赤ちゃんのヘルペス-それはどのくらい危険ですか？

前書き

ヘルペスは、皮膚や粘膜が単純ヘルペスウイルスと呼ばれるウイルスに侵されたときに発症する感染症の1つです。

ほとんどの場合、ヘルペス感染症は成人にとって危険ではありません。新生児の免疫系は、通常、ウイルスと効果的に闘い、病原体が広がるのを防ぐのに十分に発達していないため、深刻な経過をたどることがあり、最悪の場合、致命的となることもあります。ヘルペス感染は、特に出生後の最初の4〜8週間は非常に危険です。

ヘルペスウイルス

ヘルペス感染は、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされ、2つのタイプに分けられます。
1型は、顔面領域の皮膚と粘膜に優先的に影響を及ぼし、主に成人と青年（口唇ヘルペス）に発生します。 2型は主に性器ヘルペスを引き起こし、胎児や新生児の病気の主な原因です。これらのウイルスのグループは、感染と免疫システムによるその後の戦いの後に、体内に残り、病気を引き起こすという特徴があります。

このトピックの詳細： 性器ヘルペスの期間

ヘルペスは赤ちゃんに危険ですか？

ヘルペスウイルスに赤ちゃんを感染させることは、一般的にそれほど危険ではありません。ただし、合併症は成人よりも新生児の方が一般的です。
ヘルペスウイルスによる感染症の合併症は、赤ちゃんでは非常に危険です。ヘルペス感染が血流を介して広がると、血液中毒（ヘルペス敗血症） 発展させる。ウイルスは、血流を介して肺、肝臓、腎臓などの内臓に感染することもあります。

脳の関与は特に深刻です。髄膜の炎症は、発作、嘔吐、呼吸停止を引き起こす可能性があります。その結果、知的発達にダメージを与える可能性があります。

若い赤ちゃんがすでに炎症性新生児湿疹などの他の皮膚疾患を患っている場合、ヘルペスウイルスによる感染は、ヘルペス性湿疹として知られているものにつながる可能性があります。ウイルス粒子は、以前に損傷を受けた皮膚により速く浸透し、小胞が形成されます。

妊娠中に初めて母親が感染し、血流がウイルスに感染した場合、子供は子宮内の胎盤を介して感染する可能性があります。これは子供の発達障害、流産、発達障害につながる可能性があります。

ヘルペス脳炎

ヘルペス脳炎は、特に新生児がヘルペスに感染している場合に発生する可能性がある非常に深刻な合併症です。ウイルスは脳に広がり、非常に生命を脅かす炎症を引き起こします。

最初の兆候は最初は特定されておらず、インフルエンザに似ていると説明されています。わずかな熱を伴うこの段階の後、体温の突然の急速な上昇があり、それは子供の混乱と意識障害に関連しています。

治療を行わないと、昏睡状態が発生する可能性があります。ヘルペス脳炎は医学において絶対的な緊急事態と考えられています。この疾患が疑われるとすぐに抗ウイルス療法が開始されます。その後、MRIと腰椎穿刺による信頼できる診断が行われます。細菌の原因が除外されるまで、抗生物質もしばしば投与されます。脳炎の兆候が見られない場合、治療は直ちに中止されます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 ヘルペス脳炎

原因

ヘルペス病は、単純ヘルペスウイルスに感染した結果として発生します。このウイルスは伝染性が高く、キスを介して、または飲み物を共有することで感染する可能性があります（スミア感染または飛沫感染）。

一次ヘルペス感染症の母親が出産時に赤ちゃんに感染するリスクも50％あります。しかし、これらの場合、ウイルスに対する母親からの抗体が妊娠中に子供に移され、それゆえ、それは巣の保護として知られている最初の数週間で十分に保護されるので、新生児に大きな危険はありません。

