手首にこぶ

はじめに-リストバンプとは

隆起は一般に、組織の腫れによる皮膚の突出です。この組織の腫れは、副作用なしに現れるか、赤みを帯びて暖かくなります。バンプの一貫性は、節のあるものから平らなもの、硬いものから比較的柔らかいものまでさまざまです。

原因-バンプはどこから来ていますか？

隆起の一般的な原因は、隆起または落下であり、小さな血管を含む組織の損傷を引き起こし、損傷した領域により多くの血液を流します。そこで修復機構が作動し、局所的な血液の増加や血液に含まれるその他の要因により組織が膨張します。

バンプの別の原因は虫刺されです。隆起はかゆみや痛みを伴い、赤く暖かくなります。落下もバンプの原因となります。手首の転倒が骨折と骨の移動を引き起こした場合、はっきりとした、時には奇形の膨らみが見られます。これは、触れたり動かしたりするのにすでに苦痛です。手首の神経節も隆起を引き起こします。小指側の手首に自然な突起があります。これは尺骨の茎状突起であり、多くの人でやや顕著です。

トピックについての詳細はこちら：虫刺され後の手首の骨折と腫れ

ガングリオン

ガングリオンは、膨らみ、弾力性、スライドする突起です。これは滑膜の隆起によって作成され、それによって滑液がステムを介して結果として生じる拡張部に押し込まれます。より滑液は弁機構を介して突起部に流れ込みますが、関節腔に逆流することはできません。したがって、神経節は非常に速く成長することができます。多くの場合、神経節は手の甲にありますが、腱鞘にも現れることがあります。 20〜40歳の女性が特に影響を受けます。

ここのトピックの詳細をご覧ください：

• 手首の神経節
• 腕の腱炎

落下後

手や手首の転倒は、より深刻な事態を引き起こすことがよくあります。転倒後に手首が痛くなり、急激に腫れて温かくなる場合は、骨折の可能性があります。骨折の追加の兆候には、触れたり動かしたりしたときの患部の痛みが含まれます。

断線の確かな兆候は、手が前腕から非生理的な角度で突き出ていることです。これは、腕に対する手の位置が、手で通常実行できる通常の動作範囲に対応しなくなったことを意味します。

しかし、手のひら、手の甲、または直接手首に落ちる場合は、直接折る必要はありません。あざによっても、その部位が腫れ、赤くなり、暖かくなります。転倒後に痛みを感じた場合は、必ず医師にご相談ください。

ここでは、トピックに関するすべてを見つけることができます：手首の骨折

付随する症状

バンプの場所と実際の原因に応じて、さまざまな付随する症状が発生する可能性があります。
隆起が手首の内側にある場合、屈筋腱が隆起の塊によってブロックされる可能性があるため、前腕への手の曲がりが制限されることがあります。さらに、こぶしを食いしばることは完全に不可能になるかもしれません。個々の指の屈曲も制限される可能性があります。

隆起が手のひらにあり、組織の奥深くにある場合、地形上の場所によっては、神経が刺激されることがあります。正中神経と尺骨神経は特に影響を受ける可能性があります。これは、正中神経の制限を伴う手根管症候群の症状のような症状につながる可能性があります-手のひらのうずきやしびれ、親指、人差し指、中指の不十分な屈曲。
トピックの詳細についてはこちらをご覧ください： 手根管症候群の症状

尺骨神経の刺激の症状は、Loge de Guyon症候群のように小指側のチクチクとしびれとして現れます。

バンプが手の甲にある場合、手全体または個々の指の伸展が制限されることがあります。ここでも、指先や肘までチクチクするような感覚や異常な感覚がある場合があります。

痛み

多くの場合、隆起は無痛になりますが、多くの場合、皮膚は引き締まります。痛みが発生した場合、強度、放射線、痛みの特徴は大きく異なる可能性があります。痛みの性質に関しては、鈍い、鈍い、鋭い痛みを区別することができます。さらに、それは動きに依存することも、永続的なこともあります。それが神経節である場合、それはしばしば無痛のままであり得る。痛みは通常、腫瘤が原因で腱がつまんでいるか、成長している組織によって神経が刺激されているときに発生します。

診断

診断は、多段階のプロセスによってバックアップされます。まず、既往症に基づいて疑われる診断が行われます。隆起が現れた時間、痛み、および感覚異常または運動制限などの他の症状はすべて診断を示すことができます。バンプが何であるかについて考えがある場合は、さらにテストを行って診断の確認を試みます。超音波ヘッドを備えた超音波検査、ドップラー超音波検査、またはバンプの穿刺などのオプションが利用可能です。特に手のひらにガングリオンが疑われる場合は、ドップラー超音波検査を使用して、血管や腱にも影響があるかどうかを確認します。 MRT（磁気共鳴画像法）やCT（コンピュータ断層撮影）などの他の画像法も特殊なケースで使用できます。

治療と治療

バンプの診断が何であるかによって、治療法と治療法の選択肢は異なります。バンプが虫刺されの場合は、虫刺されに対するクールパックやクリームなどの従来の手段を使用できます。その結果、刺された部分が腫れることはないが、赤く見え続け、温かく感じる場合は、炎症である可能性があるため、必ず医師に相談してください。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 虫刺され-応急処置と緊急措置

隆起が腫れ、触ると痛く、あざのように変色する場合は、クールパックを使用することもできます。ガングリオンが超音波検査などにより診断で確認された場合、必ずしも治療する必要はありません。神経節は、それが不快感や審美的な邪魔を引き起こさない限り、治療されないままにすることができます。ただし、症状が発生する場合は、いくつかのオプションがあります。
一方では、神経節に穴を開け、体液を吸い取ることができます。その後、コルチゾンが嚢胞腔に注入され、滑液で補充されるのを防ぎます。
一方で、神経節は局所麻酔での小さな手術で切除することができます。もう1つの選択肢は、関節鏡による神経節の除去です。これは、主に手の甲の神経節に使用されます。神経節は再発が非常に発生しやすいため、最初の手術後の別の手術が可能かもしれません。いかなる状況においても、ガングリオンは自分で扱われるべきではありません！

隆起が骨折である場合、骨折部位の種類と場所に応じて、その後の処置が決定されます。治療法は、手術から石膏スプリントを使用した保存療法までさまざまです。

期間

隆起があざや虫刺されの場合は、1週間以内に通常の量に戻ります。手首の骨折が診断の場合、治療は数週間続くことがあります。

手首の神経節の治療は通常短時間です。穿刺または外科的処置の後、通常は可動域全体が保証されます。血管、腱、神経も損傷する可能性がある広範な介入には例外があり、手首または手の数日間の不動化は理にかなっているように見える場合があります。治療後、理学療法は手の動きの全範囲を行使するのに役立ちます。

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