虫垂炎の徴候

一般的な

虫垂炎は通常、右下腹部の圧痛の形で現れます。

虫垂炎の典型的な兆候(虫垂炎)右下腹部の痛みで、通常は発熱、吐き気、嘔吐、便秘を伴います。

しかし、古典的な兆候は影響を受けた人々の約半分にのみ見られ、特に小さな子供や高齢者が異なる症状を示すことは珍しくありません。

虫垂炎の徴候

典型的な虫垂炎の始まり(虫垂炎)患者は鈍感で、正確に局所化できる痛みではありません(内臓痛)中腹部または上腹部、多くの場合はへそ(臍周囲)。したがって、虫垂炎は急性腹症(突然の腹痛)の最も一般的な原因です。痛みは最初の8〜12時間以内に右下腹部に移行し、時間とともに強度が増加します。簡単に局所化することができる焼けるような痛みへの質の変化もあります(体の痛み) オン。
最も強い痛みの反応の場所は通常、マクバーニーにあります ポイント。右前腸骨棘の間の架空の接続線の途中にあります(前上腸骨棘)とへそ。
マクバーニーポイントに加えて、ランツポイントは圧力とノッキングに対する感度が向上しています。ランツポイントは、2つの腸骨棘を結ぶ想像上の線の右と中央の3分の1の間にあります。
虫垂炎の典型的な兆候は、いわゆる腰痛の痛みでもあります。これは、伸ばした脚を抵抗に抗して曲げることによって引き起こされます。これは、虫垂と腸腰筋の筋膜の解剖学的近接性( "腰筋“).
ただし、虫垂が小さな骨盤内にある場合、右脚を腰で曲げたときに痛みの感覚が高まります(閉鎖栓).
さらに、「痛みを手放す「、左下腹部の領域にある、ブルンベルグ記号としても知られています。ゆっくりと押し込んで左下腹部をすばやく離すことによって引き起こされます。

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自分でできるテストはどれですか?

腹痛がある人は、虫垂炎であるかどうかを確認するためにいくつかの検査を行うことができます。ただし、これらの検査は医師による検査に代わるものではありません。顕著な腹痛の場合、特に右下腹部では、とりわけ、いくつかの検査で検査を行う医師に相談する必要があります。他の人の助けを借りて、これらのテストのいくつかを自分で試すこともできます。
関係者は、できるだけリラックスして、硬い表面に横になる必要があります。 2人目は、いわゆるマクバーニーポイントを押します。これは、へそと右股関節の右突起の間の接続線の中央にあります。この検査で痛みが生じる場合は、虫垂炎の徴候である可能性があります。
右と中央の3分の3の間の股関節骨の2つの上部突起間の接続線上にあるランツポイントも、同じ方法でテストできます。
痛みがある場合に虫垂炎を示す可能性があるもう1つの検査は、腰痛の兆候です。これを行うには、影響を受ける人は仰向けに寝て、抵抗に抗して右脚を持ち上げる必要があります(2人目は持ちます)。
ただし、可能性のあるすべてのテストは指標を提供することができるだけです。陰性検査は虫垂炎を除外するものではなく、陽性検査はそれを証明するものではありません。また、良い評価には多くの経験が必要です。全体像と医師による評価も決定的です。したがって、疑いがある場合は、かかりつけの医師に適切なタイミングで相談する必要があります。または、非常に激しい痛みの場合は、緊急治療室に相談する必要があります。

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痛みを伴うホッピングはしるしになりますか?

一部の人々は、右脚に飛び乗ると虫垂炎の痛みを経験します。特に子供の場合、これは虫垂炎の徴候である可能性があります。虫垂が腸の後ろにあるときに痛みが発生します。ジャンプすると、そこで筋肉が緊張し、炎症を起こした虫垂を圧迫して痛みを引き起こします。ただし、この症状は多くの虫垂炎では発生しません。さらに、ジャンプするときの痛みには、関節や筋肉から生じる不快感など、他の原因も考えられます。疑わしい場合は、特に片足でホッピングするときに痛みを感じる子供には、医師にすぐに相談してください。

虫垂炎に関連する痛みについて質問がある場合は、以下で詳細をお読みください。 虫垂炎の痛み

付録の破裂の兆候は何ですか?