しかし、母親が出産直前にヘルペスで病気になった場合、この巣の保護は保証されません。この段階で形成された抗体は、胎盤を通して赤ちゃんに伝染することはできません。

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• 巣の保護-それは何ですか？

子供にヘルペスでキスをした場合、感染のリスクはどのくらいですか？

1型ヘルペスウイルスの感染は、感染した母親または感染した人々と密接に接触することにより発生します。さらに、赤ちゃんのキスと愛撫は特に厳しいです。典型的な口唇ヘルペスに含まれている感染性ウイルス粒子は、赤ちゃんの粘膜にすばやく移行する可能性があります。

基本的に、単純ヘルペス感染は塗抹感染とみなされ、唾液などの体液を介して感染します。特に両親が唇や口に口唇ヘルペスを患っている場合は、子供が感染するリスクが高くなります。ヘルペスウイルスは、子供にキスをしたり、カトラリーやグラスを共有したりすることで感染します。

ヘルペス感染は危険である可能性があるため、特に子供の人生の最初の1年半では、ヘルペスを持つ親は、子供への感染を避けるために、この期間中に特定の予防策を講じる必要があります。これには、絆創膏または特別なクリームで口唇ヘルペスを覆うことと、良好な手指​​衛生が含まれます。さらに、口の周りにヘルペスがあるとき、両親は赤ちゃんにキスをするのを避けるべきです。乳首の周りにヘルペスがない限り、子供の母乳育児を控える必要はありません。

妊娠中および出産中の伝染

誕生プロセス中に伝染する大きなリスクがあります。母親が性器ヘルペスを持っている場合、ほとんどの赤ちゃんは出産時に産道を通過するときにウイルスを獲得します。ウイルスが感染の一部として母親の膣内で上昇した場合、尿が早期に破裂すると、ウイルスが子供に伝染することもあります。

妊娠中に母親が初めて感染した場合、ウイルスは胎児にも伝染します。ウイルスが母親の全身に感染した場合、胎盤を介して広がる可能性があります（胎盤）子供の血液に移行。この場合、深刻な合併症、大規模な奇形、早産の増加がしばしば発生します。

兆候と付随する症状

の 最初の兆候 赤ちゃんの現在のヘルペス感染 多様な そして通常現れる 感染後1〜26日.

感染症はありますか タイプ1 ヘルペスウイルスは主に 皮膚と粘膜im 顔面 影響を受けた。それはとても痛いことです 口腔内の小胞 それはすぐに点火して破裂する可能性があります（以下もお読みください： 口のヘルペス）。この炎症は、 親指しゃぶり 赤ちゃんの指に転送されます。水疱が口の中で開くと、それが発症する可能性があります 口臭 発展させる。

口の領域がさらに広がると、通常も発生します 熱 と 頸部リンパ節の腫れ オン。彼らは非常にあるので、赤ちゃんも目立ちます 落ち着かない たくさんなります 泣く そしてその 飲まない口の中の小胞は非常に 痛い あります。

ヘルペスウイルス1型による初期感染が終了すると、ウイルスは最初に神経節に残り、神経細胞によって形成され、頭部に存在します。免疫システムが再び弱まると、それらは再び活性化されます。ヘルペスは通常二次感染であるため、赤ちゃんでは一般的ではありません。

2型ヘルペスウイルスに感染すると、性器領域の皮膚と粘膜が影響を受けます。ここでも、小さな水ぶくれが発生し（陰唇上または包皮上）、一方では非常に痛みを伴い、他方では排尿の問題と尿道感染症に関連する可能性があります。

ここでも、赤ちゃんは上記の皮膚症状に加えて、リンパ節の発熱と腫れを発症する可能性があります。出産中に感染が発生した場合、最初の症状は出産後の最初の数週間に現れます。多くの場合、赤ちゃんは疲れ果て、しなびたように見え、灰色がかった顔色をし、発熱し、飲酒を拒否します。

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これらは、私の赤ちゃんがヘルペスにかかっていることがわかる症状です

赤ちゃんのヘルペスの発生は、通常、成人の場合ほどはっきりとは認識できません。
子供は、口の隅や口の周囲に典型的な口唇ヘルペスを発症することがありますが、他の症状を発症することもあります。たとえば、結膜炎を示唆する可能性が高い、炎症を起こしやすい鼻水または濃く赤くなった目。

