嘔吐

同義語

嘔吐、嘔吐、嘔吐、逆流、嘔吐胆汁

スラングの同義語：降伏、唾、サギなど

定義

低下（逆行性）不随意収縮の結果として口から胃腸内容物が排出される（収縮）ダイヤフラムとの 腹筋.

歴史

の 嘔吐 治療、つまり意図的に誘発された嘔吐として歴史の中で重要な位置を占めていました。多くの重要な医師から、すなわちヒポクラテスも、それは彼らの意見では、それが体を浄化するのに役立ったので、非常に効果的な治療法であると考えられました。

コントロール

へ 嘔吐 それは常に嘔吐センター（エリアポストレマ）十分な程度に刺激されます。後部領域は細長い髄質にあります（延髄）、脳の最後部。

機械的または化学的影響が発生した場合（Noxa、毒素/薬物）および 粘膜の損傷 沿って アルコール中毒 胃腸粘膜にストレッチと化学受容器の活性化があり、それらを通して情報を伝達します 迷走神経 粉砕センターに送ってください。摂取した薬物や毒素は嘔吐センターに影響を与える可能性があります 血液 嘔吐センターがないので把握 血液脳関門 与える。キネトースの場合、異なるセンサーからの刺激の異常なコンステレーションは、平衡器官の興奮につながります。この興奮は、 視床、その後、間脳の両方の部分である視床下部に送られます。ここから興奮は再び嘔吐の中心に到達します。

症状

• 吐き気
• 蒼白
• 震える
• めまい
• 血圧の低下
• 頻脈
• 汗
• 氷結
• 唾液分泌を増加させ、 口 そしてその 食道 の前に 胃酸

ほとんどの症状は、嘔吐中の体液とミネラルの喪失が原因です。

この詳細については、こちらをご覧ください。: 脱水

嘔吐プロセス

• 深呼吸する
• 声門と鼻咽頭の閉鎖
• からの反対方向への食事の輸送運動 小腸 胃に戻る：腸の内容物も嘔吐することがあります。さらに、腸の内容物に含まれる膵臓のアルカリ性分泌物を介して、胃の酸性内容物を希釈して緩衝します。
• 胃の筋肉と食道の円筋の弛緩
• 収縮（収縮）任意に制御 筋肉 食道：胃が引き上げられ、胃と食道の間の角度が狭くなります。
• 腹筋と横隔膜のぎくしゃくした収縮
• 腹腔内の圧力が増加します
• 胃の内容物は上向きに押されます
• 逆行性排出

診断

正確な質問（anamnese）手前の病人の。とりわけ、嘔吐の出現、嘔吐の時間、付随する症状、以前の病気および薬物摂取が重要です。

血まみれの嘔吐の間には 真っ赤 そして 暗赤色 血を区別します。ここで、薄い赤は新鮮な出血の兆候です。 静脈瘤 食道内（食道静脈瘤）。一方、濃い赤の血液（「コーヒーかすのよう」の外観）は、すでに胃酸と接触しているため、「コーヒーかすのよう」の外観になり、1人の人でも 胃潰瘍 (胃潰瘍）または何らかの形の胃の炎症（出血性胃炎） 起こるかもしれない。嘔吐が黄緑色に見える場合は胆汁が吐き出されており、澄んだ白っぽい場合は胃液が吐かれています。茶色の場合は、肥料を手放します（ミセレレ）の兆候を閉じる 腸閉塞 (イレウス）です。

嘔吐の匂いも診断に役立ちます。酸っぱい匂いは胃液を示唆し、腐敗臭は腐った食べ物を示唆します。アセトンの匂いは、空腹時の人や糖尿病患者に見られるように、脂肪の分解を示唆しています。午前中に嘔吐した場合、これは妊娠、頭蓋内圧亢進または過度の アルコール消費量 原因として。事前なしの場合 吐き気 嘔吐は中枢神経系に関連する原因を示唆しています。嘔吐がサージで発生する場合、これは胃の出口の通路への障害の兆候です（胃出口閉塞).