虫垂炎が検出されず、時間内に治療されない場合、虫垂が破裂し、生命にかかわる結果をもたらす可能性があります。これの典型的な兆候は、胃の痛みが最初に悪化し、その後突然治まることです。虫垂は強い圧力下にあり、痛みを引き起こし、それが破裂すると、痛みは最初は収まります。この進行のもう1つの兆候は、数時間後に再び痛みが増すことです。これは、破裂した虫垂が腹膜を炎症させる可能性があるという事実によって説明できます(腹膜炎)腹腔を裏打ちします。腹部全体に広がる痛みに加えて、腹壁は板のようにきつくすることができます。それは、できるだけ早く手術を必要とする絶対的な緊急事態です。しかし、虫垂炎が実際に存在するかどうか、または臓器が破裂したかどうかの評価は、一般の人が行うことはできず、医師による検査と質問によってのみ行うことができます。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 破裂した付録

子供と大人の兆候はどのように異なりますか?

子供の虫垂炎の兆候は、大人の場合と同じです。ただし、特に小さな子供では、病気の発生が異なり、他の兆候が現れることがあります。これの理由の1つは、小さな子供が症状に名前を付けてその場所を特定することができないためです。成人では、右下腹部の痛み(または右上腹部から始まり、下腹部に移動する痛み)が虫垂炎の最も一般的な兆候です。子供では、非特異的な腹痛(しばしばへその領域で示される)が最初の兆候である可能性があります。しかし、子供ではまったく痛みがないこと、虫垂炎が他の徴候に基づいてのみ疑われる場合もあります。活動の低下、食欲不振、吐き気と嘔吐が考えられる兆候です。

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虫垂炎の他の兆候

男性は睾丸に痛みを感じることもあります(精巣痛).
虫垂炎の症状が摂氏38.5度までの微熱であることは珍しくありません。通常、直腸と脇の下には違いがあります(腋窩)摂氏1度以上の測定温度。高熱は虫垂炎では一般的ではなく、別の病気、または合併症を伴う虫垂炎の徴候です。まれに、悪寒が伴うこともあります。さらに、倦怠感と吐き気があり、痛みが始まってから約4〜12時間後に1回以上嘔吐することがよくあります。ほとんどの場合、人々は便秘(便秘)、しかしよりまれに下痢(下痢)来る。
病気の進行中に痛みが突然和らいだ場合、いわゆる虫垂破裂(ミシン目) 開催されました。腹膜炎は恐ろしい合併症です(腹膜炎)、生命にかかわることがあります。
虫垂炎の典型的な兆候は、罹患したすべての人の約50%でしか観察できないことに注意すべきです。高齢者、小さな子供だけでなく妊娠中の女性も、さまざまな症状といわゆる非定型症状を示すことがよくあります。高齢者はしばしば軽度の症状しかありません。したがって、虫垂炎は後で診断されるため、これらの症例の合併症率は大幅に増加します。
妊娠中の女性でさえ、症状は通常のコースから逸脱しています。付録は、妊娠または上向きの妊娠によるものです(頭蓋)シフトと嘔吐と吐き気が前景にあります。急速な進行、高熱、頻繁な嘔吐、白血球の急速な増加のために、小さな子供には特に注意が必要です(白血球増加症)来る。

虫垂の位置には大きなばらつきがあるため、虫垂炎の症状はしばしば非定型です。たとえば、いわゆる大腸後方虫垂炎(大腸の後ろにある)の場合、排尿障害が発生することがあります。これは、少量の尿を排出する頻度の増加(ポラキウリア)。虫垂が小さな骨盤内にある場合、痛みは主に下腹部に限局しますが、左側に広がることもあります(!!)。排便と排尿の必要性も高まっています。

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