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唇と口の赤ちゃんのヘルペス

ヘルペスウイルスに感染すると、最初に唇に水疱が形成され、口の周りに広がることがよくあります。ヘルペスは通常、口の中でアプテンを引き起こします。これは、口の裏側の痛みを伴う炎症で、サイズは1インチ未満で、通常は白色です。

彼らは約1〜2週間で治ります。感染がさらに深刻な場合、アフテンの痛みによって赤ちゃんは飲み込みにくくなり、食事を拒否できます。痛みを和らげるために、有効成分リドカインまたはポリドカノールを含む口のための特別な軟膏を適切な領域に適用することができます。

再発性ヘルペスの症状は多くの場合軽度で、通常は唇の水ぶくれに限定され、発赤、かゆみ、やけどを伴います。外傷とその後の治癒の後に傷跡は残りません。これらの再発は、ヘルペスという用語でまとめられます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。

• 口のヘルペス
• 口腔腐敗-口腔粘膜のヘルペス感染

目のヘルペス

また、ヘルペスウイルス1型が原因で、眼の感染症が発症することがあります。ほとんどの場合、ウイルス材料は塗抹標本感染によって広がります。小さなヘルペスの痛みは通常、まぶたの領域に現れ、角膜がしばしば関与します。赤ちゃんは赤く水っぽい目をしており、光に非常に敏感です。角膜の炎症による瘢痕化のリスクがあります。病気がさらに進行すると、視力が著しく低下し、子供が失明することがあります。

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赤ちゃんのお尻のヘルペス

赤ちゃんの底や性器のヘルペスは、2型単純ヘルペスウイルスが原因です。一次感染の場合、これらは通常大きく、増加し、体温の上昇と関連しています。再発は何度も発生する可能性があり、通常は軽度であり、気付かれないことがよくあります。

診断

ヘルペス感染症の診断は、ほとんどの赤ちゃんの1つです 目の診断。小さな 顔、口、または性器領域の水疱 多くの場合、認識は非常に簡単です。赤ちゃんがヘルペス感染の疑いを強める症状を持っている場合、これは 血液検査, トレードオフ から 口と喉 または 小胞の流体 または1つ CSF穿刺 ウイルスDNAまたは ウイルスコンポーネント 隔離される。

がある場合 妊婦 感染し、ウイルスが胎児に影響を与える可能性がある 転送 できますか 羊水穿刺 ウイルスを検出するために必要になります。

ヘルペス病原体が新生児に疑いがある場合 脳感染 持っている 脳炎 (脳炎）、これはCSFの穿刺またはimによって行うことができます MRI そして 脳波 チェックされます。

治療

ヘルペスウイルスを完全に破壊する治療法は知られていない。ウイルスの感染を防ぐことができるワクチンもありません。症状が治まった後もウイルスは体内にとどまるので、体の免疫系が弱まったりストレスの多い状況になったりすると、いつでも新しい流行が発生する可能性があります。

ヘルペス感染が軽度の場合は、発熱、かゆみ、皮膚症状などの症状のみが治療されます。

ウイルスが血液を介して広がり、ヘルペス敗血症または他の内臓の感染および感染を発症した場合、静脈を介した抗ウイルス療法が2〜3週間必要です。このようにして、病気の原因となるウイルスがさらに増殖するのを防ぎます。アシクロビルは通常、抗ウイルス薬として使用されます。これは、痛みやかゆみを和らげ、ウイルスがさらに増殖するのを防ぎ、起こり得る結果的な損傷を可能な限り最小限に抑えることを目的としています。重度のヘルペス感染症の治療の決定的な条件は、症状の発症後最初の24時間以内に治療を開始することです。

したがって、脳炎の場合、疑われる場合は抗ウイルス療法を開始する必要があります。ヘルペス脳炎がないことが判明した場合、抗ウイルス療法はすぐに中止できます。

ヘルペスが局所薬で治療されるのはほんの数例です。これは特に、アシクロビルまたは他の抗ウイルス薬で作られた軟膏で治療される結膜炎などの目の関与の場合です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 眼ヘルペス

期間と予測

ヘルペス症状の持続期間は 年齢によって そしてそれが新しい感染かウイルスの再活性化かどうか。あ 最初の感染軽度の発熱と疲労を伴う 通常2週間以内に収まります.