付随する症状も特定の原因を示唆しています。めまいは平衡系の原因の兆候であり、発熱は感染症の原因であり、 下痢 (下痢）消化器系全体の疾患の場合 頭痛 片頭痛と 目の痛み 急性発作 緑内障 (緑内障の攻撃）。の領域の痛みを放射する 胸郭 腹部は心臓発作（心筋梗塞）の兆候である可能性があり、帯状の痛みは 膵臓の炎症 (膵炎).

細胞増殖抑制剤などの特定の薬物の副作用として、 抗生物質 または経口 避妊薬 (避妊薬）吐き気と嘔吐が発生する可能性があります。健康診断も行われます。胃が感じられ、聞かれる ハート そしてその 肺 バグ。さらに、肉眼的神経学的検査が行われ、眼底が検査されます。

などのさらなる調査 超音波 疑われる場合 胆石, 胃内視鏡 (胃内視鏡）胃潰瘍が疑われる場合、または EKG 疑われる場合 心臓発作 疑われる診断に応じて実行されます。

嘔吐の原因

の原因 下痢と 嘔吐 説明したように、それらは主に胃腸管の感染が原因であり、新生児では胃腸管の位置異常が原因である可能性もあります。さらに、細菌性サルモネラ中毒、有毒キノコの消費、化学物質の摂取などの要因も原因となります 吐き気 そして 嘔吐 形。
特に夏季には、 日射病 そして 熱中症もう一度 下痢 嘔吐を誘発する。通常、原因と結果の間に直接的な関係が確立される可能性があるため、苦情の理由は比較的簡単に特定できます。夏のバーベキューの後の下痢はにつながることができます サルモネラ中毒 与える。

頭痛 湖にいた後の嘔吐は、日射病が原因であった可能性があります。通常、症状は数時間から数日で消えます。ただし、因果関係が確立できない場合や症状が続く場合は、問題がさらに深刻になる可能性があるため、医師に相談することをお勧めします。

嘔吐のより多くの原因は、私たちのより広範なページで見つけることができます： 嘔吐の原因

治療

焦点は基礎疾患の治療です。対症療法に役立つ 制吐薬、吐き気と 嘔吐 抑圧する必要があります。これらの薬は拮抗薬です（拮抗薬）メッセンジャー物質（送信機）嘔吐センターへの道。それらは嘔吐センターへの刺激の伝達を防ぎます。嘔吐の原因に応じて、異なる制吐薬が処方されます：（活性成分は常に最初に言及され、次に括弧内に商品名が記載されています)

• キネトースで：スコパラミン（例：スコポデルミンTTS）、メクロジン（例：ペレメシン）、ジメンヒドリナート（例： Vomex A)
• 吐き気の場合 そして嘔吐： メトクロプラミド （例：パスパーチン）、ドンペリドン（例：モチリウム）、フェノチアジン（例：アトシル）、ドロペリドール（例：デヒドロベンズペリドール）。
• 術後嘔吐の場合： デキサメタゾン（例：Dexa）
• 化学療法の結果としての吐き気：Dolastron（Anemetなど）、Granisetron（Kevatrilなど）、Ondansetron（Zofranなど）、Tropisetron（Navobanなど）

水と電解質のバランスをとる必要があるかもしれません。

これについてもっと読む 吐き気薬 そして 嘔吐防止薬

リハビリ

この後 嘔吐 体調は マウスウォッシュ または、顔と手に冷水を当てます。新鮮な空気もとても役に立ちます。
食物を蓄積するときは、水分の摂取に主眼を置いて、徐々に食物を蓄積することに注意を払う必要があります。すりおろしたりんご、つぶしたバナナ、ラスクは、簡単に消化できる食品として開始できます。基本的に、食事は低脂肪であるべきです。

