じています。この目的のために、例えば湯たんぽまたは温湿布。代わりに、あなたは痛みを和らげるために熱いお風呂に入ることができます。

動きは軽い痛みを和らげます場合によっては、マグネシウムサプリメントが役立ちます。

ただし、症状が重度の場合や日常生活に支障をきたす場合は、鎮痛剤を使用できます。経口避妊薬（「ピル」）の服用を開始することをお勧めします。婦人科医に相談してください！

痛みについて何ができますか？

顕著な排卵痛に苦しむ女性は、排卵時間をより快適にするためにさまざまな援助を使用できます。
一般に、中程度の痛みに対処するには多くの方法があり、それらすべてがすべての女性にとって同じ程度に役立つわけではありません。

中程度の痛みがあまり目立たない場合は、運動が症状に良い影響を与える可能性があります。
さらに、熱はしばしば鎮痛剤として知覚されます。ここでよく試された方法は、湯たんぽや桜の石の枕を置くことです。

しかし、温浴などの他の加温方法も痛みを軽減することができます。

これらがとにかく持続し、耐えられず、家庭療法のいずれも緩和を提供しない場合でも、鎮痛剤を服用することができます。この目的のために、投薬と同様に薬の摂取の期間と議論について、そして他の原因を除外するために医者に相談することは有用でしょう。

排卵の痛みのためのホメオパシー

多くの女性はまた、痛みの緩和の中央値を求めて代替の治癒方法に目を向けています。
これらは、支持的で規制的な効果を持つべきです。

特別に処方されたお茶、小球、塩など、さまざまな商品が市場に出回っています。
特定のハーブサプリメントを服用することも役立ちます。

特に婦人科では、僧侶の唐辛子、マントル、月見草、ブラックコホッシュなどの植物が常に存在しており、これらに治癒効果があるとされています。すべてのハーブがすべての女性に等しく適しているわけではないので、そのようなお茶や準備をする価値があるかどうか、事前に医師と話し合う必要があります。

痛みの持続時間

中程度の痛みの持続時間（また： 排卵痛）女性によって異なる場合があります。長さは、数時間から数日まで大きく異なります。

痛みが数時間から数日続くか、まったく発生するかは、それぞれのサイクルの個々の要因に完全に依存し、予測することはできません。
すべての女性が彼女のサイクル中に中程度の痛みを経験するわけではありません：女性の25-40％だけがそれをまったく感じません。排卵痛は、必ずしもすべての周期で同じ長さ、強さ、同じ側である必要はありません。

各サイクルでどの卵巣が顕著であるかによって、中央の痛みはほとんど同じ側に限局します。ただし、痛みの中央値がずっと長く続くか、通常は不明である異常で非常に激しい痛みを引き起こす場合は、医師に相談して他の原因を除外する必要があります。

よくある質問

錠剤にもかかわらず痛み-それは可能ですか？

使用されている避妊方法によっては、中程度の痛みがさらに発生することが予想されます。
それはすべて、避妊の方法が排卵を妨げるかどうかに依存します。

たとえば、ホルモン避妊薬（「マイクロピル」）を組み合わせた避妊は、中央値の痛みを引き起こさないはずです。これは、この種の避妊が排卵を抑制するためです。

100％が妊娠を防ぐ避妊薬はないので、非常にまれなケースでは、排卵と中痛もこの薬で発生する可能性があります。ただし、これは非常にまれです。
たとえば、レボノルゲストレルを含む純粋なプロゲスチン製剤では状況が異なります。その作用機序は排卵を阻害しても機能しません。

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排卵痛-あなたは妊娠できますか？

一部の患者は排卵中に痛みを経験し、これが彼らが妊娠している可能性がある兆候であることを願っています。ただし、これは必ずしもそうではありません。

患者が排卵した場合、いわゆる卵胞、つまり成熟した卵が破裂するため、患者はこれを痛みとして感じる可能性があります。

排卵の日に患者がパートナーと性交した場合、彼女も妊娠する可能性が高くなります。
したがって、受胎は排卵時にのみ可能であるため、排卵中の痛みは、可能であればこの期間中にパートナーと一緒に寝ることを妊娠したい女性を動機付けることができます。