に 厳しい形態 またはヘルペス脳炎のような合併症は 期間は大きく異なります。通常は後で発生します ヘルペスの再活性化水疱に関連付けられています。これらは後で癒す 一週間ぐらい そのままで傷跡は残りません。

赤ちゃんのヘルペス感染はたった1つですか？ 地元つまり、皮膚または粘膜の特定の領域 限定的 炎症、 それは 予後も 見てください。特に小さな赤ちゃんの場合、免疫システムがまだ十分に発達していないため、感染が拡大しないことを常に確認する必要があります さらに広がらない.

ヘルペス感染症の人ですか 影響を受ける脳または他の臓器 引っ張って、彼女は嘘をつく 死亡率 周りの適切な治療にもかかわらず赤ちゃん 50–80%。罹患した子供が重篤な感染症を乗り越えた場合、依然として彼らの高いリスクがあります 永久的な損傷 保持します。これらには、たとえば、 知能の低下, 精神障害、a 痙攣 または目の損傷。

ヘルペスは子供にとってどれくらい危険ですか？

ヘルペスは、免疫系が効果的にウイルスと戦い、感染を封じ込めることができない限り、子供にとって危険です。ドイツのグリーンクロスによる出版物によると、ヘルペスは特に最初の6週間は赤ちゃんにとって危険であり、深刻な臨床像につながる可能性があります。その後、免疫システムが強くなるにつれてリスクは減少し続けます。ヘルペスは、約1歳半で、免疫システムが損なわれていない子供にとって、もはや大きな脅威ではありません。

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予防

予防的に、 ヘルペス感染のリスク 子供と一緒に 最小限の重要なメモの観察 なる。

差し迫った子供の誕生ですか 母 とともに 性器ヘルペス 影響を受ける場合は、担当医が1人 帝王切開 赤ちゃんを感染から守るために実行します。

ありますか 急性 ヘルペス感染 あなたは一般的にすべきです 赤ちゃんを訪問しないでください急性期が治まるまで、小胞は乾燥します 地殻がはがれています。

赤ちゃんと密接に接触している両親や人々が口唇ヘルペスに苦しんでいる場合、彼らはそれを着ることを控えるべきです マウス・ガード 尊重される。影響を受ける両親は口唇ヘルペスを共有することができます アシクロビルクリーム 扱うと バンドエイド カバー。

厳格であることも重要です 衛生対策 通常のように固執する 洗う そして 消毒する 手の。加えて キスとふれあい 赤ちゃんと 放棄された なる。食器、グラス、タオルなどの感染性小胞と接触する可能性のあるものはすべて、 ない 他の人と 分かれた なる。

母乳育児時でも する必要があります マウス・ガード 着用してください。は 母親の乳首 口唇ヘルペスに感染した場合、子供は最初に ない 母乳育児を続けた なる。

巣の保護とは何ですか？

いわゆる巣の保護とは、新生児や乳児が母親の免疫システムの一部を利用しているため、生まれて最初の数か月は比較的病気にかかりにくいという事実を説明しています。

妊娠中、子供の母親からの特定の抗体は、血液の助けを借りて赤ちゃんの血流に入る可能性があります。新生児の免疫システムが自然に疾患に対処するには数か月かかるため、これらの母体抗体は最初の数週間と数か月で赤ちゃんを保護するのに役立ちます。

しかし、母体の抗体は永遠に持続するのではなく、しばらくすると消滅します。そのため、この保護は時間とともに蒸発します。
それにもかかわらず、巣の保護は、最初は潜在的な細菌性またはウイルス性の病気から赤ちゃんを効果的に保護するのに役立ちます。

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