慢性嘔吐の結果

• 栄養失調
• 消化液や水分の喪失は、体内の水分不足につながります（脱水症）
• 脱水の結果は、体の水分の減少による体の脱水です（乾燥症）
• 胃酸の喪失、すなわち H +-イオン（アルカローシス)
• の損失 K +-イオン（低カリウム血症)
• 肺感染症 キム（誤嚥性肺炎）を吸入することにより
• 身体的損傷：涙 胃粘膜 （特にアルコール依存症の場合（マロリー・ワイス症候群）および食道の裏地は、嘔吐物（吐血）;肋骨の骨折; 嘔吐による喉の痛み
• 精神的および道徳的状態の悪化（特に化学療法患者にとって困難）
• に 過食症：刺激は機械的であり、身体に対して予測できないため、歯のエナメル質が破壊され、食道の内壁が攻撃されます。これは、唾液の流れを増やす時間がなく、胃酸を緩衝できないことを意味します。

嘔吐と下痢

嘔吐や下痢は、身体が供給された液体や食物を適切に処理しなかったり、働き続けることができない場合に発生します。
これは両方することができます 解剖学的理由 食道や腸の不整合などだけでなく、ウイルスや細菌によって引き起こされる腸機能の一時的な変化も含まれます。

食道と腸の不整合は先天的に、つまり出産とともに起こります。原因は、子供の胚発生時の奇形です。あ 食道閉鎖症 -食道の奇形-食道が鈍く終わり、胃につながっていない場合、連続性の中断の形で発生する可能性があります。このようにして、摂取された食物は逆流し、最悪の場合、肺に入り、肺炎を引き起こします。しかし、腸や胃の一部が欠落していることもあります。
大腸と小腸のさまざまな部分は、果肉からの水分と栄養素の吸収にとって重要です。たとえば、液体は大腸の食物パルプから取り除かれ、体に届けられます。結腸の機能不全は、下痢と脱水につながります。
しかし、小腸では 鉄、およびビタミンが追加されました。これらは子供の成長に不可欠です。上記の物質は、胃腸管の多様なタスクと機能のほんの一部にすぎません。解剖学的または細菌やウイルスによって引き起こされるかどうかにかかわらず、障害は機能不全につながり、長期的には栄養失調につながります。

細菌やウイルスは、さまざまな方法で腸壁の壁層や輸送メカニズムを攻撃し、その機能を破壊します。細菌やウイルスの不適応が大きいほど、人体への影響は深刻になります。結局のところ、自分自身で生き残るために体と一緒に暮らすことは、病原体の利益になります。したがって、腸壁は何十億もの自然に構成されています エシェリアコリ菌 コロニーを形成し、消化管の機能に絶対に必要であり、そしてそれらがそこに残っている限り、体に決して害はありません。
むしろ、小さな細菌は人体が生き残るために必要なものを作り出します ビタミンK.

嘔吐と下痢は常に消化管の機能不全の兆候です。原因ができる 一時的, 自然感染性 ある、または 慢性的な、および まじめな.

子供の嘔吐

下痢と嘔吐は子供にとって特に重要です。子供の生物はそれ自身にあります 生後10年 それはまだ完全には開発されていません 免疫系 心配している。
したがって、彼は多くの助けと病原体からの保護を必要としています。このまさに理由で、子供たちは細菌やウイルスの感染症にかかりやすくなります。免疫系はまだ病原体に対する効果的な解毒剤を学び開発する必要があります。一方、幼稚園の子供たちは毎日高レベルの病原菌にさらされており、その結果、病気にかかる頻度が高くなっています。
これらは小児期の典型的な病原体です ノロウイルス、 そしてその ロタウイルス。両方のウイルスは、飲料水、食品、および不十分に洗浄された食器などの日常品を介して感染します。
残念ながら、感染を引き起こすには、ほんの数個のウイルスで十分です。幼稚園のすべての子供たちがウイルスに感染しているというニュースを聞くのは珍しいことではありません。最も頻繁に 胃腸感染症 小児期はロタウイルスを伴うものです。

