心房細動を伴うECGにはどのような変化が見られますか？

前書き

心房細動は、心房の協調しない電気伝導機能に関連する非常に一般的な不整脈です。

細動は、心房のしばしば非機能的で明らかに速すぎる収縮（＝収縮）を説明します。このため、心房細動は頻脈性（速すぎる）不整脈としても知られています。

ほとんどすべての場合、心房細動はECGで示されます。特に、心房における刺激の標的化され協調された伝導を通じて生じるP波は、心房細動によって変化します。

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EKGで心房細動を確認できますか？

心房細動は、心房に刺激の方向性伝導がない場合です。

通常、電気的興奮は洞結節で発生します。これは右心房にあります。そこから励起はAVノードに送られます。 AVノードは房室結節の略です。これは、名前が示すように、心房と心腔（心室）の間にあり、電気的興奮をさらに心腔に伝えます。

心房細動により、この伝導は心房で乱されます。非協調的で非標的の電気刺激伝導が発生します。したがって、ECGにはP波は見られません。通常、これはいわゆるフリッカーウェーブに置き換えられます。これは、さまざまなEKGリードで発音が異なります。 AVノードには、刺激伝達中の心室に対するウォッチドッグ機能があります。

（心房細動の場合のように）調整されていない電気刺激を受け取った場合、彼はこの刺激を心室に伝えません。代わりに、AVノードは2番目のペースメーカーとして介入し、心室に対してのみ独自のパルスを生成できます。通常、結果として得られる心拍数は少し遅くなります。これは、R波間の距離が大きいほどECGに反映されます。心房細動がECGに表示されないことは非常にまれです。

絶対不整脈はEKGでどのように見えますか？

絶対不整脈（また 「頻脈性不整脈」 呼ばれる）は、心房と心室の非協調的で明らかに速すぎる収縮（収縮）を説明します。その理由は、心室への電気的興奮の妨害された伝達とともに、心房における刺激の妨害された伝導です。心房の非協調的で乱れた機能は、心房内で刺激の方向性伝導がないという事実によって特徴付けられます。

したがって、ECGにはP波はありません。通常、これは、個々のR波（心腔の収縮）の間に見られる、いわゆるフリッカー波に置き換えられます。心室は収縮しますが、これは非常に不規則に行われるため、ECGではR波が不規則な間隔で現れます。心室における刺激の伝導が目的どおりに機能する場合、ほぼ正常なQRS複合体を認識できますが、それらは定期的には現れません。心室における無秩序な刺激伝導は、いわゆる心室細動を引き起こし、変形したQRS複合体を特徴とします。

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断続的な心房細動はどのように見えますか？

断続的な心房細動は、発生後に自発的に正常（いわゆる洞調律）に戻るという特徴があります。これにより、P波が認識できないECGのフェーズ（心房細動のフェーズ）が発生します。これには通常、脈拍の増加が伴います。

次に、心臓のリズムが「ジャンプ」して通常の形に戻り、ECGではP波、QRS完全、およびT波で表現されます。通常、心拍数も正常範囲に戻ります。しばらくすると心房細動が再発することがあります。

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発作性心房細動はどのように見えますか？

用語 「発作」 ギリシャ語に由来し、「発作性」という用語で最もよく翻訳できます。医学用語では、「断続的」という用語の同義語として使用されます。したがって、発作性（=断続的）心房細動は、正常なフェーズ（洞調律）と心房細動のフェーズ間の自発的な変化によって特徴付けられます。

発作性心房細動の間、通常、ECGにはP波は見られません。洞調律は通常、P波、QRS群およびT波で正常頻度です。

EKGでWPWはどのように見えますか？

WPW（Wolff-Parkinson-White Syndrome）は、不整脈のスペクトラムに由来する疾患です。電気的興奮は通常、心房と心腔の間の追加の伝導経路を介して、より速く心室に伝達されます。

これにより、心電図に頻脈（速い心拍）画像が表示されます。さらに、デルタ波は、ECGのQRS複合体（心腔の収縮を表す）の領域で確認できます。したがって、QRSコンプレックスは拡張されます。

心房の興奮の病理学的（=病理学的）フィードバックにより、心房細動がEKGの対応する兆候とともに発生する可能性があります。

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P波

EKGのP波は、心房の興奮の伝導を表します。

心臓自身のペースメーカーである洞結節は、右心房にあります。そこから、電気刺激が心房を通って心室に向けて伝導されます。このプロセスは通常、P波で表されます。

心房細動により、心房における刺激の伝達はもはや調整されません。これにより、P波の形状が変化します。ほとんどの場合、心房には完全に無秩序で無秩序な刺激の伝導があります。その結果、Ｐ波の実際の位置では、いわゆるフリッカー波のみが認識されるか、波は認識されない。

長期EKGはいつ必要ですか？

長期ECGは、24時間にわたる心臓の電流の記録を表します。一般に、不整脈の可能性を検出するために使用されます。

心房細動が持続する場合、長期の心電図は通常示されません。そのような心不整脈は病院で監視する必要があるためです。対照的に、発作性または間欠的な心房細動は、長期心電図の指標です。この形の心房細動では、心房の伝導系に短い、調整されていないエピソードが発生します。しかし、これらはしばらくすると再び消えます。

長期ECGを使用すると、これらのエピソードの長さと頻度の両方、したがって疾患の重症度を推定できます。

テレECG /モバイルアプリのメリットはありますか？

Tele-EKGは、モバイルEKGレコーダーの使用について説明しています。心臓の不整脈を早期に発見するのに特に適しています。何よりも、心房細動に苦しむ人々はそれから利益を得ます。

心房細動は必ずしも深刻な心臓症状の形で表現されるとは限らないため、すぐには診断されないことがよくあります。特に病気の始まりでは、心房細動は通常、発作（断続的）としてのみ発生し、しばらくすると再び消えます。

したがって、単純なECGを使用した通常の診断では認識されないことがよくあります。これは主に、心房細動がEKGが書き込まれている5分間で発生することはほとんどないためです。心房細動は常に長期心電図と診断できるわけではありません。特にそれが非常にまれにしか発生しない場合は、必ずしも24時間の長期測定で発生する必要はありません。そうであっても、心房細動のこのようなまれな発生でさえ、明らかに有害な結果をもたらす可能性があります。心房細動の診断を受けている人なら誰でも、モバイルアプリを利用できます。最新のイベントレコーダーやペースメーカーは、アプリを介してスマートフォンと通信できるため、問題が発生した場合に即時アラームをトリガーできます。担当医に直接連絡することも可能です。