多くの患者にとって、排卵中にセックスをする気がしないほどの激しい痛みを経験するので、痛みにもかかわらず排卵中に妊娠することは想像できません。その後、婦人科のスペシャリスト（婦人科医）おそらく薬の助けを借りて、患者が排卵痛を最小限に抑えるのを助け、排卵痛にもかかわらず妊娠が可能になるようにします。

同時に、排卵痛は受精が起こったことを意味するのではなく、排卵痛が妊娠につながることを自動的に意味するのではないことを知ることが重要です。

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排卵痛がある場合、いつ妊娠可能になりますか？

受精日の正確な期間は、中痛を使用して正確に決定することはできません。

ほとんどの場合、排卵痛は排卵の周囲に発生します。ただし、先行することも後続することもできます。
したがって、中程度の痛みだけで妊娠可能日数を決定することは、安全な避妊や家族計画のいずれにも100％適していません。

しかし、中位の痛みは排卵の近くで発生することが多いため、妊娠可能日の直前または直後に発生すると考えられます。最長72時間で測定されます。ただし、精子は膣環境で最大1週間生存できることに注意してください。つまり、受精日と排卵の前に性交が行われると、卵細胞も受精する可能性があります。

医学的余談

周期と排卵

性的成熟は、12歳から16歳の間に始まり、月経（月経出血）とともに始まります。ですから、定期的な月経周期は、正常な生殖能力の表れです！

定義上、月経の最初の日は周期の始まりです。次の月経が始まる前日に終了します。

通常の周期は、一方で卵巣のホルモンの変化（lat。： 卵巣）、一方で子宮内膜の同時変動（lat。： 子宮内膜）を参照してください。女性の周期は通常約28日間続き、変動は珍しくありません。しかし、排卵は14日から15日に比較的一定して行われます代わりに日！

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月経の段階

ほとんどの女性の月経周期は約4日です。これは2つのフェーズに分けることができます。

第1落屑フェーズ（第1〜第2日）

落屑段階では、子宮内膜の表層が脱落します。小さな血管が損傷して閉じているため、拒絶される部分は、十分な栄養素を受け取っておらず、死亡しています。最後に、特別な酵素が閉じた容器を開きます。死んだ粘膜や血液が漏れ出して月経を引き起こします。原則として、失血量は約50〜100 mlです。このプロセスの原因は、黄体ホルモンとしても知られているホルモンプロゲステロンの減少です。

第2再生フェーズ（3〜4日目）

再生段階では、創傷表面が治癒し始めます。

月次サイクルの残りのフェーズは次のとおりです。

2.1卵胞期/増殖期（5-14日目）：

卵胞刺激ホルモン（FSH）の影響下で、卵巣の主要な卵胞が成熟します。卵胞内には卵細胞があり、受精時に雄の精子と融合します。卵胞が成熟するにつれて、ホルモンのエストロゲンの産生も成熟します。それは更新を引き起こします（再生）子宮内膜。

2.2排卵（14〜15日目）：

排卵中（緯度： 排卵）卵胞壁を引き裂き、卵細胞を放出します。それは卵胞液と一緒に洗い流され、卵管の縁のある枝によって運び去られます（緯度： ツバ子宮）記録されました。そこから卵細胞は卵管を通って子宮に運ばれます。最大24時間後に受精が行われない場合、卵細胞は死にます。排卵は、高レベルのホルモンLHおよびFSHによって引き起こされます。

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2.3分泌段階（16-28日）：

排卵後、黄体（緯度： 黄体）。この文脈では、黄体ホルモンの放出が急激に増加します。ただし、卵子が受精していない場合（つまり、妊娠していない場合）、ホルモン濃度は再び低下します。その結果、子宮の内壁が脱落し、月経が起こります。

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