最初の症状は感染の1〜3日後に現れます。症状が治まった後、子供たちは便にウイルスを排泄し続けるため、良い週の間保菌者のままです。だから人生の3年目までは良いことです 子供の90％ ロタウイルスに既に感染しています。ロタウイルスと同様に、ノロウイルスは口から口へ、または口から物体へと伝染します。両方のウイルスは、伝染様式、症状、および疾患の経過において非常に似ています。ノロウイルスも原因 下痢 そして 嘔吐ただし、これらは6〜最大50時間後に発生する可能性があります。
症状が治まった後、感染した患者は、便中にウイルスを排泄し続けるため、良い週の間潜在的な保菌者であり続けます。子供-特に幼児の場合-は、嘔吐や下痢にかかる水分の損失を補うのに十分な水分を必要とします。さらに、次のこともできます 電解液 薬局で無料で入手できます。

私たちのトピックも読んでください： 幼児の下痢

体は感染時に腸から栄養素やエネルギーをほとんど吸収することができないので、それらを十分に摂取することが重要です。はちみつで甘く お茶、高脂肪スープ、プレッツェルスティックは、下痢の良い栄養戦略です。さらに、特に小さな子供たちは、これがすぐに終わる短期的な状態に過ぎないことをまだ理解していないため、落ち着いて子供を世話することが重要です。したがって、子供ができるだけ快適に感じる、親しみやすく静かな環境を確保することが重要です。

妊娠中の嘔吐

妊娠中、女性の身体はホルモンと身体の変化を数多く受けます。妊娠は妊娠初期に特に重要です 嘔吐 よく。
この理由は完全には解明されていません。一方では、胃括約筋の筋肉の緊張が低下する多因子事象が想定されます。一方、においに対する感受性の増加とホルモンのレベルの増加も役割を果たす hCG 役割。以前に想定されていたものとは逆に、朝の嘔吐は妊娠の経過にとって好ましくない予後因子ではありません。研究では、嘔吐と流産の発生率との間には何の関連も見出されていません。

嘔吐は1日に最大5回発生する可能性があります。ただし、これらのケースでは、腸感染も考慮する必要があります。 妊娠悪阻）正常レベルを超えています。十分なカロリーと電解質に富んだ食事も妊娠中の女性にとって重要です。結局のところ、あなた自身の体だけでなく、子供の体も適切に世話されなければなりません。
ただし、妊娠中は服用しないでください。 制吐薬 （「制吐剤」）多くの薬物は胚毒性を有するため、その使用は禁忌であるため、主治医に事前に説明する必要があります。実際、妊娠中の使用が承認されている薬物はほとんどありません！

この詳細については、こちらをご覧ください。: 嘔吐防止薬

発熱を伴う嘔吐

ほとんどすべての食中毒で、それは一緒に来ます 吐き気 そして 嘔吐 発熱にも。腹部のけいれんや悪寒に加えて、特にサルモネラ中毒の場合は、発熱も予想されます。発熱は常に、体温によって病原菌を殺そうとする試みです。
多くの場合、数度の違いで十分です。したがって、それ自体、発熱は感染を取り除くのに役立つ方法であり、可能であれば人為的に低下させるべきではありません。 40度を超える臨界温度に到達した場合、または他の要因によって発熱が望ましくないように見える場合にのみ、解熱薬（ "解熱剤「）資金を使用することができます。古典的な解熱剤はアスピリンまたはイブプロフェンです。しかし、発熱はその病原体を取り除くための体の自然な方法です。したがって、37度までの人工的な下降は、常に慎重に検討する必要があります。

概要

嘔吐 有害物質やかさばる物体に対する体の保護機能があります。それはまた、特に治療的嘔吐において、浄化のプロセスとして見ることができます。ただし、酸またはアルカリ、泡形成物質、有機溶剤、または呼吸器/循環器障害で中毒した場合、意図的に嘔吐を誘発してはなりません。

プロセスは非常に疲れて不快です。これが吐き気と嘔吐が化学療法を中止する主な理由です。主題に関する情報が必要 口臭?